INFRAHYOID-SPIEREN: KENMERKEN EN FUNCTIES - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2025

De infrahyoid-spieren zijn een spiergroep die bestaat uit vier afgeplatte, dunne spieren die onder het tongbeen liggen. Deze spieren bevinden zich weg van de wervelkolom, voor de schildklier en het laryngotracheale kanaal.

Om de infrahyoid-spieren via de palpatiemethode te kunnen lokaliseren, moet men beginnen met het plaatsen van de vingers op de laterale rand van de luchtpijp, van daaruit iets naar de sternocleidomastoideus schuiven en de verschillende vezels van de spieren volgen tussen het tongbeen, het borstbeen. , sleutelbeen en schouderblad.

De patiënt zal moeten slikken om er zeker van te zijn dat de locatie die we lokaliseren correct is.

Infrahyoid spieren

Deze spieren dragen bij aan het verlagen van de kaak wanneer de mondholte wordt geopend. Ze bevinden zich in twee vlakken: het oppervlakkige vlak, bestaande uit de sternohyoid- en omohyoid-spieren; en het diepe vlak, bestaande uit de sternothyroid- en thyrohyoid-spieren.

Wat betreft de innervatie: de infrahyoid-spieren vertonen een gemeenschappelijke innervatie als een fundamenteel kenmerk; dat wil zeggen, ze delen dezelfde oorsprong, de bovenste wortel van de cervicale lus.

De bovenste wortel van de cervicale lus ontmoet de onderste wortel van de cervicale lus en vormt de hypoglossale lus. De zenuwen van de sternohyoid-, omohyoid- en sternothyroïde spieren komen voort uit de hypoglossale lus, terwijl de zenuw naar de thyrohyoid-spier een directe vertakking is van de hypoglossale zenuw.

Sternohyoid spier

Deze spier, ook bekend als de sternocleidohyoid-spier, is de meest oppervlakkige spier van de infrahyoid-spieren. Het heeft een lintvorm tussen 15 en 25 millimeter breed, de lengte loopt van het bovenste uiteinde van de thorax tot het tongbeen.

Het ontstaat met een dikke pees die in 3 verschillende structuren wordt ingebracht. Het omvat de achterste rand van het sleutelbeen, het posterieure aspect van het sternoclaviculaire ligament, de laterale helft van het manubrium van het borstbeen en het eerste ribkraakbeen.

Van daaruit gaat het omhoog om zich te hechten aan de onderrand van het lichaam van het tongbeen. Dit wordt hieronder gedekt door de sternocleidomastoïde en bovenaan door de omohyoid. Het is oppervlakkig en mediaal.

Omohyoid spier

De omohyoid-spier, ook bekend als de omoplatohyoid- of scapulohoid-spier, is lang en dun.

Het is een digastrische spier; dat wil zeggen, het bestaat uit twee buiken: een bovenste en een onderste. Het heeft ook een tussenpees die schuin over het laterale cervicale gebied loopt, verbonden met het sleutelbeen en de eerste ribbe.

De onderbuik is afkomstig van de bovenrand van de scapula. Mediaal van de scapulaire inkeping, stijgt het cranio-mediaal en gaat over in een tussenliggende pees ter hoogte van het laterale cervicale gebied.

De tussenpees is verbonden met de halsslagader, die de neurovasculaire bundel omgeeft (inclusief de gemeenschappelijke halsslagader, interne halsader en nervus vagus).

De bovenbuik van de spier is losgemaakt van de mediale pees en is bijna volledig verticaal gericht, om te hechten aan de onder- en laterale rand van het tongbeen.

Een belangrijk kenmerk van deze spier zijn de relaties die hij heeft met verschillende regio's. Deze omvatten de relatie met het achterste deel van de nek, waar het verband houdt met het scapulaire gebied; het laterale gebied, waar het betrekking heeft op de brachiale plexus; en het halsslagader en het voorste gedeelte van de nek, waar het betrekking heeft op de schildklier en het strottenhoofd.

Zijn functie is om het tongbeen en de middelste cervicale fascia te drukken. Het is een oppervlakkige en laterale spier.

Sternothyroid-spier

Deze spier loopt van het borstbeen tot aan de rand van het schildkraakbeen. Het vindt zijn oorsprong in het manubrium van het borstbeen, het meest superieure deel van het borstbeen aan de achterkant. Van daaruit begint het een korte verticale reis naar boven.

Het wordt ingebracht in de schuine lijn van het anterolaterale aspect van het schildkraakbeen en in de tubercels die het externe aspect van het schildkraakbeen beperken.

De sternothyroïde spier is korter en breder dan de sternohyoid-spier en ligt daaronder.

De belangrijkste functie van deze spier is om het strottenhoofd te drukken om te kauwen en te slikken. Deze stijging en daling van het strottenhoofd kan ook het vocale bereik beïnvloeden vanwege de mogelijkheid om toonhoogte en volume te regelen.

Thyrohyoid spier

De thyrohyoid is een korte, platte spier die eruitziet als een voortzetting van de sternothyroïde spier. Het komt voort uit het schildkraakbeen van het strottenhoofd en stijgt naar het tongbeen. De locatie ten opzichte van de nekspieren is diep en lateraal.

Het is afkomstig van het anterolaterale aspect van het schildkraakbeen en de knobbeltjes die het beperken; van daaruit gaat het omhoog in een verticale richting, om op de rand en het oppervlakkige aspect van het lichaam van het tongbeen in te voegen.

Sommige van zijn vezels worden ook ingebracht aan de basis van de grotere hoorn van het tongbeen, op deze manier drukt de samentrekking ervan het tongbeen.

Als het tongbeen wordt gefixeerd door de suprahyoid-spieren, kan het het strottenhoofd omhoog brengen. De innervatie bevindt zich in de voorste tak van C1, gedragen in de hypoglossale zenuw. Het wordt geïnnerveerd door de eerste cervicale zenuw, die over een korte afstand met de hypoglossale zenuw is verbonden.

Kenmerken

De infrahyoid-spieren zijn verantwoordelijk voor het fixeren en verlagen van het tongbeen en het strottenhoofd bij het slikken (inslikken van voedsel, vloeistof of speeksel) en dragen bij aan fonatie.

Ze nemen ook deel aan het buigen van het hoofd. De infrahyoid-spieren geven de voorkeur aan de onderkaak wanneer de mond wordt geopend; ze fixeren het tongbeen zodat de suprahyoid-spieren werken.

Een ding om te overwegen is dat de sternohyoid, sternothyroid en thyrohyoid bijdragen aan het structureren van de ruit van de tracheostomie, de voorkeurslocatie voor toegang tot de luchtpijp.

Referenties

1. Nek problemen. Anatomie van de submaxillaire, sublinguale en kleine speekselklieren. Hersteld van: otorrinoweb.com
2. Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4e editie. Redactioneel Panamericana. Deel 1. Nekspieren. P. 131-132
3. Franks H. Netter, MD Atlas of Human Anatomy. 3e editie. Redactioneel Elsevier. Borden 24-25, 27-29, 410.
4. Anatomie, hoofd en nek, spieren. _ Suprahyoid spieren van de nek. _ Hersteld van earthslab.com.
5. De Ruiz Liard-kaart. Menselijke anatomie. 4e editie Deel I. Redactioneel Médica Panamericana. P. 112-113