GROENE ONTLASTING: MEEST RELEVANTE OORZAKEN EN BEHANDELINGEN - GENEESMIDDEL - 2026

De groene ontlasting is meestal zeldzaam bij volwassenen en wordt meestal geïnterpreteerd als een teken van alarm. Hoewel ze soms synoniem kunnen zijn met een ernstig probleem, zijn ze meestal het resultaat van goedaardige en zelfbeperkte aandoeningen.

Bij jonge baby's, vooral bij baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen, is groene of geelgroene ontlasting met een ietwat vloeibare consistentie meestal normaal. Baby's nemen de consistentie en kleur van volwassen ontlasting aan als er nieuw voedsel wordt geïntroduceerd vanaf de leeftijd van 6 maanden.

Wanneer bij oudere kinderen of volwassenen de consistentie van de ontlasting afneemt en groen wordt, is het noodzakelijk om te bepalen of deze verandering geïsoleerd is of verband houdt met andere symptomen, zoals buikpijn of misselijkheid.

Afhankelijk van de presentatie van deze verandering in ontlastingskleur, kan worden vastgesteld of het een irrelevante gebeurtenis is of een ernstig gezondheidsrisico.

Wat is de normale kleur van ontlasting?

De normale kleur van ontlasting (donkerbruin) is een gevolg van de oxidatie en afbraak van galpigmenten in het spijsverteringskanaal.

Omdat het wordt afgebroken door spijsverteringsenzymen en bacteriën, verandert gal van heldergroen in donkergeel en vervolgens bruin.

Dit proces is langzaam en progressief en vindt plaats in het hele spijsverteringskanaal, zodat de groene gal in de twaalfvingerige darm - het eerste deel van de dunne darm - donkerbruin wordt zodra het het rectum bereikt - het laatste deel. van het spijsverteringskanaal - na een gemiddelde doorvoer van 6 tot 8 uur.

Wanneer dit proces op de een of andere manier wordt veranderd, verandert de kleur van de ontlasting en wordt deze vaak donkergroen.

Oorzaken van groene ontlasting

Hoewel de bekendste oorzaak van groene ontlasting diarree is, is dit niet de enige oorzaak; in feite zijn er verschillende situaties waarin ontlasting van kleur kan veranderen door groen te worden zonder dat dit noodzakelijkerwijs een probleem impliceert.

Daarom is het verband tussen groene ontlasting en specifieke symptomen belangrijk. In de meeste gevallen gaat diarree bijvoorbeeld gepaard met buikpijn, misselijkheid en kleurverandering van de ontlasting, maar wanneer groene ontlasting het product is van andere oorzaken, treden andere symptomen gewoonlijk niet op.

Voedsel kan de kleur van uw ontlasting veranderen

Wat we eten, kan de kleur van de ontlasting veranderen, waardoor deze donkergroen wordt.

In die zin kunnen diëten die rijk zijn aan voedingsmiddelen die chlorofyl bevatten - zoals spinazie, snijbiet en andere groene bladeren - ervoor zorgen dat ontlasting door vezels iets minder consistent is dan normaal en als gevolg daarvan donkergroen wordt. van het chlorofyl in de bladeren.

Aan de andere kant kan de overmatige consumptie van voedsel dat rijk is aan kleurstoffen veranderingen in de kleur van de ontlasting veroorzaken. Dit komt vooral veel voor bij kinderen, die eerder snoep eten met natuurlijke of kunstmatige kleurstoffen.

Vitamine supplementen

Sommige vitaminesupplementen kunnen de kleur van uw ontlasting veranderen. Supplementen die ijzer bevatten, veroorzaken bijvoorbeeld ontlasting die donkerder is dan normaal, bijna zwart.

Sommige plantaardige supplementen, evenals bepaalde vitamines, kunnen ervoor zorgen dat ontlasting in sommige gevallen groen wordt.

In geen van deze situaties zou de kleur van de ontlasting een punt van zorg moeten zijn, aangezien er geen onderliggend gezondheidsprobleem is, en ontlasting over het algemeen terugkeert naar een donkerbruine kleur zodra het pigment dat verantwoordelijk is voor de verandering in ontlasting is verwijderd. kleur.

Belangrijkste aandoeningen die groene ontlasting veroorzaken

Zoals eerder vermeld, is de kleur van de ontlasting grotendeels te wijten aan de aanwezigheid van de afbraakproducten van de gal tijdens zijn reis door het spijsverteringskanaal.

Daarom, wanneer de gal zijn doorgang door de dikke of dunne darm sneller dan normaal voltooit, slaagt het er niet in om volledig af te breken en bereikt het niet de uiteindelijke donkerbruine kleur. In plaats daarvan blijft het groen of geelgroen, waardoor de ontlasting die kleur krijgt.

Op deze manier kan elke aandoening die de darmtransit versnelt, de ontlasting groen laten worden.

Diarree

Zowel in de acute als in de chronische vorm wordt diarree geassocieerd met een verhoogde snelheid waarmee de ontlasting door het spijsverteringskanaal gaat, waardoor ze een lagere consistentie hebben, met name meer vloeibaar omdat ze meer water bevatten.

De toename van de verkeerssnelheid zorgt ook voor een kleurverandering, door de aanwezigheid van galpigmenten zoals biliverdine, die groen zijn in plaats van bruin.

Over het algemeen wordt de kleurverandering van de ontlasting naar groen in geval van diarree geassocieerd met buikpijn, misselijkheid, verminderde eetlust (hyporexie) en soms braken.

Het is een over het algemeen omkeerbare situatie, behalve in gevallen van chronische diarree. Daarom keert de ontlasting terug naar zijn normale kleur zodra de diarree is verdwenen.

Inflammatoire darmaandoeningen

Inflammatoire darmaandoeningen - zoals de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en zelfs het prikkelbare darmsyndroom - kunnen in verband worden gebracht met een verhoogde snelheid van darmtransit, chronische diarree en dus een verandering in de kleur van de ontlasting richting groen.

Zoals hierboven vermeld, is de toename van de snelheid van de darmpassage verantwoordelijk voor de verandering in kleur van de ontlasting wanneer het volledige afbraakproces geen tijd heeft om te voltooien.

Operaties

Een colostoma of ileostoma is een procedure om de darm via de buikwand naar buiten te openen voordat deze het rectum bereikt. In die gevallen waarin de patiënt deze procedures nodig heeft, zal de ontlasting van kleur veranderen afhankelijk van het deel van de darm dat naar buiten werd gebracht.

Bij patiënten met een ileostoma (laatste deel van de dunne darm) of een stijgende colostoma (eerste deel van de dikke darm), zal de ontlasting vloeibaarder en groener van kleur zijn.

Aan de andere kant, wanneer het segment waar de colostoma is geconstrueerd de dalende dikke darm of de sigmoïde is (laatste deel van de dikke darm), zal de ontlasting de neiging hebben om consistenter en donkerbruin van kleur te zijn.

Als het een definitieve colostoma is, vertraagt ​​het lichaam geleidelijk de doorvoersnelheid om een ​​meer fysiologisch spijsverteringsproces mogelijk te maken, iets dat kan worden veroorzaakt met bepaalde medicijnen. Uiteindelijk krijgt de ontlasting een donkerdere kleur.

In gevallen waarin de colostoma tijdelijk is, wordt de situatie omgekeerd zodra de normale darmtransit is hersteld, na een operatie ter vervanging van de stoelgang.

Behandeling

Groene ontlasting vereist geen specifieke behandeling. In plaats daarvan moet men proberen de onderliggende oorzaak onder controle te krijgen.

Gegenereerd door voedsel

In het geval van groene ontlasting door kleurstoffen, voedsel of vitaminesupplementen, is het niet nodig om speciale maatregelen te nemen, omdat dit een normaal proces is. Als u groenachtige ontlasting wilt vermijden, verwijdert u gewoon de verantwoordelijke.

Gegenereerd door acute diarree

Wanneer groene ontlasting het gevolg is van acute diarree, hoeft u alleen maar te wachten tot deze is verdwenen. Het is een zelfbeperkt probleem dat binnen 3 tot 5 dagen spontaan verdwijnt.

Ondertussen kan de patiënt worden behandeld met ondersteunende maatregelen, zoals orale rehydratie en krampstillers.

Gegenereerd door chronische diarree

In het geval van ontstekingsziekten en chronische diarree wordt het een beetje gecompliceerd omdat de onderliggende ziekte moet worden behandeld; in gevallen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa is het geen gemakkelijke taak.

Zodra de basistoestand echter is gestabiliseerd, wordt de kleur van de ontlasting weer normaal.

Referenties

1. Hyams, JS, Treem, WR, Etienne, NL, Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., … & Burke, G. (1995). Effect van zuigelingenvoeding op ontlastingkenmerken van jonge zuigelingen. Kindergeneeskunde, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, AJ, Giannella, R., & Partin, JC (1982). Een klinisch-pathologische studie van enterocyt-aanhangende Escherichia coli: een oorzaak van langdurige diarree bij zuigelingen. Gastro-enterologie, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, GK, Cooper, BT, Thompson, H., & Allan, RN (1980). Associatie van coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). De behandeling van acute diarree bij kinderen. Een historisch en fysiologisch perspectief. Het Amerikaanse tijdschrift voor klinische voeding, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., & Binder, V. (1994). Frequentie van glucocorticoïde resistentie en afhankelijkheid bij de ziekte van Crohn. Darm, 35 (3), 360-362.