Wuchereria bancrofti is een worm die behoort tot de phylum Nematoda en heeft daarom de karakteristieke cilindrische vorm. Ze zijn klein van formaat en nestelen zich in de lymfevaten van de gastheer.
Het is vernoemd naar twee bekende wetenschappers: Joseph Bancroft en Otto Wucherer. Het is een veel voorkomende ziekteverwekker die de ziekte veroorzaakt die bekend staat als lymfatische filariasis bij mensen.
Wuchereria bancrofti. Bron: zie pagina voor auteur
Deze ziekte treft elk jaar miljoenen mensen, vooral in tropische streken, waar de temperaturen hoog en vochtig zijn, zoals Zuid-Amerika en Afrika. Lymfatische filariasis is een ziekte die mensen niet alleen fysiek, maar ook psychologisch treft, vanwege de misvorming van het lichaam die het veroorzaakt.
kenmerken
-Soorten: Wuchereria bancrofti.
Morfologie
Het heeft de bijzonderheid dat het een stille ziekte is, aangezien de tekenen en symptomen niet onmiddellijk na de infectie verschijnen, maar het kan zelfs jaren duren voordat dit gebeurt. Specialisten suggereren dat de parasiet over het algemeen tijdens de kindertijd wordt verworven, maar pas tijdens de vroege volwassenheid verschijnen de meest alarmerende symptomen.
Aedes, een van de vectoren van Wuchereria bancrofti. Bron: Muhammad Mahdi Karim
Wat er gebeurt als een persoon aan de ziekte lijdt, is dat de volwassen wormen, die zich in de lymfevaten bevinden, de goede werking ervan verstoren.
Een van de directe gevolgen hiervan is de totale of gedeeltelijke obstructie van de lymfekanalen waardoor de lymfe circuleert.
Symptomen van infectie
Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen die geïnfecteerd zijn met Wuchereria bancrofti tekenen en symptomen van de pathologie vertonen. Daarom wordt er gezegd dat dit een ziekte is die door zijn stille evolutie een ernstig gevaar vormt voor de levens van degenen die eraan lijden.
Het feit dat een besmet individu geen symptomen vertoont, betekent niet dat de parasiet of zijn larven geen schade aanrichten aan structuren zoals de nieren of het lymfestelsel.
Als de infectie symptomatisch is, zijn de meest voorkomende symptomen:
- Hoge koorts.
- Gezwollen lymfeklieren.
- Veel pijn. Vooral ter hoogte van de gewrichten.
- Zwelling in een deel van het lichaam, bij voorkeur in de onderste en bovenste ledematen of borsten. De weefsels lijden aan zwelling en verharding.
- Verdikte huid.
- Een kenmerkend teken bij mannen is zwelling van het scrotum. Wat hier gebeurt, is dat het scrotum enorm groot wordt.
Diagnose
De diagnose van lymfatische filariasis kan op twee manieren worden gesteld: via een bloedtest of via een echografie.
Door middel van een perifere bloedtest is het mogelijk om microfilariae te identificeren. Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat een van de beperkingen voor het uitvoeren van deze test de nachtelijke periodiciteit van deze parasiet is.
Evenzo kon de arts met een echografie de parasieten in de vergrote en vervormde lymfevaten identificeren. Dit is een onderzoek waarbij ze misschien niet kunnen zien of ze zich in zeer diepe bloedvaten bevinden.
Behandeling
De behandeling van lymfatische filariasis hangt ervan af of het zich in de acute fase bevindt of al chronisch is geworden.
De eerste gedachte van de arts bij het diagnosticeren van een patiënt met deze ziekte is het elimineren van de microfilariae die mogelijk in hun bloedbaan circuleren, evenals het elimineren van de volwassen wormen.
Om dit te bereiken, is het medicijn dat ze voorschrijven diethylcarbamycine, dat een negatief effect heeft op microfilariae door ze te doden. Het is ook aangetoond dat het tot op zekere hoogte volwassen wormen kan doden.
Een andere veel gebruikte behandelingsroute is het gebruik van een anthelminticum, zoals albendazol. Dit mag niet alleen worden gegeven, maar wordt eerder gecombineerd met een ander medicijn zoals diethylcarbamycine of ivermectine. Deze combinatie helpt om het aantal microfilariae in het bloed van de geïnfecteerde patiënt in korte tijd sterk te verminderen.
Het meest gebruikte medicijn om volwassen parasieten te elimineren, is via een medicijn genaamd doxycycline. Dit is een antibioticum dat tot doel heeft de bacteriën die in de parasieten verblijven te elimineren. Door ze te doden, sterft de volwassen worm, omdat deze bacteriën hem helpen bij verschillende metabolische processen die daarvoor essentieel zijn.
Wanneer de ziekte chronisch is geworden en misvorming in een deel van het lichaam heeft veroorzaakt, is de behandeling meer gericht op de verzorging van de beschadigde en geërodeerde huid. Soms besluit de arts om een operatie te ondergaan om de lymfecirculatie te verbeteren en te optimaliseren.
Referenties
- Beltrán, M., Cancrini, G., Reátegui, G., Melgar, R., Ayllón, C., Garaycochea, M., Reyes, R. en Lammie, P. (2008). Menselijke filariasis in de Peruaanse jungle: rapport van drie gevallen. Peruvian Journal of Experimental Medicine and Public Health. 25 (2)
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. en Massarini, A. (2008). Biologie. Redactioneel Médica Panamericana. 7e editie.
- Díaz, M., Norman, F., Monge, B., Pérez, J. en López, R. (2011). Filariasis in de klinische praktijk. Infectieziekten en klinische microbiologie. 29 (5)
- Everard, L., (1944) Filariasis dankzij Wuchereria bancrofti. Geneeskunde 23 (2)
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Geïntegreerde principes van zoölogie (Deel 15). McGraw-Hill.
- Narula R., Singh, S., Agarwal, V. en Narula, K. (2010). Lymfatische filariasis. NJIRM 1 (3)