TRYPANOSOMA BRUCEI: KENMERKEN, MORFOLOGIE, LEVENSCYCLUS - BIOLOGIE - 2026

Trypanosoma brucei is een extracellulair parasitair protozoa. Het behoort tot de klasse Kinetoplastidae, familie Trypanosomatidae geslacht Trypanosoma. Er zijn twee ondersoorten die twee verschillende varianten van menselijke Afrikaanse trypanosomiasis veroorzaken of ook wel ‘slaapziekte’ worden genoemd.

Trypanosoma brucei subsp. gambiense, veroorzaakt de chronische vorm en 98% van de gevallen, gelegen in het westen en centraal sub-Sahara Afrika. Trypanosoma brucei subsp. rhodesiense is de oorzaak van de acute vorm, aanwezig in centraal en oostelijk sub-Sahara Afrika.

Vormen van trypanosoom in bloed. Auteur: Centers for Disease Control and Prevention's Public Health Image Library. Inhoudsproviders: CDC / Dr. Myron G. Schultz.

Beide varianten van deze ziekte zijn gemeld in landen ten zuiden van de Sahara waar de tseetseevlieg, Glossina spp, de vector of het overbrengende middel van T. brucei wordt aangetroffen.

Een derde ondersoort, Trypanosoma brucei subsp. brucei, veroorzaakt een vergelijkbare ziekte bij huisdieren en wilde dieren, nagana genaamd.

"Slaapziekte" bedreigt meer dan 60 miljoen mensen in 36 landen in Afrika bezuiden de Sahara. Er zijn ongeveer 300.000 tot 500.000 gevallen per jaar, waarvan er ongeveer 70.000 tot 100.000 overlijden. De tseetseevliegplaag beslaat een gebied van 10 miljoen vierkante kilometer, een derde van de landmassa van Afrika.

De Wereldgezondheidsorganisatie erkent een aanzienlijke afname van het aantal nieuwe gevallen van Afrikaanse trypanosomiasis bij de mens in de afgelopen jaren. Dit komt door de aanhoudende nationale en internationale initiatieven om deze ziekte te bestrijden.

Algemene karakteristieken

Het wordt "slaapziekte" genoemd omdat het een omkering van de natuurlijke slaapcyclus bij de patiënt veroorzaakt. De persoon slaapt overdag en blijft 's nachts wakker. Dit is het product van de reeks psychische en neurologische stoornissen die de ziekte in de vergevorderde fase veroorzaakt.

De vondst

Dierlijke trypanosomiasis of nagana is een belangrijke ziekte bij vee in Afrika. Trypanosoma brucei werd in 1899 geïdentificeerd als de veroorzaker. Het was David Bruce die een grote nagana-uitbraak in Zululand onderzocht.

Vervolgens identificeerde Aldo Castellani deze soort trypanosoom in het bloed en de cerebrospinale vloeistof van menselijke patiënten met ‘slaapziekte’.

Tussen 1902 en 1910 werden de twee varianten van de ziekte bij mensen en hun veroorzakende ondersoorten geïdentificeerd. Zowel dieren als mensen kunnen dienen als reservoirs voor parasieten die ziekten bij mensen kunnen veroorzaken.

Genetica

Het genoom van de Trypanosoma brucei-kern bestaat uit 11 diploïde chromosomen en honderd microchromosomen. In totaal heeft het 9.068 genen. Het genoom van de mitochondriën (de kinetoplast) bestaat uit talloze kopieën van circulair DNA.

"Slaapziekte" en opwarming van de aarde

Afrikaanse menselijke trypanosomiasis wordt beschouwd als een van de 12 menselijke infectieziekten die kunnen worden verergerd door de opwarming van de aarde.

Dit komt doordat naarmate de omgevingstemperatuur stijgt, het gebied dat vatbaar is voor bezetting door de Glossina sp. Fly zal uitzetten. Terwijl de vlieg nieuwe gebieden koloniseert, zal hij de parasiet met zich meedragen.

Fylogenie en taxonomie

Behandeling

Het vermogen van Trypanosoma brucei om de configuratie van de buitenste laag van glycoproteïnen constant te variëren (antigene variatie), maakt het erg moeilijk om vaccins tegen "slaapziekte" te ontwikkelen.

Er is geen profylactische chemotherapie en er is weinig of geen uitzicht op een vaccin. De vier belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor menselijke Afrikaanse trypanosomiasis zijn giftig.

Melarsoprol is het enige medicijn dat effectief is voor beide varianten van de ziekte van het centrale zenuwstelsel. Het is echter zo giftig dat het 5% van de patiënten die het krijgen, doodt.

Eflornithine, alleen of in combinatie met nifurtimox, wordt steeds vaker gebruikt als eerste therapielijn voor de ziekte veroorzaakt door Trypanosoma brucei subsp. Gambiense.

Referenties

1. Fenn K en KR Matthews (2007) De celbiologie van de differentiatie van Trypanosoma brucei. Huidige mening in de microbiologie. 10: 539-546.
2. Fernández-Moya SM (2013) Functionele karakterisering van RBP33- en DRBD3-RNA-bindende eiwitten als regulatoren van Trypanosoma brucei-genexpressie. DOCTORALE PROEFSCHRIFT. Instituut voor Parasitologie en Biogeneeskunde "López-Neyra". Redactie Universiteit van Granada, Spanje. 189 blz.
3. García-Salcedo JA, D Pérez-Morga, P Gijón, V Dilbeck, E Pays en DP Nolan (2004) Een differentiële rol voor actine tijdens de levenscyclus van Trypanosoma brucei. The EMBO Journal 23: 780-789.
4. Kennedy PGE (2008) Het aanhoudende probleem van menselijke Afrikaanse trypanosomiasis (slaapziekte). Annals of Neurology, 64 (2), 116-126.
5. Matthews KR (2005) De ontwikkelingscelbiologie van Trypanosoma brucei. J. Cell Sci. 118: 283-290.
6. Welburn SC, EM Fèvre, PG Coleman, M Odiit en I Maudlin (2001) Slaapziekte: een verhaal over twee ziekten. TRENDS in parasitologie. 17 (1): 19-24.