DYSEXECUTIEF SYNDROOM: KENMERKEN EN SYMPTOMEN - NEUROPSYCHOLOGIE - 2026

Het dysexecutief syndroom is een reeks symptomen - communicatieproblemen, communicatie, cognitieve en gedragsstoornissen, veranderingen in slaappatronen - die het gevolg zijn van veranderingen in de uitvoerende functies van de hersenen.

De ernst van de disfuncties varieert sterk, afhankelijk van de etiologie van het probleem en individuele kenmerken, zoals eerdere persoonlijkheid, ervaringen en intellectueel of cultureel niveau.

De uitvoerende functies stellen ons in staat om de problemen en de taken die we moeten uitvoeren te beheren, waaronder het begrijpen en evalueren van onze sterke en zwakke punten, het plannen van de uit te voeren acties en het vasthouden van de aandacht om ze uit te voeren, en het evalueren van de hele procedure om de patronen van gedrag dat niet werkte.

Executieve functies kunnen worden aangetast of verloren gaan als de hersenen schade oplopen als gevolg van een neurodegeneratieve ziekte, zoals de ziekte van Alzheimer of andere vormen van dementie, of na herhaalde blootstelling aan giftige stoffen, zoals medicijnen, chemicaliën of zware metalen.

Symptomen van dysexecutief syndroom

Symptomen van dysexecutief syndroom zijn onder meer communicatieproblemen, cognitieve gebreken (vooral in geheugen en uitvoerende functies), gedragsveranderingen (met egocentrisch, prikkelbaar, compulsief en / of obsessief gedrag) en veranderingen in slaappatronen.

-Communicatieproblemen

Een gesprek voeren met iemand die lijdt aan het dysexecutief syndroom is vaak moeilijk vanwege de cognitieve en gedragsstoornissen die hij lijdt. Patiënten spreken over hun eigen belangen zonder rekening te houden met die van anderen en reageren vaak grof of kwetsend zonder dat het kan schelen wat de ander voelt.

Daarom beginnen de mensen om hem heen ze te vermijden en raken ze geïsoleerd. Familieleden en verzorgers moeten erg geduldig zijn en nooit denken dat ze het willen of willen doen. Houd er rekening mee dat ze er niets aan kunnen doen en zich er niet echt van bewust zijn dat iemand beledigd kan zijn door hun opmerkingen.

Het juiste zou zijn om hun gedrag te corrigeren, maar zonder boos te worden of het persoonlijk op te vatten, altijd om hen te helpen en de situatie te verbeteren.

-Cognitieve tekorten

De belangrijkste cognitieve gebreken sn:

Geheugenproblemen

Wanneer het dysexecutief syndroom optreedt als gevolg van een neurodegeneratieve ziekte, veroorzaakt dit vaak tekorten in het geheugen van de patiënt. Deze tekorten zijn in het begin erg mild en de persoon identificeert ze als vervallen, maar er komt een moment dat ze beseffen dat ze er te veel hebben.

Soms weten ze niet meer waar ze dingen hebben neergelegd en wantrouwen ze anderen omdat ze denken dat ze van hen hebben gestolen, dit veroorzaakt geschillen en verslechtert hun relatie met anderen verder.

Naarmate de ziekte vordert, verslechteren de geheugenproblemen, vooral die welke verband houden met recente gebeurtenissen, waardoor verwarring bij de persoon ontstaat en ten slotte de persoon niet eens beseft dat hij een ziekte heeft.

Uitvoerende functies

Uitvoerende functies zijn degenen die het meest worden beïnvloed bij dit syndroom. De persoon is niet in staat de situatie effectief te beoordelen en zijn of haar vermogen om deze correct te beheren. Hierdoor heeft hij ernstige problemen bij het uitvoeren van dagelijkse taken zoals boodschappen doen, koken of het openbaar vervoer nemen.

Bovendien zijn ze ongemotiveerd en lijken ze geen interesse meer te hebben in het doen van activiteiten die ze voorheen leuk vonden, zoals een hobby.

-Gedragsveranderingen

Uitvoerend disfunctioneren zorgt ervoor dat mensen hun gedrag niet kunnen beheersen, zodat ze agressief, egocentrisch en impulsief gedrag vertonen.

Het is normaal dat ze agressief reageren op elke prikkel die ze aversief vonden, zelfs als het niet de bedoeling was deze uit te lokken of te beschadigen. Een voorbeeld kan zijn dat wanneer je de bal naar hem doorgeeft, hij hem niet kan vangen en dat hij hem in het lichaam raakt.

Ze hebben de neiging om op dat moment te doen wat ze willen, zonder na te denken of dat gedrag iemand kan schaden of dat het gepast is in die situatie, zoals opstaan ​​en zich uitspreken tijdens een toneelstuk.

Ze hebben ook de neiging om obsessies en impulsen te hebben, die complex of eenvoudig kunnen zijn. Als het syndroom wordt veroorzaakt door een neurodegeneratieve ziekte, beginnen ze meestal complex te zijn, zoals elke dag hetzelfde eten of urenlang wandelen, maar beetje bij beetje worden ze eenvoudiger en kunnen ze uiteindelijk automatisch verlopen, zoals het herhaaldelijk verplaatsen van de armen.

Deze gedragsproblemen verergeren naarmate geheugenstoornissen toenemen, omdat ze geïrriteerd raken doordat ze hun verzorgers en familieleden niet herkennen. Ze kunnen zich gewelddadig voelen als ze proberen ze te wassen of uit te kleden. Iets volkomen begrijpelijks, want stel je voor dat iemand die je niet kent je probeert uit te kleden, je zou niet erg grappig zijn, toch?

-Veranderingen in slaappatronen

Mensen die lijden aan een dysexecutief syndroom, als gevolg van een neurodegeneratieve of psychiatrische ziekte, vertonen gewoonlijk veranderingen in het slaappatroon, gekenmerkt door slaperigheid overdag en nachtelijke slapeloosheid.

Het is gebruikelijk dat patiënten 's nachts opstaan ​​en zonder een vaste richting door het huis gaan dwalen. Ze kleden zich zelfs aan en proberen het huis te verlaten, dus het is erg belangrijk om de deur goed te sluiten en ze niet bij de hand te laten om te voorkomen dat ze verdwalen op straat.

Het is ook heel gebruikelijk dat ze midden in de nacht wakker worden in de overtuiging dat het tijd is om op te staan ​​en dat ze van plan zijn om de dag om 3 of 4 uur 's ochtends te beginnen, te ontbijten, te bellen, enz.

Referenties

1. Aged Services, Royal Hobart Hospita. (sf). Dysexecutief syndroom. Omgaan met de dagelijkse besluitvorming. Informatie voor patiënten en verzorgers. Opgehaald op 6 juni 2016, van het Department of Health and Human Services, Tasmanian Government Hanna-Pladdy, B. (2007). Dyexecutieve syndromen bij neurologische aandoeningen. J Neurol Phys Ther., 31 (3), 119-27.