LUMBALE DISCOPATHIE: SYMPTOMEN, OORZAKEN EN BEHANDELINGEN - GENEESMIDDEL - 2025

De lumbale schijfziekte is een meervoudige pathologische abnormale aandoening in de lumbale schijf. Het komt vaak voor bij ouderen en kan optreden bij een verscheidenheid aan aandoeningen die lage rugpijn bij mensen veroorzaken; Deze omvatten verstoring van de interne schijf, degeneratieve schijfziekte en segmentale instabiliteit.

De progressieve verslechtering van een of meer schijven van het onderste lendensegment genereert een benadering tussen de wervellichamen, waardoor de wervelgewrichten hun functies niet op een harmonieuze manier kunnen vervullen, wat lumbale of ischiaspijn veroorzaakt als een van de zenuwwortels zichtbaar is gevangen.

Ondanks dat het vaker voorkomt bij oudere mensen, kunnen gevallen worden gezien vanaf de leeftijd van twintig jaar. Het kan zo gewoon worden dat het wordt gerapporteerd als verantwoordelijk voor de meeste arbeidsbeperkingen wereldwijd.

Predisponerende factoren zoals beroepsmatige blootstelling (langdurig werken met aanzienlijke fysieke belasting) of genetische ziekten zijn de belangrijkste oorzaak van de vroege ontwikkeling van deze pathologie. Lumbale schijfziekte is niet moeilijk te behandelen; De meesten van hen, met de juiste behandeling, lossen zichzelf op in ongeveer zes weken.

Symptomen

Pijn en tederheid

De meest voorkomende beschrijving van de symptomen is gewoonlijk een aanvaardbare en aanhoudende pijn in het lumbale gebied van de aangedane persoon; pijnniveaus kunnen in de loop van de dagen escaleren van mild tot ernstig. Het ongemak kan zich uitstrekken tot de billen, de lies en de bovenbenen.

Vaak kan rugpijn erger worden in de vorm van episodes, waardoor de mobiliteit tijdelijk wordt verminderd, escalerend van mild naar ernstig; na enkele dagen of weken keert het terug naar zijn oorspronkelijke pijnniveau. Dit gebeurt wanneer de wervelkolom zichzelf probeert te stabiliseren terwijl de schijf blijft degenereren.

De onderrug kan erg gevoelig worden voor aanraking, veroorzaakt door ontstekingen en spierspanning.

De persoon met lumbale discopathie kan pijn, zwakte en gevoelloosheid in de benen ervaren, evenals episodes van scherpe, stekende pijn die zich kan uitstrekken tot de billen en heupen.

Over het algemeen gaat de pijn niet onder de knieën. De motorisch werkende zenuwwortels bevinden zich in het anterieure aspect van het ruggenmerg; daarom komt het zeer zelden voor dat hernia deze vezels en perifere motorische functie samendrukken en aantasten.

Tintelen

In ernstige gevallen kan compressie van de achterste zenuwwortels de sensorische functie aanzienlijk veranderen, de onderscheidende fijne aanraking veranderen en tintelingen in de onderste ledematen veroorzaken.

Stijfheid

Het is vaak moeilijk voor de aangedane persoon om lange tijd in dezelfde houding te zitten, wat leidt tot stijfheid en ernstige lage rugpijn. Dit kan vaak veranderen bij het opstaan, van houding veranderen of korte wandelingen maken, waardoor de stijfheid wordt verlicht.

Het draaien van de wervelkolom of voorover of achterover leunen kan intense, kloppende pijn bij de persoon veroorzaken.

Oorzaken

Lumbale discopathie is een vrij veel voorkomende aandoening, vooral op werkende leeftijd, en kan worden toegeschreven aan een traumatische gebeurtenis die de pijn veroorzaakte; er zijn echter meer oorzaken die kunnen leiden tot lumbale schijfaandoeningen:

Uitdroging

Wanneer de lumbale schijf wordt geboren, zijn deze samengesteld uit water, wat essentieel is voor het beheer van de tussenwervelschijf van axiale belastingen.

In de loop van de jaren is het gebruikelijk dat een deel van dit water verloren gaat en dat het dunner wordt, waardoor het buitengewoon moeilijk wordt om schokken op te vangen. De dempende eigenschappen gaan verloren, wat allerlei soorten pijn in de rug van de getroffen persoon kan veroorzaken.

Genetisch

Verschillende onderzoeken laten een duidelijke degeneratie van de lumbale schijf zien bij mensen met een tweeling.

Levensstijl

Studies hebben een bescheiden relatie aangetoond tussen roken en degeneratie van de schijf, wat suggereert dat nicotine een belangrijke rol speelt bij de degeneratie van de schijf, wat mogelijk een verminderde bloedtoevoer naar de schijf veroorzaakt.

Dagelijkse bewegingen kunnen de lumbale schijf geleidelijk verslijten, vooral bij taken waarbij kracht wordt gebruikt om voorwerpen op te tillen.

Door de jaren heen kunnen stress en kleine opgehoopte verwondingen kleine scheurtjes in de buitenmuur veroorzaken. Deze scheuren kunnen veel pijn veroorzaken, vooral als ze zich ter hoogte van de zenuwen bevinden.

Behandelingen

Afhankelijk van de symptomen en de ernst van de aandoening, wordt voor de persoon een persoonlijk behandelplan gemaakt. De behandeling kan het volgende omvatten:

Geneesmiddelen

Pijnstillers zoals aspirine, ibuprofen of naproxen helpen de ontsteking te verlichten die pijn, ongemak en stijfheid veroorzaakt door lumbale schijfaandoeningen.

In feite is lumbale discopathie een van de belangrijkste oorzaken van niet-steroïde misbruik van orale pijnstillers in ontwikkelde wereldlanden.

Dit vormt een probleem voor de volksgezondheid in deze landen, aangezien is aangetoond dat overmatige consumptie van deze medicijnen de incidentie van hoge bloeddruk, maagzweren en nieraandoeningen verhoogt. Daarom is het belangrijk om voor deze patiënten een curatieve behandeling te vinden.

Verwarm en ijs

De warmte die op de onderrug wordt toegepast, helpt de bloedsomloop te verbeteren, spierspasmen en spanning te verminderen en de mobiliteit te verbeteren. IJspakken kunnen ontstekingen verminderen en lichte pijn verdoven.

Voordat u aan enige vorm van lichamelijke activiteit begint, is het raadzaam om warmte op de onderrug toe te passen om de spieren te ontspannen. Aan het einde van de fysieke activiteit wordt aanbevolen om ijs aan te brengen om ontstekingen te minimaliseren.

Fysiotherapie

Bepaalde bewegingen kunnen uw nek- en rugspieren versterken en flexibeler maken. Chiropractische zorg wordt aanbevolen om pijn te verminderen.

Het ontvangen van massagetherapie kan ook spanning en spasmen in uw onderrugspieren verminderen.

Steroïden

Een injectie met steroïden kan het opblazen verzachten en rugpijn verminderen.

Chirurgie

In meer extreme gevallen zou de oplossing kunnen zijn om een ​​discectomie toe te passen, een procedure waarbij het gewonde deel van de schijf wordt verwijderd. Je zou zelfs de schijf in zijn geheel kunnen verwijderen om te worden vervangen door een kunstmatige.

Referenties

1. Hashim W.Khan, (2018), Symptomen van lumbale degeneratieve schijfaandoeningen, Spine Health: spine-health.com
2. Lumbale degeneratieve discopathie, (2011), Son Llátzer Hospital: hsll.es
3. Wat is degeneratieve schijfziekte?, Sf, Web MD: webmd.com
4. Rajeev K Patel; Curtis W Slipman, (2016), Klinische presentatie van lumbale degeneratieve schijfziekte, Med Scape: emedicine.medscape.com
5. Evelyn Lazarz, Sf, HOE LUMBAR DISCOPATHIE TE BEHANDELEN, Dbamo Krego: dbamokregoslup.pl
6. Andrew A Sama; Frank P. Cammisa; Darren R Lebl; Alexander P Hughes, (2012), Lumbale degeneratieve schijfziekte: huidige en toekomstige concepten van diagnose en management, Research Gate: researchgate.net
7. Héctor Jairo Umaña Giraldo, Carlos Daniel Henao Zuluaga, Carolina Castillo Berrío, (2010), Semiologie van lumbale pijn: dialnet.unirioja.es