BAROGNOSIA: OORSPRONG, CONCEPT, TEST, GERELATEERDE AANDOENINGEN - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2024

De barognosia of barognose is een medische term die wordt gebruikt om het vermogen van mensen te beschrijven om het verschil in gewicht tussen twee objecten te onderscheiden, door alleen de tastzin te gebruiken. Zelfs objecten kunnen dezelfde vorm en grootte hebben, maar een verschillend gewicht hebben.

Als het individu in staat is om te herkennen welke zwaarder en lichtst is, betekent dit dat zijn barognosia intact is. De evaluatie van barognosia is een van de tests die deel uitmaken van het onderzoek naar diepe gevoeligheid.

Representatief beeld van gewichtsdiscriminatie door de signalen die door aanraking naar de hersenen worden uitgezonden. (Barognosia). Bron: publicdomainvectors.org/. Bewerkte afbeelding

Barognosia, evenals andere eigenschappen zoals baresthesie, zijn mogelijk dankzij de strategische aanwezigheid, distributie en functie van de Pacini-bloedlichaampjes. Deze bevinden zich in de dermis (diepste laag van de huid), in het onderhuidse weefsel, evenals ter hoogte van het bot met de grootste voorkeur in het periosteum.

Pacini-bloedlichaampjes zijn receptoren die het mogelijk maken om informatie over twee belangrijke variabelen vast te leggen en te verwerken, zoals: gewicht en druk.

Vezels komen tevoorschijn uit de receptoren waardoor zenuwimpulsen reizen en passeren door perifere zenuwen, ruggenmerg, medulla oblongata, thalamus en pariëtale cortex van het CZS, waar zenuwimpulsen uiteindelijk worden geïnterpreteerd.

Patiënten die het vermogen verliezen om onderscheid te maken tussen verschillende gewichten, zouden "embraognosia" of "baroagnosia" hebben.

Oorsprong en concept

Baro komt van het Griekse baros wat gewicht, gnosie, kennis of perceptie betekent en het einde (ia) betekent kwaliteit. Het woord barognosia verwijst dan naar het vermogen om het gewicht van objecten te kennen of waar te nemen.

Als deze term het voorvoegsel (a) krijgt dat (zonder) betekent, zou het als omvattend blijven, in dit geval verandert de betekenis in het onvermogen om het gewicht van de objecten te kennen of waar te nemen. De letter (a) kan ook voor gnosia worden geplaatst, waardoor het baroagnosia blijft. Het betekent hetzelfde als embraognosia.

Evaluatietest Barognosia

De analyses die de oppervlakkige en diepe gevoeligheid evalueren, vereisen een grote concentratie, zowel van de patiënt als van de specialist. Om de test uit te voeren is het noodzakelijk dat de patiënt ontspannen is en bereid is om samen te werken. Aan de andere kant moet een rustige en vertrouwenwekkende omgeving worden gezocht, aangezien de test vereist dat de patiënt zijn ogen bedekt heeft.

De dynamiek van de test wordt aan de patiënt uitgelegd, evenals het belang van de test en de juiste manier om de vragen te beantwoorden, aangezien de antwoorden duidelijk en nauwkeurig moeten zijn. Het is een grote vergissing om de patiënt een antwoord voor te stellen, aangezien hij het spontaan moet geven. Als de reactie wordt opgewekt, verliest de test geldigheid.

De test kan worden uitgevoerd terwijl de patiënt zit of ligt, maar bij voorkeur zittend. De ogen van de patiënt worden bedekt en er worden voorwerpen in de handen gelegd.

Het kan met beide handen tegelijk worden gedaan en aangeven welke van de twee handen het zwaarste voorwerp bevat, of het kan met één hand worden gedaan, het voorwerp plaatsen, verwijderen en dan de andere plaatsen. De patiënt wordt gevraagd aan te geven welke van de twee zwaarder was.

De patiënt moet reageren, in een van de twee modaliteiten.

De objecten worden gewijzigd en de ervaring wordt herhaald en dezelfde vraag wordt gesteld. De meest gebruikte objecten zijn gewichten die veel worden gebruikt in de sportschool. De gewichten kunnen verschillende maten hebben of zelfs dezelfde maat en vorm, maar met verschillende gewichten.

Ballen kunnen ook worden gebruikt. Zo plaats je in de ene hand een tennisbal en in de andere een bal van dezelfde maat, maar deze is gemaakt van spons of schuim.

De verkregen resultaten worden geregistreerd.

Interpretatie

Als de patiënt gelijk heeft, wordt er gezegd dat hij het vermogen tot barognosie intact presenteert. Dit betekent vanuit medisch oogpunt dat de receptoren, evenals de afferente paden waardoor impulsen reizen en de hersenintegratiecentra waar impulsen worden geïnterpreteerd, in perfecte staat verkeren.

Als de patiënt daarentegen geen onderscheid kan maken tussen de verschillende gewichten, wordt van de patiënt gezegd dat hij embraognosie heeft.

Het belangrijkste bij de evaluatie van het neurologische onderzoek is niet alleen het tekortschieten in het vermogen om de verschillende gewichten waar te nemen en te onderscheiden, maar ook om vast te stellen waar de oorzaak van het probleem ligt.

Het is belangrijk om te bepalen op welk niveau de schade bestaat. De mogelijkheden zijn: ter hoogte van receptoren door brandwonden of peesscheuren, ter hoogte van een perifere zenuw, in de medullaire kanalen of in de thalamus of pariëtale cortex.

Als u de oorzaak kent, kunt u een effectievere therapie kiezen.

Gerelateerde aandoeningen

Abarognosia

Het is het onvermogen van de patiënt om onderscheid te maken tussen verschillende gewichten of om het gewicht van objecten waar te nemen. Deze anomalie is meestal het gevolg van schade die is opgetreden ter hoogte van de pariëtale kwab en wordt uitgedrukt aan de andere kant waar het letsel wordt geregistreerd.

Syndromen die kunnen leiden tot embraognosia

Laesies in de pariëtale cortex

Aangezien de pariëtale kwab de anatomische plaats is die verantwoordelijk is voor bewuste gewaarwording, is het redelijk om te denken dat diepe gewaarwordingsstoornissen het gevolg zijn van letsel op dit niveau. Hier komen onder meer stereognosia, graphesia en barognosia binnen.

Guillain Barre-syndroom

Het Guillain-Barré-syndroom is een auto-immuunziekte die kan ontstaan ​​na een virale of bacteriële infectie. Dit syndroom wordt gekenmerkt door het verschijnen van een symmetrische zwakte die snel vordert. Het is mogelijk dat het de respiratoire bulbaire spieren kan beïnvloeden.

Aan de andere kant kan het syndroom zich presenteren met verlies van peesreflexen en ook met milde of afwezige sensorische symptomen. Onder de laatste kan het verlies of de afname van barognosie worden genoemd, samen met andere sensorische vermogens, zoals: baresthesie, stereoognosie en palesthesie.

Psychogene stoornissen

In sommige gevallen kunnen psychiatrische stoornissen veranderingen op sensorisch niveau manifesteren, gekenmerkt door complexe anomalieën die de interpretatie ervan bemoeilijken.

Referenties

1. Núñez J, Ortiz M. (2009). APA Beknopt Woordenboek van Psychologie. Redactionele handleiding Moderno. books.google.co.ve/
2. Duque L, Rubio H. (2006). Uitgebreide medische semiologie. Redactioneel Universiteit van Antioquia. Spanje. Beschikbaar op: /books.google.co.ve/
3. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Neurochirurgische lessen. Universiteit van Oviedo, Publicatiedienst. Spanje. Beschikbaar op: /books.google.co.ve/
4. Contreras N, Trejo J. (2013). Handleiding voor neurologisch onderzoek en hogere hersenfuncties. 4e editie. Redactionele handleiding Moderno. Mexico. Beschikbaar op: /books.google.co.ve/
5. Daza J. (2007). Klinische functionele evaluatie van beweging van het menselijk lichaam. Redactioneel Médica Panamericana. Bogota Colombia. Beschikbaar op: books.google.co.ve/
6. Casares F, Herrera O, Infante J, Varela, A. (2007). Guillain Barre-syndroom. Update over diagnose en behandeling. Medical Archive Magazine of Camagüey, 11 (3) Beschikbaar op: scielo.sld
7. Wikipedia-bijdragers. "Barognosis". Wikipedia, de gratis encyclopedie. Wikipedia, The Free Encyclopedia, 22 juli 2018. Web. 5 november 2019.
8. Günther S Bruno. Etymologie en Neohellenische fonetiek van medisch vocabulaire: Zelfstudie door oefenen Grieks-Spaans woordenboek volgens de monotone spelling van 1982. Rev. medic. Chili. 2003; 131 (12): 1475-1514. Beschikbaar op: scielo.org