- Locatie in het lichaam
- Voordelen die Candida Albicans brengt voor een normale flora
- Vermijd de aanwezigheid van pathogene micro-organismen
- Neem deel aan spijsverteringsprocessen
- Ziekten die het veroorzaakt
- Oppervlakkige infecties
- - Vagina (Candida vaginitis)
- - Mondslijmvlies (muget)
- - Maag-darmkanaal (oesofageale candidiasis)
- Diepe infecties
- Meest gevoelige mensen
- Behandeling van Candida albicans-infecties
- Voor oppervlakkige candidiasis
- Voor orale en oesofageale candidiasis
- Voor systemische candidiasis
- Referenties
Candida albicans is een microscopisch kleine, eencellige schimmel van het gisttype, een lid van het geslacht Candida, dat meer dan 150 soorten heeft. Van al deze soorten wordt Candida albicans het meest geassocieerd met infecties bij mensen.
Het is een saprofytische schimmel, dat wil zeggen dat hij zich voedt met het afval of de bijproducten van andere levende wezens zonder deze rechtstreeks te beschadigen. Om deze reden maakt het deel uit van wat gewoonlijk bekend staat als normale flora: de verzameling micro-organismen die in de weefsels van complexere levende wezens leven zonder hen enige schade te berokkenen.

Gezien zijn toestand als saprofytisch organisme, wordt Candida albicans aangetroffen op het oppervlak van de huid en slijmvliezen van veel warmbloedige dieren, inclusief de mens, zonder enige schade aan te richten en zelfs te helpen bij bepaalde spijsverteringsprocessen waarbij fermentatie betrokken is.
Als echter aan de juiste voorwaarden is voldaan, kan Candida albicans van een onschadelijke saprofytische schimmel in een invasieve schimmel veranderen, waardoor het in staat is zijn gastheer te beïnvloeden en ziekte te veroorzaken.
Locatie in het lichaam
Zoals reeds vermeld, leeft Candida albicans in nauwe omgang met mensen zonder enig ongemak onder normale omstandigheden.
Hoewel het praktisch elk type weefsel kan koloniseren, zijn de gebieden waar het het vaakst wordt aangetroffen de volgende:
- De huid.
- Vaginale mucosa.
- Slijmvlies van de mondholte.
- Maag-darmkanaal.
In deze gebieden leeft, ontwikkelt en vervult de schimmel zijn levenscyclus, vrijwel onopgemerkt.
Voordelen die Candida Albicans brengt voor een normale flora
Het feit dat Candida albicans letterlijk in en in ons leeft, impliceert bepaalde voordelen voor zowel de schimmel als de mens, aangezien dit micro-organisme een praktisch onuitputtelijke voedselvoorraad heeft en de gastheer profiteert van zijn aanwezigheid.
Vermijd de aanwezigheid van pathogene micro-organismen
Door op de huid te leven, beschermt Candida albicans zijn territorium op de een of andere manier en voorkomt het dat andere pathogene micro-organismen zijn ruimte binnendringen. Deze kleine eencellige schimmel zorgt voor ons tegen infecties door andere, agressievere en invasievere ziektekiemen.
Hetzelfde kan gezegd worden voor de vagina, waar de aanwezigheid van Candida albicans infectie door andere microben voorkomt.
Neem deel aan spijsverteringsprocessen
Aan de andere kant, levend in het maagdarmkanaal, kan Candida albicans deelnemen aan sommige spijsverteringsprocessen door bepaalde soorten vezels te fermenteren die mensen niet kunnen verteren.
Op deze manier krijgt de schimmel zijn eigen voedsel en helpt hij ons voedsel te verteren waar we anders niet van zouden kunnen profiteren.
Ziekten die het veroorzaakt
Tot dusver is de positieve kant van Candida albicans beschreven. Ondanks zijn voordelen is deze schimmel echter meestal een van de meest voorkomende bij infecties bij mensen. Maar wanneer begint de aanwezigheid van de schimmel een probleem te worden?
Candida albicans veroorzaakt onder normale omstandigheden geen problemen vanwege een delicaat chemisch, fysisch en biologisch evenwicht; Dit betekent dat als de omstandigheden van pH, temperatuur en vochtigheid in uw omgeving stabiel en binnen bepaalde grenzen zijn, de schimmel zich niet voldoende vermenigvuldigt om infecties te veroorzaken.
Het immuunsysteem van de gastheer creëert van zijn kant een soort veiligheidsperimeter, waarbij elke cel van de schimmel die de aanvaardbare limieten overschrijdt, wordt vernietigd en infectie wordt voorkomen.
Wanneer er een verandering is in een van de factoren die betrokken zijn bij dit delicate evenwicht, kan Candida albicans niet alleen vermenigvuldigen tot voorbij de normale limieten, maar ook infecties veroorzaken, zowel in de weefsels waar het normaal leeft als in andere veel verder afgelegen en dieper gelegen weefsels.
Men gaat er zelfs van uit dat Candida albicans bij mensen twee soorten infecties kan veroorzaken: oppervlakkig en diep
Oppervlakkige infecties
Wanneer er een verandering in pH, vochtigheidsgraad of lokale temperatuurstijging is, is het zeer waarschijnlijk dat Candida albicans zich veel meer dan normaal vermenigvuldigt en erin slaagt de barrières te overwinnen die worden opgelegd door het immuunsysteem van de gastheer, waardoor een infectie ontstaat in het gebied waar woont.
De huid is een van de gebieden die kunnen worden aangetast; in dit geval zullen specifieke symptomen optreden, afhankelijk van het getroffen gebied.
Andere gebieden die vaker last hebben van oppervlakkige Candida albicans-infectie zijn de volgende:
- Vagina (Candida vaginitis)
Over het algemeen is er bij Candida albicans vaginitis meestal jeuk in de vagina in verband met een witachtige afscheiding die eruitziet als gesneden melk, een slechte geur en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
- Mondslijmvlies (muget)
Orale candidiasis presenteert zich meestal met pijn in het gebied, roodheid van het slijmvlies en de ontwikkeling van een witte, donzige laag die zich meestal op het oppervlak van de tong en het tandvlees bevindt.
Dit type schimmelinfectie komt vaker voor bij jonge baby's en staat bekend als mugget.
- Maag-darmkanaal (oesofageale candidiasis)
Bij oesofageale candidiasis zijn de symptomen pijn bij het slikken. Bovendien zijn tijdens endoscopie een roodheid van het slokdarmslijmvlies en de aanwezigheid van donzige plaques die doen denken aan die van de muget zichtbaar.
Diepe infecties
Diepe infecties zijn infecties die optreden in weefsels waar Candida albicans normaal niet aanwezig is.
Deze infecties moeten niet worden verward met infecties die zich in de diepte voordoen, zoals slokdarmcandidiasis, die, hoewel ze zich in het lichaam bevinden, het slijmvlies waar de schimmel gewoonlijk leeft, niet overschrijden.
Integendeel, bij diepe candidiasis bereikt de schimmel weefsels waar hij normaal niet wordt aangetroffen; het bereikt deze plaatsen door door de bloedbaan te reizen. Wanneer dit gebeurt, wordt gezegd dat de patiënt aan candidemie lijdt, of wat hetzelfde is: verspreiding van de schimmel door het hele lichaam via het bloed.
Meest gevoelige mensen
Dit komt meestal voor bij mensen bij wie het immuunsysteem ernstig is aangetast, zoals terminaal zieke AIDS-patiënten of kankerpatiënten die zeer agressieve chemotherapie krijgen.
Mensen met orgaantransplantaties en die daarom immunosuppressiva krijgen, zijn ook vatbaar, evenals degenen die lijden aan een ernstige medische aandoening die het immuunsysteem zodanig aantast dat Candida albicans de natuurlijke afweer kan overwinnen en zich kan verspreiden. het organisme.
Het is een ernstige infectie die in verband kan worden gebracht met de vorming van schimmelabcessen in de lever, hersenen, milt, nieren of enig ander inwendig orgaan.
Behandeling van Candida albicans-infecties
De behandeling van Candida albicans-infecties is gebaseerd op een tweeledige strategie: het beheersen van de overmatige proliferatie van de schimmel door het gebruik van antischimmelmiddelen en het herstellen van de evenwichtscondities die ervoor zorgen dat de schimmel een saprofytische schimmel blijft.
Om het eerste doel te bereiken, worden meestal antischimmelmiddelen gebruikt, waarvan de toedieningsweg afhankelijk is van het getroffen gebied.
Voor oppervlakkige candidiasis
Antischimmelcrèmes kunnen worden gebruikt bij huid- (huid) of vaginale schimmelinfecties. Voor de laatste is ook een presentatie als vaginale eitjes beschikbaar.
Voor orale en oesofageale candidiasis
In dit geval is orale toediening van antischimmelmiddelen meestal noodzakelijk, aangezien plaatselijke behandeling vaak gecompliceerd is.
Voor systemische candidiasis
Omdat het een zeer ernstige ziekte is, is het noodzakelijk om de patiënt in het ziekenhuis op te nemen en antischimmelmiddelen intraveneus toe te dienen.
In alle gevallen moet het gezondheidspersoneel bepalen waar de onbalans is die de infectie heeft veroorzaakt, om deze te corrigeren en zo te voorkomen dat de situatie zich in de toekomst herhaalt.
Referenties
-
- Brown, AJ, & Gow, NA (1999). Regulerende netwerken die de morfogenese van Candida albicans regelen. Trends in microbiologie, 7 (8), 333-338.
- Hooper, LV en Gordon, JI (2001). Commensale gastheer-bacteriële relaties in de darm. Science, 292 (5519), 1115-1118.
- Mayer, FL, Wilson, D., en Hube, B. (2013). Pathogeniteitsmechanismen van Candida albicans. Virulentie, 4 (2), 119-128.
- Odds, FC (1994). Pathogenese van Candida-infecties. Tijdschrift van de American Academy of Dermatology, 31 (3), S2-S5.
- Nucci, M., en Anaissie, E. (2001). De bron van candidemie opnieuw bezoeken: huid of darmen?. Klinische infectieziekten, 33 (12), 1959-1967.
- Marrazzo, J. (2003). Vulvovaginale candidiasis: vrij verkrijgbare behandeling lijkt niet tot weerstand te leiden. BMJ: British Medical Journal, 326 (7397), 993.
- Pappas, PG, Rex, JH, Sobel, JD, Filler, SG, Dismukes, WE, Walsh, TJ en Edwards, JE (2004). Richtlijnen voor de behandeling van candidiasis. Klinische infectieziekten, 38 (2), 161-189.
