DYSFORIE: DEFINITIE, BIJBEHORENDE AANDOENINGEN EN BEHANDELING - PSYCHOLOGIE - 2024

De dysforie is een psychologische toestand van ontevredenheid, frustratie, ongemak of bezorgdheid. Het is meestal een gemoedstoestand en is meestal een gevolg van bepaalde mentale aandoeningen. Dit betekent dat een persoon op bepaalde momenten dysforie kan ervaren en op andere niet.

Deze toestand omvat een breed scala aan situaties die al dan niet pathologisch zijn. We ervaren allemaal wel eens dysforie in ons leven en het kan een reactie zijn op negatieve dagelijkse gebeurtenissen. Het is belangrijk om te vermelden dat dysforie een symptoom is, geen diagnostische entiteit.

Dysforie die sterk verband houdt met psychische problemen is zo langdurig dat het in de loop van de tijd wordt gehandhaafd. Dit is wat er bijvoorbeeld gebeurt bij een bipolaire stoornis, bij angst, bij chronische pijn of bij depressie. Degene die verband houdt met emotionele stoornissen is een risicofactor voor zelfmoord.

Andere milieuproblemen kunnen echter ook dysforie veroorzaken, zoals stressvolle situaties, problemen in relaties of situaties van verdriet (overlijden van een geliefde, verlies van een partner, etc.).

Dysforie kan ook worden veroorzaakt door gezondheidsproblemen of voedingstekorten. Zo is het waargenomen bij mensen met hypoglykemie of chronische ziekten.

Voorwaarden geassocieerd met dysforie

Depressieve stoornissen

Er zijn veel soorten depressies, sommige ernstiger dan andere; ze gaan echter allemaal gepaard met dysforie. In feite brengen alle depressieve toestanden dysforie met zich mee, hoewel dit ook gepaard gaat met andere situaties die geen depressieve stoornis zijn.

Een ernstige depressie duurt bijvoorbeeld meer dan twee weken en wordt gekenmerkt door een depressieve stemming of verlies van interesse gedurende het grootste deel van de dag. Terwijl aanhoudende depressieve stoornis of dysthymie chronisch is en langer dan twee jaar aanhoudt.

Depressieve toestanden kunnen echter ook worden veroorzaakt door andere stoffen of medicijnen, zoals medicijnen of andere medicijnen. Dit wordt beschreven in het gedeelte over door geneesmiddelen veroorzaakte dysforie hieronder.

Cyclothymie

Cyclothymie of cyclothyme stoornis is een stemmingsstoornis waarbij in zeer korte tijd emotionele ups en downs optreden. In deze periodes oscilleert de persoon van euforie naar dysforie, hoewel het niet zo intens is als bij een bipolaire stoornis.

Tussen deze afleveringen kan de persoon zich goed en stabiel voelen.

Bipolaire stoornis

Ook wel premenstruele dysfore stoornis genoemd, het is degene die optreedt bij vrouwen vóór het begin van de menstruatie. Een week voordat het arriveert, kunnen vrouwen een sterke affectieve labiliteit ervaren, dat wil zeggen stemmingswisselingen, waarbij ze plotseling verdrietig zijn of een intense gevoeligheid voor afwijzing.

Er kan ook sprake zijn van sterke prikkelbaarheid of woede, depressieve stemming, gevoelens van hopeloosheid, spanning of angst.

Persoonlijkheidsstoornissen

Deze stoornissen zijn zeer stabiele gedragspatronen en denkwijzen. Sommige persoonlijkheidsstoornissen gaan niet gepaard met dysforie, zoals schizotypische persoonlijkheidsstoornis. Hoewel anderen gepaard gaan met dysforie die rechtstreeks wordt veroorzaakt door de aandoening zelf.

Een daarvan is de borderline persoonlijkheidsstoornis. Het wordt gekenmerkt door een sterk patroon van instabiliteit in alle aspecten van het leven van de persoon. Bijvoorbeeld in interpersoonlijke relaties, in zelfperceptie, in genegenheid, enz.

Het gaat meestal gepaard met een chronisch gevoel van leegte, intense impulsiviteit en moeite met het beheersen van woede. Bovendien ervaren deze mensen een sterke emotionele instabiliteit als gevolg van plotselinge stemmingswisselingen. Dit leidt tot intense episodes van dysforie of prikkelbaarheid die meestal een paar uur duren.

Een andere aandoening die dysforie veroorzaakt, is een vermijdende persoonlijkheidsstoornis. Het is een dominant patroon van sociale remming, angst voor negatieve waardering, gevoelens van incompetentie en gevoelens van gebrek aan aanpassing.

Al deze angsten zorgen ervoor dat de persoon veel situaties vermijdt en kansen verwerpt die nuttig kunnen zijn. Als gevolg daarvan verkeert hij in een voortdurende staat van dysforie.

Ten slotte is dysforie ook aanwezig bij afhankelijke persoonlijkheidsstoornis. In dit geval moet de persoon op een buitensporige manier worden verzorgd met een intense angst voor scheiding. Zo ontwikkelen ze onderdanig gedrag en extreme gehechtheid aan andere mensen.

Ze voelen zich vaak ongemakkelijk of hulpeloos als ze alleen zijn en wanneer ze een hechte relatie beëindigen, zoeken ze dringend een andere. Om de goedkeuring van anderen te krijgen, kunt u dingen doen die u niet leuk vindt. Om al deze redenen ontwikkelen deze mensen ontevredenheid of dysforie die meestal permanent is vanwege de voortdurende angst om verlaten te worden.

Onthoudingssyndroom

Er zijn veel stoffen die bij misbruik ontwenningsverschijnselen kunnen veroorzaken. Dit wordt gekenmerkt door onaangename symptomen die tegengesteld zijn aan die van de stof of het medicijn dat in het verleden werd gebruikt.

Dit komt voor bij alcohol, marihuana, cocaïne, heroïne, nicotine … En zelfs bij stoffen als cafeïne of sommige psychotrope drugs. Normaal gesproken gaat dit syndroom gepaard met dysforie, neerslachtigheid en prikkelbaarheid, aangezien de middelen van misbruik meestal euforie en welzijn veroorzaken.

Dysmorfe stoornis van het lichaam

Deze aandoening wordt gekenmerkt door aanzienlijke dysforie die voortkomt uit ontevredenheid over het eigen lichaam. Deze mensen maken zich zorgen over een of meer gebreken of onvolkomenheden in hun fysieke verschijning die niet echt relevant of nauwelijks merkbaar zijn.

Deze bezorgdheid veroorzaakt aanzienlijk ongemak en de persoon kan veel tijd besteden aan het proberen om dergelijke onvolkomenheden te bedekken of te controleren.

Schizofrenie

Het is een psychische aandoening die opvalt door een aanzienlijke ontkoppeling van de werkelijkheid. Deze personen kunnen last hebben van zogenaamde positieve symptomen (hallucinaties of wanen).

Dysforie zou echter overeenkomen met negatieve symptomen die bestaan ​​uit depressie, cognitieve stoornissen, gebrek aan interesse, sociaal isolement, gebrek aan emotionele respons, enz.

Genderdysforie

Het kan zowel bij kinderen als volwassenen voorkomen. Het wordt gekenmerkt door sterke ontevredenheid over het geslacht dat hem is toegewezen. Dat wil zeggen, hij voelt een sterke incongruentie tussen het geslacht dat hij voelt of uitdrukt en het geslacht dat hem is toegewezen.

Deze dysforie duurt meer dan zes maanden en gaat gepaard met fantasieën over het behoren tot het andere geslacht, voorkeuren voor het dragen van typische kleding van het andere geslacht en een duidelijk ongemak met iemands seksuele anatomie.

Om de dysforie in dit geval te laten afnemen, kan het individu worden geholpen bij het maken van de overgang naar een leven met het gewenste geslacht. Dit proces kan lang en ingewikkeld zijn, en er zijn samenlevingen en culturen die het afwijzen.

Dit is echter iets dat niet kan worden veranderd, omdat de persoon het gevoel heeft dat hij in het verkeerde lichaam is geboren. De beste optie is om de wensen van het individu te vervullen.

Aanpassingsstoornis

Bij een aanpassingsstoornis zou de dysforie worden veroorzaakt door identificeerbare stressoren die ongeveer drie maanden vóór het ongemak hadden kunnen optreden. Het verschilt van depressie doordat er bij de laatste geen herkenbare externe gebeurtenissen zijn die dysforie veroorzaken.

Bij een aanpassingsstoornis staat het ongemak echter niet in verhouding tot de negatieve gebeurtenis, het veroorzaakt een aanzienlijke verslechtering van het functioneren van de persoon en de symptomen vertegenwoordigen geen normaal verdriet.

Angststoornis

Angst is een cognitieve, fysiologische en gedragsmatige reactie van het organisme op een stimulus of situatie die als gevaarlijk wordt beoordeeld. Deze reacties zijn eigenlijk onevenredig in vergelijking met het werkelijke gevaar van de stimulus.

Er zijn veel soorten angst en ze veroorzaken allemaal dysforie. Het meest opvallend is de gegeneraliseerde angststoornis waarbij de persoon constant bang is voor vreselijke dingen die gebeuren en de wereld als gevaarlijk beschouwt.

Terwijl bij een posttraumatische stressstoornis de patiënt, nadat hij een objectief traumatische gebeurtenis heeft meegemaakt, zoals oorlogen, natuurrampen, ongevallen, aanrandingen, berovingen, enz., Alle situaties vermijdt die hem aan deze gebeurtenissen herinneren.

Het slachtoffer herinnert zich mogelijk enkele details van de gebeurtenis niet, raakt emotioneel overactief of heeft nachtmerries over de gebeurtenis.

Er is ook een sterke dysforie bij verlatingsangststoornis, bij bepaalde fobieën, bij sociale angst, bij paniekstoornis en zelfs bij een obsessieve compulsieve stoornis. In feite proberen patiënten bij de laatste hun dysforie te elimineren door middel van gedrags- of mentale rituelen.

Angst kan ook worden veroorzaakt door medicijnen, medicijnen of lichamelijke ziekte.

Seksuele disfuncties

Seksualiteit is een heel belangrijk onderdeel van de intimiteit van mensen. Het is een manier om onszelf uit te drukken en ons goed te voelen bij anderen en bij onszelf. Daarom kunnen seksuele disfuncties intense dysforie veroorzaken.

Bovendien gaat dit gepaard met de moeilijkheid die velen voelen om dit probleem te herkennen en hulp te zoeken.

Bij mannen kan dysforie worden veroorzaakt door erectiestoornissen, vroegtijdige zaadlozing of vertraagde ejaculatiestoornis. Bij vrouwen komen vaginisme, pijn tijdens penetratie of anorgasmie vaker voor.

Slapeloosheid

De slaapstoornis die de meeste dysforie veroorzaakt, is slapeloosheid. Mensen die eraan lijden, hebben problemen met het beginnen en behouden van de slaap en merken dat ze niet genoeg slaap hebben gehad of niet hebben gerust.

Overdag zullen deze personen zich vermoeid voelen en problemen hebben met concentratie, geheugen, aandacht, prikkelbaarheid en, natuurlijk, dysforie.

Chronische pijn

Chronische pijn kan worden ervaren, zelfs als er geen daadwerkelijk letsel is. Het duurt meer dan zes maanden en kan een aanzienlijke handicap in iemands leven veroorzaken.

Pijn beïnvloedt het psychologische vlak van mensen, omdat het altijd onaangenaam is. Het gaat meestal gepaard met gevoelens van stress, verdriet, prikkelbaarheid, hulpeloosheid, frustratie, enz.

Duel

Het is niet verrassend dat een depressieve stemming of verminderde interesse of plezier optreedt als een direct gevolg van een ander medisch probleem.

Dit komt voor bij hypoglykemie, hypothyreoïdie, multiple sclerose, HIV, vitaminetekorten (zoals vitamine B12 of foliumzuur), enz.

Door geneesmiddelen veroorzaakte dysforie

Er zijn medicijnen die chemisch een toestand van dysforie kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld die stoffen die kappa-opioïde receptoragonisten zijn, zoals nalbufine, butorfanol of pentazocine.

Een andere stof die deze receptoren stimuleert, is salvinorine A, het actieve bestanddeel van de hallucinogene plantensalie. Dysforie kan ook optreden door μ-opioïde receptor (MOR) antagonisten zoals nalmefeen of naltrexon.

Sommige antipsychotica kunnen u ook onwel en verdrietig maken, zoals chloorpromazine of haloperidol. Dit gebeurt voornamelijk door dopaminereceptoren te blokkeren.

Om deze reden krijgen patiënten met psychotische aandoeningen in veel gevallen naast antipsychotica antidepressiva voorgeschreven.

Behandeling

Mensen die langdurige dysforie ervaren, lopen mogelijk het risico zelfmoord te plegen. Het is belangrijk om naar psychotherapie of andere gezondheidswerkers te gaan die u zo snel mogelijk kunnen helpen.

Of het nu gaat om een ​​pathologische aandoening of om stressvolle gebeurtenissen in het leven, zoals verdriet, psychologische hulp zal essentieel zijn om dysforie te verminderen, door strategieën te ontwikkelen om het in de toekomst te voorkomen en te beheersen.

Het is gebruikelijk voor mensen met dysforie om geestelijke gezondheidszorg te zoeken, vooral als ze intense gevoelens hebben.

Dankzij psychotherapie zullen de oorzaken of aandoeningen die de dysforie hebben veroorzaakt, worden geïdentificeerd, waarna aan deze negatieve gevoelens zal worden gewerkt door gedachten en gedrag te veranderen.

Afhankelijk van de oorzaak van de dysforie en de ernst ervan, kan medicatie soms in combinatie met psychotherapie worden gebruikt.

Dysforie kan het gevolg zijn van een lichamelijke gezondheidstoestand (zoals endocriene stoornissen). In dit geval is het belangrijk om de fysieke omstandigheden te beheersen en te bewaken. Misschien verdwijnt op deze manier de dysforie.

Het is belangrijk op te merken dat veranderingen in levensstijl in veel gevallen kunnen bijdragen aan het verbeteren van de stemming. Sport bijvoorbeeld, breng meer tijd door met familie en vrienden, verander uw dieet, stel andere routines vast, werk aan hobby's, enz.

De therapeut kan een grote hulp zijn bij het identificeren van de positieve veranderingen die in de levensstijl van elke patiënt kunnen worden aangebracht, met als doel dysforie te verminderen of te elimineren.

Referenties

1. American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, vijfde editie (DSM-V).
2. Cyclothymie (cyclothyme stoornis). (sf). Opgehaald op 23 maart 2017, van WebMD: webmd.com.
3. Dysforie. (sf). Opgehaald op 23 maart 2017, van Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Dysforie. (2016, 18 april). Opgehaald van GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Wat is dysforie bij een bipolaire stoornis? (sf). Opgehaald op 23 maart 2017, van Verywell: verywell.com.