ELASTISCH KRAAKBEEN: KENMERKEN, HISTOLOGIE, FUNCTIES - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2025

Het elastische kraakbeen is een van de drie soorten kraakbeen die in het menselijk lichaam voorkomen. Het bevat een grote hoeveelheid elastine, waardoor het een karakteristieke gelige kleur en een grotere elasticiteit krijgt dan hyaline en vezelig kraakbeen.

Kraakbeen zelf is een bindweefsel (skelet) dat deel kan uitmaken van het skelet van sommige lagere gewervelde dieren. Ze kunnen functioneren als verlengstukken van botstructuren of door te helpen bij het vormen van structuren zoals de neus, het strottenhoofd en de oren.

Bron: Ganymede

Dit type kraakbeen is kenmerkend voor de oorschelp, hoewel het ook aanwezig is in de uitwendige gehoorgang, de buis van Eustachius en sommige larynx kraakbeen, zoals de epiglottis, en biedt ondersteuning om instorten te voorkomen.

Kenmerken, histologie en structuur

Kraakbeenweefsel bestaat in het algemeen uit:

- Celtypen die chondrocyten worden genoemd en die, hoewel ze in een kleinere verhouding voorkomen en in openingen in het weefsel zijn gerangschikt, helpen het te behouden.

- Een zeer gespecialiseerde extracellulaire matrix (die meer dan 95% van het kraakbeen uitmaakt) die stevig en flexibel is.

De componenten van de extracellulaire matrix van elastisch kraakbeen zijn zeer gevarieerd, aangezien ze type II collageenvezels, glycosaminoglycanen (GAG's), proteoglycanen en multi-adhesieve eiwitten bevatten. Opgemerkt moet worden dat dit type kraakbeen histologisch sterk lijkt op glasachtig of hyalien kraakbeen.

Naast deze componenten hebben met name dit kraakbeen elastische vezels en vertakte elastische vellen die voornamelijk uit elastine bestaan, waardoor ze zich onderscheiden van andere soorten kraakbeen. Dit materiaal verleent unieke elastische eigenschappen naast de soepelheid en vervormbaarheid die kenmerkend zijn voor hyalien kraakbeen.

In tegenstelling tot hyaline kraakbeen, verkalkt de extracellulaire matrix van elastisch kraakbeen niet tijdens het verouderingsproces.

Groei en training

Elastisch kraakbeen wordt groter door twee soorten groei: interstitiële en appositionele groei. De groei van kraakbeenweefsel is echter over het algemeen beperkt op volwassen leeftijd. Bij de eerste van de soorten groei vormt zich nieuw kraakbeen op het oppervlak van een reeds bestaand kraakbeen.

Nieuwe kraakbeencellen ontstaan ​​uit de binnenste laag van het perichondrium die het elastische kraakbeen omgeeft. In eerste instantie lijken ze op fibroblasten, maar later differentiëren ze tot chondroblasten die de carlylagineuze matrix en type II collageenvezels synthetiseren. Een proces dat de massa van kraakbeen vergroot.

Bij interstitiële groei ontstaan ​​nieuwe kraakbeencellen door de mitotische deling van chondrocyten die aanwezig zijn in openingen in de extracellulaire matrix van kraakbeen.

Dit is mogelijk omdat chondrocyten het vermogen behouden om zich te delen en de omringende kraakbeenmatrix compliant is, wat de extra secretoire activiteit ondersteunt.

Kenmerken

De belangrijkste functie van dit type kraakbeen is om een ​​flexibele ondersteuning te bieden aan de structuren waar het zich bevindt.

In het algemeen is kraakbeenweefsel van groot belang tijdens de eerste stadia van de embryonale ontwikkeling, waar het praktisch het skelet / de schimmel vormt die later verkalkt wordt.

Kraakbeen in het algemeen heeft echter een slecht herstel- of regeneratievermogen bij blessures, ook al zijn deze gering.

Alleen in die gevallen waarin de verwonding het perichondrium betreft, is er een zekere mate van herstel dankzij de pluripotente voorlopercellen die erin voorkomen. Er worden echter nog vrij weinig nieuwe cellen geproduceerd. In de meeste gevallen is er eerder vervanging door botweefsel of fibreus kraakbeen.

Sommige chirurgische ingrepen voor het herstel van kraakbeenweefsel zijn gebaseerd op perichondriumtransplantaten.

Pathologieën gerelateerd aan elastisch kraakbeen

Een van de best gekarakteriseerde pathologieën tot nu toe en die de integriteit van het elastische kraakbeen rechtstreeks beïnvloedt, is relapsing polychondritis (RP).

Deze pathologie is een aandoening van auto-immuunoorsprong en een recidiverend beloop waarbij het betrokken kraakbeenweefsel episodisch, chronisch en multi-systemisch ontstoken raakt en dreigend wordt afgebroken. Studies tonen de aanwezigheid aan van antilichamen tegen type II collageen, dat essentieel is voor de opbouw van kraakbeenweefsel.

RP is zeldzaam en zeer moeilijk te diagnosticeren en komt voor bij ongeveer 3,5 gevallen per miljoen inwoners. Over het algemeen treft de pathologie meer vrouwen dan mannen in een verhouding van 3: 1, met een gemiddelde leeftijd, ongeacht het geslacht, op het moment van diagnose van 47 jaar.

Het elastische kraakbeen dat in het oor en de neus aanwezig is, wordt het meest getroffen door deze pathologie en veroorzaakt respectievelijk auriculaire chondritis en nasale chondritis. Desondanks kunnen hyaline gewrichtskraakbeen en fibreus kraakbeen ook worden aangetast, waardoor niet-erosieve artritis, oculaire symptomen en costochondrale symptomen worden veroorzaakt.

Bij nasale chondritis is er in ongeveer 20% van de gevallen een posterieure vervorming van de neusbrug of "zadelneus".

Verschillen met ander kraakbeen

Hoewel elastisch kraakbeen een samenstelling en histologie heeft die vergelijkbaar is met hyalien kraakbeen en fibreus kraakbeen, vertoont het duidelijke verschillen met het laatste.

Het hyaliene kraakbeen is het meest wijdverspreid in het lichaam en vormt een fundamenteel onderdeel van het foetale skeletweefsel, de episiaire schijven, de gewrichtsoppervlakken, het ribkraakbeen, de neusholte, de keelholte, de tracheale ringen en de kraakbeenachtige vertakkingsplaten.

Dit zorgt voor demping van de gewrichten en vormt een structurele ondersteuning van het ademhalingssysteem. Hoewel dit type kraakbeen een perichondrium heeft, is het in gevallen zoals gewrichten afwezig. Aan de andere kant heeft het de neiging om te verkalken bij veroudering en heeft het geen ingewikkeld netwerk van elastische vezels.

Daarentegen wordt fibreus kraakbeen aangetroffen in tussenwervelschijven, articulaire schijven, polsgewricht en peesaanhechtingen, die vervorming door externe druk weerstaan. Dit type kraakbeen heeft geen perichondrium, vertoont verkalking en heeft een groot aantal fibroblasten als component.

Referenties

1. Geneser, F. (2003). Histologie. Derde editie. Redactioneel Médica Panamericana.
2. Kardong, KV (2012). Gewervelde dieren: vergelijkende anatomie, functie, evolutie. Zesde editie. McGraw Hill. New York.
3. Kühnel, W. (2005). Kleurenatlas van cytologie en histologie. Panamerican Medical Ed.
4. Méndez-Flores, S., Vera-Lastra, O., & Osnaya-Juárez, J. (2009). Tracheale stenose als de eerste manifestatie van recidiverende polychondritis. Verslag van een zaak. Medical Journal of the Mexican Institute of Social Security, 47 (6), 673-676.
5. Lisanti, R., Gatica, D., Abal, J., & Di Giorgi, L. (2015). Terugkerende polychondritis, een diagnostische uitdaging. American Journal of Respiratory Medicine, 15 (2), 146-149.
6. Ross, MH en Pawlina, W. (2007). Histologie. Tekst- en kleurenatlas met cellulaire en moleculaire biologie. Redactioneel Médica Panamericana 5th Edition.
7. Silvariño, Ricardo, Vola, María Eugenia, Schimchak, Patricia, Cairoli, Ernesto en Alonso, Juan. (2009). Terugkerende polychondritis: klinische presentatie, diagnose en behandeling. Medical Journal of Uruguay, 25 (3), 168-172.