DORSALE INTEROSSEI: OORSPRONG, INSERTIE, INNERVATIE, FUNCTIES - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2026

De dorsale interossei zijn twee spiergroepen. De ene bevindt zich in de palm van beide handen in het voorste gedeelte en de andere in het dorsale middenvoetsbeentje van beide voeten.

De dorsale interossei van de hand zijn vier spieren die zich in het metacarpale gebied bevinden, in het dorsale gebied van de handpalm. Met als referentie een lijn die door de middelvinger gaat, scheiden ze de vingers lateraal in een uitgestrekte positie.

Dorsale interossale spieren van de hand (Bron: CFCF via Wikimedia Commons)

Samen met de lumbricale spieren en de palmaire interossei maken deze spieren deel uit van een groep kleine spieren, maar met zeer belangrijke functies en die worden ingebracht in de extensoruitbreiding die de pees van de gemeenschappelijke extensorspier van de vingers bedekt.

De lumbricale spieren zijn extensoren van de metacarpofalangeale gewrichten; de palmaire interossei zijn adductoren, dat wil zeggen, ze brengen de vingers dichter bij de middelvinger; en de dorsale interossei zijn abductor, dat wil zeggen, ze bewegen de vingers aan beide kanten van de middelvinger af.

Er zijn echter ook dorsale interossei op beide voeten. Deze spieren bevinden zich tussen de middenvoetsbeentjes, het zijn ook vier spieren en worden ingebracht in de proximale vingerkootjes, maar worden niet ingebracht in de dorsale extensoruitbreidingen van de voeten.

Beide dorsale interossale spieren, zowel die van de handen als de voeten, zijn bipenniforme spieren. Dit is een type skeletspier dat is geclassificeerd op basis van zijn vorm, waarvan de spiervezels evenwijdig aan elkaar zijn en aan beide zijden van een centrale veervormige pees uitkomen.

Oorsprong

De oorsprong wordt het gefixeerde inbrengen van een spier genoemd, dat wil zeggen dat wat tijdens de contractiele werking van de spier onbeweeglijk blijft. Deze terminologie is echter alleen beschrijvend, omdat er spieren zijn die de gewrichten fixeren en zowel hun oorsprong als hun inbreng onbeweeglijk zijn.

Oorsprong van de dorsale interossei van de handen

Elk van de dorsale interossale spieren van de handpalm is afkomstig van twee delen op de aangrenzende vlakken van twee metacarpale botten.

De eerste dorsale interosseus van de hand heeft zijn oorsprong in de aangrenzende gebieden van de eerste en tweede middenhandsbeentjes, in het laterale en proximale gebied van beide botten.

De tweede dorsale interosseus van de hand heeft zijn oorsprong in de aangrenzende zones van de tweede en derde metacarpale, in het laterale en proximale gebied van beide botten.

Het derde dorsale interosseus van de hand heeft zijn oorsprong in de aangrenzende gebieden van het derde en vierde middenhandsbeentje, in het laterale en proximale gebied van beide botten.

De vierde dorsale interosseus van de hand heeft zijn oorsprong in de aangrenzende gebieden van het vierde en vijfde metacarpale, in het laterale en proximale gebied van beide botten.

De derde teen heeft aan elke kant een dorsale interosseus, maar deze twee spieren zijn de enige die deze vinger naar beide kanten kunnen bewegen.

Oorsprong van de dorsale interossei van de voeten

Elk van de dorsale interossei van de voeten vindt zijn oorsprong in de diafyse van de aangrenzende middenvoetsbeentjes. Net als die beschreven voor de hand, worden twee punten van oorsprong beschreven voor elke spier in het proximale en laterale deel van de diafyse van twee aangrenzende middenvoetsbeentjes.

Dorsale interossale spieren van de voet (Bron: Henry Vandyke Carter via Wikimedia Commons)

Deze invoegingen van oorsprong vinden plaats tussen de eerste en tweede middenvoetsbeentjes, tussen de tweede en derde, tussen de derde en vierde, en de oorsprong van de vierde interosseus is tussen de vierde en vijfde middenvoetsbeentje.

Invoeging

Dorsale interossei van de handen

Het inbreng- of mobiele bevestigingspunt van de spier voor het interossei van de hand bevindt zich in twee gebieden. Zodra ze hun oorsprong verlaten, passeren ze achter het diepe transversale metacarpale ligament en gaan naar de extensoruitbreidingen van de tweede, derde en vierde vinger.

Deze spieren worden ingebracht in de extensoruitbreidingen van de reeds genoemde vingers en aan de basis van de overeenkomstige proximale vingerkootjes. Dit zijn de twee insteekzones.

Bevestiging vindt plaats via twee pezen, waarvan er één in de falanx onder de transversale vezels van de extensoruitbreiding wordt ingebracht. De andere pees wordt ingebracht in de extensoruitbreiding.

Er zijn extensies of vertakkingen van de pees die samenkomen met de falanx en die op hun beurt samenkomen met de delen van de extensorpees. Er is ook een schuine extensie die zich uitstrekt over het anterieure aspect van de proximale falanx en door de fibreuze huls van de terminale pees.

Dorsale interossei van de voeten

In het geval van de dorsale interossei van de voeten, is elke spier vanaf zijn oorsprong gericht naar de basis van de proximale falanx, onder het diepe transversale middenvoetsbeentje door. De pezen van deze spieren helpen bij het vormen van de capsules van de metatarsofalangeale gewrichten.

De pezen worden ingebracht aan de basis van de tweede, derde en vierde proximale falanxen, de eerste wordt ingebracht in het mediale gebied van de tweede proximale falanx, terwijl de anderen dit doen in de laterale vlakken van de bases van de corresponderende proximale vingerkootjes.

Een andere plaats van inbrengen is de aponeurose van de pezen van de extensor digitorum longus, maar deze hechten niet aan de extensorverlengingen van de voet.

Innervatie

De innervatie van de interossale spieren van de handen wordt verzorgd door de diepe takken van de nervus ulnaris. Soms, maar zelden, levert de medianuszenuw het eerste dorsale interossale deel van de hand. De diepe tak van de laterale plantaire of laterale plantaire zenuw levert de dorsale interossei van de voeten.

Kenmerken

De dorsale interossale spieren van de hand hebben als fundamentele functie de abductie van de vingers ten opzichte van een denkbeeldige lijn die longitudinaal en evenwijdig aan de derde vinger loopt, deze spieren bevorderen de laterale verplaatsing van de vingers uit deze lijn.

Ze nemen echter deel aan andere functies, zoals wanneer het distale interfalangeale gewricht wordt gebogen, de schuine extensie van de pees het proximale gewricht strakker en buigt. Wanneer het proximale gewricht wordt verlengd, strekt de schuine extensie het distale uit.

Evenzo is de deelname van deze spieren aan sommige roterende bewegingen en aan de zeer nauwkeurige bewegingen die door de vingers van de hand worden uitgevoerd, beschreven. De eerste dorsale interosseus van de hand kan gemakkelijk worden gepalpeerd en gezien als de wijsvinger tegen weerstand wordt geabduceerd.

De dorsale interossei van de voeten nemen deel aan de abductiebewegingen van de tenen ten opzichte van de as van de tweede teen. Deze functies zijn echter van weinig belang. Ze werken ook op de flexiebewegingen van de metatarsofalangeale gewrichten.

Referenties

1. Flament, D., Goldsmith, P., Buckley, CJ, & Lemon, RN (1993). Taakafhankelijkheid van reacties in de eerste dorsale interossale spier op magnetische hersenstimulatie bij de mens. The Journal of Physiology, 464 (1), 361-378.
2. Gardner, E., J. Gray, D., en O'Rahilly, R. (1963). Anatomie: een regionale studie van de menselijke structuur. WB Saunders.
3. Netter, FH (1983). De ClBA-collectie medische illustraties,
4. Putz, R., en Pabst, R. (2006). Sobotta-atlas van de menselijke anatomie: hoofd, nek, bovenste extremiteit, thorax, buik, bekken, onderste extremiteit; Tweedelige set.
5. Standring, S. (Ed.). (2015). Grey's anatomy ebook: de anatomische basis van de klinische praktijk. Elsevier Gezondheidswetenschappen.