CORPUS CALLOSUM: ANATOMIE, FUNCTIE, VERWONDINGEN, AGENESE - NEUROPSYCHOLOGIE - 2026

Het corpus callosum is de grootste bundel zenuwvezels in de hersenen. Het vormt de interhemisferische commissuur die het mogelijk maakt om de analoge territoria van de hersenhelften met elkaar in verband te brengen. De belangrijkste functie is om de rechterhersenhelft te communiceren met de linkerhersenhelft, zodat beide partijen samenwerken en complementair zijn.

Het is een fundamenteel gebied van de hersenen, dus de verwonding of misvorming van het corpus callosum veroorzaakt meerdere veranderingen in zowel het functioneren als de intelligentie van de persoon.

In dit artikel worden de anatomische en functionele kenmerken van het corpus callosum besproken, worden ontwikkelingseigenschappen besproken en worden ziekten die verband houden met deze hersenstructuur besproken.

Anatomie van het corpus callosum

Het corpus callosum is een vel witte stof, dat een vierhoekig gebied vormt en zich dwars van het ene halfrond naar het andere bevindt. Het resultaat is een associatiesysteem dat de twee hersenhelften bij elkaar brengt door de verbinding van niet-symmetrische punten in de cortex.

Lateraal trekt het een boog van inferieure concaviteit, die de optische kernen en de ventriculaire holtes bedekt. Het achterste uiteinde is omvangrijk en vormt de "bult" van het corpus callosum.

Het onderste uiteinde is naar beneden gebogen en wordt de "knie" genoemd. Het eindigt door een scherp uiteinde dat bekend staat als een piek. De lengte aan de bovenkant is tussen de 7 en 8 centimeter en aan de onderkant tussen de 6 en 7 centimeter.

De breedte van het corpus callosum aan de bovenkant is ongeveer twee centimeter, terwijl het aan de onderkant 3-4 centimeter bereikt. De rand van het corpus callosum is ongeveer 15 millimeter lang.

Het corpus callosum bestaat uit ongeveer 200 miljoen axonen die voornamelijk afkomstig zijn uit de cellen van de piramides van de lagen II en III van de hersenschors.

Onderdelen

Corpus callosum in oranje

Het corpus callosum heeft een groot aantal structuren. Vanuit anatomisch oogpunt bestaat het echter uit drie hoofdonderdelen: het lichaam of de romp, het knotje en de knie.

Elk van deze delen verwijst naar een ander gebied van het corpus callosum en heeft bepaalde kenmerken.

Lichaam

Het lichaam of de romp van het corpus callosum vormt het bovenvlak van de structuur. Het is convex van vorm aan de achterkant en is vlak of licht concaaf in het transversale gebied.

In het lichaam bevindt zich een langsgroef die het overblijfsel is van de raphe van het corpus callosum. Aan elke kant van deze groef zijn twee kleine koorden, bekend als longitudinale striae.

De longitudinale striae zijn verbonden met het middenkanaal door een dunne sluier van grijze stof genaamd indusium griseum. Deze grijze sluier is de voortzetting van de hersenschors van het corpus callosum gyrus.

Het ondervlak van het lichaam is convex in de dwarsrichting en heeft een concave vorm in de anteroposterieure richting. In de middellijn heeft het het septum lucidum, en van achteren maakt het contact met de transversale vezels van het trigonum.

Waaier

De waaier vormt het achterste uiteinde van het corpus callosum. Het is een afgerond gebied dat wordt gevormd door het vouwen van het corpus callosum op zichzelf.

Tussen de waaier en de trigone is een spleet die de hemisferen met de laterale ventrikels verbindt.

Knie

Ten slotte is knie de naam die wordt gegeven aan het voorste uiteinde van het corpus calli. Het is het dunste gebied en vertoont een neerwaartse en achterwaartse curve.

De knie is gemaakt van gereflecteerde vezels die naar beneden worden voortgezet door een scherp deel van de snavel. Aan de onderkant bevinden zich twee witachtige traktaten die steeltjes van het corpus callosum worden genoemd.

Ontwikkeling

Het corpus callosum ontwikkelt zich voornamelijk tijdens de prenatale periode, volgens een anteroposterieur patroon. Dat wil zeggen, het rostrumgebied begint zich te ontwikkelen en eindigt bij de knie.

De meeste auteurs die de structuur en ontwikkeling hebben onderzocht, bevestigen dat het corpus callosum 7 deelgebieden heeft met verschillende functionele anatomische betekenis. Dit zijn:

1. Rostrum of piek : komt overeen met het orbitale gebied van de prefrontale kwab en de inferieure premotorische cortex.
2. Knie : het is gerelateerd aan de rest van de prefrontale kwab.
3. Rostraal lichaam : legt verbindingen tussen de premotorische en aanvullende zones.
4. Mediaal voorste lichaam r: het wordt gevormd door associatievezels van de motorische gebieden en de fractie.
5. Achterste mediale lichaam : ontvangt vezels van de superieure temporale en pariëtale lobben.
6. Landengte : het wordt gevormd door de associatievezels van het bovenste deel van de slaapkwab.
7. Waaier : het wordt gevormd door de verbindingsvezels van het onderste deel van de temporale lob en de cortex van de occipitale lobben.

De ontwikkeling van het corpus callosum begint ongeveer tijdens de achtste week van de zwangerschap, door de vorming van de knie, gevolgd door het lichaam en het achterste deel.

Zo zijn bij de geboorte alle deelgebieden van het corpus callosum al ontwikkeld. De myelinisatie gaat echter door tot in de kindertijd of zelfs later in het leven.

In die zin wijzen verschillende onderzoeken erop dat het corpus callosum een ​​lineaire toename van zijn sagittale gebied ervaart tussen 4 en 18 levensjaren.

De reden voor de postnatale rijping van het corpus callosum is niet geheel duidelijk. Er wordt echter verondersteld dat dit te wijten kan zijn aan myelinisatie van vezels, die optreedt tijdens de kindertijd en adolescentie.

De gemyeliniseerde axonen van de neuronen van het corpus callosum maken een snelle voortplanting van neurale impulsen mogelijk en zijn een vereiste voor het verwerven van cognitieve, emotionele, gedrags- en motorische functies in verschillende stadia van rijping.

Rijping en ontwikkeling van het corpus callosum

Corpus callosum in rood

Verschillende onderzoeken hebben zich gericht op het analyseren van welke fysiologische variabelen, veranderingen in de rijping en emotionele en gedragsveranderingen verband houden met de ontwikkeling van het corpus callosum.

In die zin is er tegenwoordig een overvloedige literatuur over de effecten en functies van de rijping van de verschillende regio's van deze hersenstructuur.

De belangrijkste hersenprocessen zijn:

Opvallende fysiologische variabelen tijdens de ontwikkeling

De dynamische activiteit van hersenontwikkeling vindt plaats in de baarmoeder. De veranderingen gaan echter door tijdens de eerste levensjaren.

Hemisferische axonen zijn de laatsten die myeliniseren. In die zin worden de primaire sensorische en motorische gebieden gemyeliniseerd vóór de frontale en pariëtale associatiegebieden.

Evenzo wordt bij groei een afname van het aantal synapsen en een toename van de complexiteit van dendritische arborisaties waargenomen. Synaptische dichtheid blijft bestaan ​​tot de leeftijd van vier jaar, waarna het begint af te nemen als gevolg van plasticiteit van de hersenen.

Gedrags- en neurobiologische veranderingen

De bijbehorende veranderingen in het corpus callosum zijn gerelateerd aan een reeks psychologische en neurobiologische variabelen. Concreet is aangetoond hoe de verdikking van de knie en de gesp positief gerelateerd is aan de volgende elementen:

• Verlenging en draaiing van het hoofd.
• Vrijwillige controle en zoektocht naar objecten die tijdens de eerste drie maanden van het leven in het gezichtsveld worden gepresenteerd.
• Mogelijkheid om objecten met beide handen op te pakken en te kruipen in de 9 maanden van het leven.
• Ontwikkeling van sensorische functies zoals binoculair zicht, of visueel bewustzijn en accommodatie.
• Verschijning van prelinguïstische verbale taal tijdens de eerste twaalf maanden van het leven.

Gedragsveranderingen tussen het eerste en vierde levensjaar

Aanhoudende groei van het corpus callosum tijdens latere stadia wordt ook geassocieerd met gedragsveranderingen bij kinderen. In het bijzonder verschijnen deze variabelen meestal tussen 2 en 3 levensjaren.

• Mogelijkheid om met twee voeten trappen te beklimmen en af ​​te dalen.
• Mogelijkheid om met één voet trappen te beklimmen, op een driewieler te rijden en je aan te kleden.
• Ontwikkeling van het eerste taalniveau: uitspraak van zinnen van twee woorden, markering van lichaamsdelen, gebruik van vragen en ontwikkeling van goed gestructureerde zinnen.
• Aanwezigheid van auditieve asymmetrie: de linkerhersenhelft ontwikkelde zich sneller bij de analyse van verbale informatie en de rechterhersenhelft bij het omgaan met non-verbale informatie.

Gedragsveranderingen tussen het vierde en zevende levensjaar

De vergroting van het corpus callosum gaat door tijdens de kindertijd. In die zin wordt een reeks veranderingen in verband gebracht met de rijping van het corpus callosum tot zeven jaar.

• Ontwikkeling van het vermogen om te springen en de veters te strikken.
• Verwerving van het eerste taalniveau: zeg de leeftijd, herhaal vier cijfers en naamkleuren.
• De handmatige voorkeur instellen.
• Ontwikkeling van visuele herkenning en begrijpend lezen.

Functie

De belangrijkste functie van het corpus callosum is om het communicatieproces tussen de hersenhelften te vergemakkelijken. In feite zou de verbinding tussen beide delen onmogelijk zijn zonder het corpus callosum te laten functioneren.

De functies van de rechterhersenhelft verschillen van die van de linkerhersenhelft, dus het is noodzakelijk om beide regio's met elkaar te verbinden om de werking van het zenuwstelsel als een enkel mechanisme te vergemakkelijken.

Op deze manier wordt deze functie vervuld door het corpus callosum, en daarom is deze structuur van vitaal belang voor uitwisseling, fungeert als een brug tussen beide hersenhelften en verzendt informatie van de ene naar de andere.

Evenzo werkt het corpus callosum ook bij het toewijzen van taken aan een van de hersenhelften op basis van zijn programmering. Bij kinderen speelt het een belangrijke rol in het lateralisatieproces.

Aan de andere kant geven verschillende onderzoeken aan hoe deze structuur actief deelneemt aan de beweging van de ogen. Het corpus callosum verzamelt informatie over de spieren van het oog en het netvlies en stuurt deze naar de hersengebieden waar oogbewegingen worden verwerkt.

Corpus callosum-verwondingen

Verwondingen aan het corpus callosum veroorzaken een breed scala aan veranderingen, zowel in fysiek functioneren als in de cognitieve, gedrags- en emotionele ontwikkeling van mensen.

Momenteel zijn er meerdere pathologieën gedetecteerd die het corpus callosum kunnen aantasten. Over het algemeen worden deze geclassificeerd op basis van hun pathogenese.

Aldus kunnen de pathologieën van het corpus callosum worden onderverdeeld in aangeboren, tumorachtig, inflammatoir, demyeliniserend, vasculair, endocrien, metabolisch, infectieus en toxisch.

Aangeboren ziekten omvatten agenese, dysgensie en prenatale noxa-atrofie. Tumorpathologieën presenteren gliomen, lymfomen, asotrictomen, interventriculaire tumorlaesies en metastasen die het corpus callosum aantasten.

Van hun kant omvatten inflammatoire-demyeliniserende pathologieën multiple sclerose, Susac-syndroom, acute verspreide encefalomyelitis en progressieve multifocale leuko-encefalopathie.

Bloedvataandoeningen van het corpus callosum kunnen worden veroorzaakt door hartaanvallen, periventriculaire leukomalacie, arterioveneuze misvormingen of trauma die de anatomie van de hersenstructuur beïnvloeden.

Endocriene metabole pathologieën omvatten metachromatische leukodystrofie, adrenoleukodystrofie, erfelijke stofwisselingsstoornissen en thiaminedeficiëntie.

Ten slotte kunnen infectie van het parenchym en toxische pathologieën zoals marchiafava-bignami, verspreide necrotiserende leuko-encefalopathie of stralingsveranderingen ook de functie en structuur van het corpus callosum veranderen.

Agenese van het corpus callosum

Hoewel de ziekten die het corpus callosum kunnen aantasten talrijk zijn, is de belangrijkste agenese van het corpus callosum (ACC). Het is ongeveer een van de meest voorkomende misvormingen van het centrale zenuwstelsel en wordt gekenmerkt door het ontbreken van vorming van het corpus callosum.

Deze pathologie ontstaat als gevolg van een verandering in de embryonale ontwikkeling en kan zowel het gedeeltelijke als het totale ontbreken van de bundel vezels veroorzaken die verantwoordelijk is voor het samenvoegen van de hersenhelften.

ACC kan optreden als een geïsoleerd defect of in combinatie met andere hersenafwijkingen, zoals de Arnold-Chiari-misvorming, het Dandy-Walker-syndroom of het Andermann-syndroom.

De veranderingen die door deze ziekte worden veroorzaakt, zijn variabel en kunnen subtiel of licht tot ernstig en zeer invaliderend zijn. De omvang van de wijziging hangt voornamelijk af van de anomalieën die verband houden met ACC.

Over het algemeen hebben mensen met ACC een normale intelligentie met een klein compromis in vaardigheden die bijpassende visuele patronen vereisen.

In sommige gevallen kan ACC echter onder andere aanzienlijke intellectuele achterstand, toevallen, hydrocephalus en spasticiteit veroorzaken.

Referenties

1. Aboitiz, F., Sheibel, A., Fisher, R., & Zaidel, E. (1992). Vezelsamenstelling van het menselijke corpus callosum. Hersenonderzoek, 598, 143-153.
2. Barkovich AJ. Afwijkingen van het corpus callosum. In Barkovich J, ed. Pediatrische neuroimaging. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. p. 254-65.
3. Frederiksen, KS, Garde, E., Skimminge, A., Barkhof, F., Scheltens, P., Van Straaten, EC, Fazekas, F., & Baezner, H. (2011). Corpus Callosum Weefselverlies en ontwikkeling van motorische en globale cognitieve stoornissen: de LADIS-studie. Dementie en geriatrische cognitieve stoornissen, 32 (4), 279-286.
4. Goodyear PW, Bannister CM, Russell S, Rimmer S.Resultaat bij prenataal gediagnosticeerde foetale agenesie van het corpus callosum. Fetal Diagn Ther 2001; 16: 139-45.
5. Jang, JJ en Lee, KH (2010). Voorbijgaande miltlaesie van het corpus callosum in het geval van goedaardige convulsies geassocieerd met rotavirale gastro-enteritis. Korean Journal of Pediatrics, 53 (9).
6. Kosugi, T., Isoda, H., Imai, M., & Sakahara, H. (2004). Omkeerbare focale miltlaesie van het corpus callosum op MR-beelden bij een patiënt met ondervoeding. Magnetische resonantie in de medische wetenschappen, 3 (4), 211-214.