OMOHOID-SPIER: OORSPRONG EN INBRENGEN EN FUNCTIES - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2026

De omohyoid-spier is een lange, afgeplatte, dunne nekspier. Morfologisch wordt het gekenmerkt door een van de weinige digastrische spieren van het menselijk lichaam te zijn, zijn buiken zijn opeenvolgend en zijn verbonden door een tussenliggende pees.

Deze bilaterale spier wordt ook wel de omoplatohyoid of scapulohyoid genoemd, vanwege de benige aanhechtingen aan de scapula of het schouderblad en het tongbeen. Het pad van deze spier is naar boven en naar het midden. Het behoort tot de voorste groep nekspieren, binnen de infrahyoid-subclassificatie.

Dit betekent dat de oorsprong en het inbrengen zich onder het tongbeen bevindt. De infrahyoid-spieren worden geclassificeerd als oppervlakkig en diep; de omohyoid-spier bevindt zich in de oppervlakkige spieren en is de meest oppervlakkige van deze groep en tegelijkertijd de meest laterale. Hij maakt deel uit van degenen die verantwoordelijk zijn voor slikken en foneren.

Herkomst en invoeging

Om de oorsprong en het inbrengen van de omohyoid-spier te beschrijven, moet de anatomie van de scapula in grote lijnen worden onthouden. De scapula of het schouderblad is een gelijkmatig, mediane en driehoekig bot dat zich in het posterolaterale gebied van de thorax bevindt. Het beschrijft twee gezichten, drie randen en vier hoeken.

De omohyoid-spier is afkomstig van de bovenrand van de scapula. Het belangrijkste kenmerk van de bovenrand is de scapulier of coracoïde inkeping.

Deze inkeping wordt omgezet in een foramen door de aanwezigheid van een ligament: het transversale scapulaire ligament of coracoïde ligament. Dit kruist het dwars aan het boveneinde; de suprascapulaire zenuw passeert dit foramen.

De omohyoid-spier is afkomstig van het transversale scapulaire ligament binnen de scapulaire of coracoïde inkeping, en sommige vezels worden ingebracht op de bovenste rand van de scapula zelf, mediaal van de inkeping.

Van daaruit reist het naar voren, omhoog en naar het midden, over de vasculaire as van de nek en posterieur naar de sternocleidomastoïde spier.

In zijn loop vormt hij in zijn middelste deel een pees die de tussenpees van de omohyoidespier wordt genoemd en die hem het kenmerk van een digastrische spier geeft. Het heeft een onder- en een bovenbuik, of een achterste en een voorste buik vanwege zijn route, die ventraal wordt naarmate het stijgt.

Het gaat verder met de bovenste of voorste buik, die een bijna volledig verticale opwaartse richting heeft, hecht aan de onderrand en de grotere hoorn van het tongbeen, lateraal aan de sternohyoid-spier.

Betrekkingen van de omohyoid-spier

Vorig gezicht

In de loop van de onderbuik, op het voorste gezicht, is het gerelateerd aan de trapeziusspier, het sleutelbeen en de subclavia-spier.

Naarmate het stijgt, wordt het oppervlakkiger en heeft het alleen betrekking op de diepe cervicale fascia en de huid. Deze diepe cervicale fascia wikkelt het ter hoogte van de tussenpees en fixeert het.

De bovenbuik, ook op het voorste gezicht, is gerelateerd aan de sternocleidomastoïde spier, en wanneer deze in het tongbeen wordt ingebracht, laat het de schaduw van het sternocleidomastoïde achter en wordt het weer oppervlakkig.

Bovenkant

De onderbuik van de omohyoid is door zijn posterieure aspect verwant met de serratus major spier, stijgt op en is gerelateerd aan de brachiale plexus, de scalenus spieren en de neurovasculaire bundel van de nek.

De tussenpees bevindt zich op de halsader; daarom wordt de pees soms gebruikt om de interne halsader bij halsdissecties te identificeren.

De bijna verticale bovenbuik is gerelateerd aan de sternothyroid- en thyrohyoid-spieren, die de omohyoid-spier scheiden van de schildklier.

Halsslagader driehoek

De omohyoid-spier maakt deel uit van de structuren die de halsslagaderdriehoek definiëren, een van de belangrijkste driehoeken in de anatomie vanwege zijn inhoud en omdat hij een deel vertegenwoordigt van de voorste cervicale driehoek.

De halsslagader driehoek bestaat uit de anterieure rand van de sternocleidomastoideus spier posterieur, de posterieure buik van de digastrische spier anterosuperiormente en de superieure buik van de omohyoid spier anteroinferieur.

In deze driehoek bevindt zich de halsslagader (vandaar de naam), de interne halsader, de hypoglossale zenuw, de cervicale lus van de cervicale plexus en de nervus vagus, evenals de interne tak van de superieure laryngeale zenuw.

Functies van de omohyoid-groep

De belangrijkste functie van de omohyoid-spier is om het tongbeen en het strottenhoofd in te drukken en te fixeren; dit wordt gedaan om het slikken en foneren te vergemakkelijken.

Het is ook verantwoordelijk voor het aanhalen van de cervicale fascia om de doorgankelijkheid van de interne halsader te verzekeren.

Omohyoid-spiersyndroom

Omohyoid-spiersyndroom is een pathologie met een zeldzame aanvang waarvan het belangrijkste kenmerk het verschijnen van een laterale massa in de nek is bij het slikken als gevolg van disfunctie van de omohyoid-spier.

Studies tonen aan dat deze disfunctie voornamelijk te wijten is aan de vereniging van de cervicale fascia met de tussenliggende pees die wijkt of uitrekt.

De problemen die bij deze pathologie worden veroorzaakt, zijn voornamelijk esthetisch, evenals de angst van de patiënt bij het visualiseren van de laterale massa, omdat hij vreest dat deze kan worden veroorzaakt door een of andere tumorpathologie.

Irrigatie

De omohyoidale spier krijgt bloedtoevoer via takken van de onderste schildklierslagader, die voortkomt uit de subclavia-slagader.

Van daaruit worden de slokdarm, het strottenhoofd, de luchtpijp, de schildklier en enkele cervicale spieren, zoals de omohyoid, verdeeld en aangevoerd.

Innervatie

De omohyoidale spier ontvangt, net als de sternohyoid- en sternothyroid-spieren, hun innervatie van de superieure wortel van de cervicale lus.

Dit communiceert met de onderste wortel van de cervicale lus, in het halsslagader, en vormt de cervicale lus, ook wel de hypoglossale lus genoemd. Van daaruit worden zenuwtakken geboren, meestal één per spier, die verantwoordelijk is voor het innerveren van de infrahyoid-spieren.

Referenties

1. Kim L, Kwon H, Pyun SB. Pseudodysfagie als gevolg van het omohyoid-spiersyndroom. 2009 september; 24 (3): 357-361.
2. Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4e editie. Redactioneel Panamericana. Deel 1. Nekspieren. Blz.131.
3. Franks H. Netter, MD Atlas of Human Anatomy. 3e editie. Redactioneel Elsevier. Borden 24-25, 27-29, 410.
4. Chamath Ariyasinghe et al. Radiopaedia. Omohyoid spier. Hersteld van: radiopaedia.org
5. Healthline Medisch Team. Healthline. Omohyoid 20 april 2015. Hersteld van: healthline.com