- De meest voorkomende merknamen en antidepressiva
- Fluoxetine
- - Paroxetine
- - Sertraline
- - Escitalopram
- - Duloxetine
- Consumptie van antidepressiva
- Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van antidepressiva
- Hoe antidepressiva te stoppen
- Depressie en de symptomen ervan
- Referenties
De antidepressiva , in de volksmond bekend als 'depressiepillen', zijn psychotrope geneesmiddelen die zijn ontworpen om symptomen van depressie te behandelen, hoewel de gezondheidswerkers vaak andere problemen voorschrijven, zoals angst, slapeloosheid of bepaalde eetstoornissen.
Het feit dat het een psychotrope drug is, betekent dat het inwerkt op het centrale zenuwstelsel (CZS) en tijdelijke veranderingen in psychische functies veroorzaakt, zoals perceptie, aandacht, concentratie, stemming, bewustzijn …
Enkele van de meest populaire en meest gebruikte antidepressiva zijn fluoxetine, paroxetine, sertraline, escitalopram of duloxetine. Komt een van hen u bekend voor? Als deze antidepressiva u niet bekend voorkomen bij hun generieke namen, zijn ze u wellicht beter bekend onder hun commerciële namen: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro en Cymbata.
Antidepressiva zijn de eerste keus medicijnen voor de behandeling van depressie, een probleem dat wereldwijd 350 miljoen mensen treft.
Als ik het over depressie heb, bedoel ik een toestand van verdriet, apathie, terughoudendheid, isolatie, gebrek aan interesse of vitaliteit die de hele dag en continu in de loop van de tijd in de persoon voorkomt, waardoor hij geen normaal leven kan leiden.
Veel mensen verwarren het hebben van de bovengenoemde symptomen op een bepaald moment met het hebben van een depressie, en dit is niet het geval. Als u op een dag verdrietig, ontmoedigd en lusteloos bent, betekent dat niet dat u depressief bent, maar dat u verdrietig, ontmoedigd en lusteloos bent.
Onthoud dat depressie een ernstig probleem is waarvan de symptomen aanhouden in de tijd, weken, maanden en zelfs jaren aanhouden, en dat het niet mag worden verward met een neerslachtig humeur op een bepaald moment.
De meest voorkomende merknamen en antidepressiva
De antidepressiva die we aan het begin van het artikel hebben genoemd, behoren tot de groep van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en tot de groep van selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI).
Deze twee groepen antidepressiva hebben de minste bijwerkingen, daarom kiezen artsen ze als eerstelijnsmedicijnen om depressie te behandelen.
Deze antidepressiva helpen uw hersenen om beter gebruik te maken van bepaalde chemicaliën die verband houden met stemming en stress.
Vervolgens ga ik de vijf meest gebruikte antidepressiva analyseren:
Fluoxetine
Fluoxetine, beter bekend als Prozac, wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen, obsessief-compulsieve stoornis, boulimia nervosa en, in bepaalde gevallen, om alcoholisme te behandelen.
Het wordt zowel bij volwassenen als kinderen gebruikt en behoort tot de groep van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).
De belangrijkste bijwerking is seksuele problemen en disfuncties.
- Paroxetine
Paroxetine, beter bekend als Paxil, wordt gebruikt om depressie te behandelen en, dankzij het anxiolytische effect, om angststoornissen te behandelen (angststoornis met en zonder agorafobie, sociale fobie, obsessief-compulsieve stoornis …).
Dit antidepressivum werd een paar jaar geleden gebruikt bij zowel volwassenen als adolescenten en kinderen, maar recente studies hebben aangetoond dat het gebruik ervan bij minderjarigen niet geschikt is omdat ze hun zelfmoordgedachten versterken en zichzelf pijn doen.
Het behoort tot de groep SSRI's. De belangrijkste bijwerkingen zijn:
- Misselijkheid en overgeven
- Seksuele problemen en disfuncties
Als misselijkheid en duizeligheid tot de bijwerkingen van een medicijn behoren, moet u extra voorzichtig zijn bij het autorijden. Raadpleeg bij twijfel uw arts.
- Sertraline
Sertraline, beter bekend als Zoloft, wordt voorgeschreven voor de behandeling van depressie, obsessief-compulsieve stoornis en voor paniekstoornis met en zonder agorafobie. Het behoort tot de groep SSRI's.
Afhankelijk van het probleem dat u wilt behandelen, kan het alleen bij volwassenen of ook bij kinderen en adolescenten worden gebruikt. De belangrijkste bijwerkingen zijn:
- Diarree
- Seksuele problemen en disfuncties
- Escitalopram
Escitalopram, beter bekend als Lexapro, wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen, paniekstoornissen met en zonder agorafobie, sociale fobie, gegeneraliseerde angststoornis en obsessief-compulsieve stoornis.
Dit medicijn mag niet worden ingenomen als de persoon epilepsie heeft. Het behoort tot de groep SSRI's. De belangrijkste bijwerkingen zijn:
- Slapeloosheid en slaperigheid
- Seksuele problemen en disfuncties
- Duloxetine
Duloxetine, beter bekend als Cymbalta, is de enige selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI) van deze groep.
Het wordt gebruikt om depressieve episodes, gegeneraliseerde angststoornissen en pijn geassocieerd met verschillende lichamelijke ziekten te behandelen. De belangrijkste bijwerkingen zijn:
- Hoofdpijn
- Ziekte
- Droge mond
Duloxetine is een van de beste antidepressiva die kunnen worden gebruikt, omdat het weinig bijwerkingen veroorzaakt en sommige onaangename (zoals seksuele disfuncties en problemen) minimaliseert zonder het effect ervan te veranderen.
Consumptie van antidepressiva
Antidepressiva mogen alleen op medisch voorschrift worden gebruikt en moeten altijd de richtlijnen van de zorgverlener volgen.
Artsen en psychiaters zijn de professionals die de verantwoordelijkheid hebben om de patiënt te kennen en correct te evalueren om uiteindelijk te beslissen of hij een soort antidepressivum nodig heeft om zijn probleem te overwinnen of, integendeel, het is niet nodig.
In veel gevallen hoeft de persoon die naar de dokter gaat op zoek naar een antidepressivum om zijn symptomen te verlichten, het niet in te nemen, hetzij omdat zijn depressie mild is en op andere manieren kan worden genezen, hetzij omdat hun symptomen niet als depressie kunnen worden aangemerkt.
Sommige van deze mensen komen omdat ze net gescheiden of gescheiden zijn, omdat ze hun baan hebben verloren, omdat een geliefde is overleden, als gevolg van een existentiële crisis …
Als uw arts uiteindelijk besluit dat u antidepressiva moet nemen om te verbeteren, moet u weten dat hun werking niet onmiddellijk is. Het kan dagen, weken en zelfs een maand duren om de effecten ervan te zien en om de verbetering van het medicijn op te merken.
In veel gevallen moet de persoon verschillende soorten antidepressiva proberen en de dosis verschillende keren aanpassen totdat ze degene vinden die de symptomen het beste verlicht en minder bijwerkingen veroorzaakt.
Volgens statistieken beginnen slechts drie van de vijf mensen met een depressie te verbeteren zodra ze een antidepressivum gaan gebruiken.
Zoals u kunt zien, is het begin van de behandeling van depressie in veel gevallen traag, maar ondanks de moeilijkheden die in het begin kunnen optreden, moet men consequent en verantwoordelijk zijn met het gebruik van antidepressiva.
Deze medicijnen werken op hersenniveau, dus ze mogen nooit plotseling worden stopgezet. Hoewel aan het begin van de behandeling de effecten en de verbeteringen traag zijn, moet u geduld hebben en de behandeling nooit verlaten zonder medisch toezicht.
Hoewel het in honderd procent van de gevallen niet gebeurt, moeten antidepressiva als tweedelijnsbehandeling worden beschouwd, dat wil zeggen, voordat antidepressiva worden ingenomen, moeten andere manieren van verbetering worden onderzocht, zoals psychologische therapie.
Hier zijn de belangrijkste voordelen van psychologische therapie bij depressie in vergelijking met antidepressiva:
- Het is effectiever dan antidepressiva
- Het is effectief op zowel korte als lange termijn
- Vermindert symptomen van depressie
- Het brengt minder gezondheidsrisico's met zich mee
- Heeft minder bijwerkingen
- Er is een grotere therapietrouw
- Lagere churn rate
- Voorkom de chronificatie van de aandoening
- Voorkomt terugval
- Verlaag het ziekteverzuim
- Het is goedkoper
- Het maakt geen onderscheid tussen kinderen, adolescenten, zwangere vrouwen, volwassenen en ouderen
- Enzovoort.
Om deze en vele andere redenen is psychologische therapie de belangrijkste aanbeveling bij de behandeling van depressieve stoornissen.
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van antidepressiva
Voordat u begint met de behandeling met antidepressiva, dient u uw arts of psychiater te raadplegen en informatie te krijgen over de voorzorgsmaatregelen die u voor, tijdens en na de behandeling moet nemen.
Als u bijvoorbeeld een medicijn, vitamine of kruidenproduct gebruikt, moet u dit aan de zorgverlener vertellen die toezicht houdt op uw zaak, aangezien de combinatie van deze producten met antidepressiva ongewenste effecten kan hebben.
Als u regelmatig alcohol drinkt, moet u bij het begin van de behandeling voorzichtig zijn. Ik raad u aan om beide stoffen niet te combineren totdat u weet welk medicijn en welke dosering voor u werken en totdat u ziet hoe geneesmiddelen tegen depressie uw lichaam beïnvloeden.
Het is ook erg belangrijk dat u de belangrijkste bijwerkingen van deze psychotrope medicijnen kent, die ik hieronder zal uitleggen:
- Gewichtstoename
- Verhoogde hartslag
- Vermoeidheid
- Verwarring
- Hoofdpijn
- Ziekte
- Nervositeit
- Duizeligheid
- Zwak voelen
- Droge mond
- Slaperigheid
- Zweten
- Tremors
- Paniek
- Zelfmoordgedachten en -ideeën
- Angstproblemen
- Slaapproblemen (slapeloosheid en hypersomnie)
- Seksuele problemen
- Wazig zicht
- Braken
- Enzovoort.
Deze bijwerkingen treden op in de eerste weken van de behandeling en nemen na verloop van tijd af. Als ze niet afnemen, dient u uw arts te raadplegen, aangezien de dosis of het geneesmiddel mogelijk niet de juiste voor u is.
Om dergelijke bijwerkingen te voorkomen of zo veel mogelijk te beperken, moet u beginnen met het nemen van lage doses antidepressiva.
Hoe antidepressiva te stoppen
Deze soorten medicijnen moeten op de juiste manier worden achtergelaten, dat wil zeggen, de dosis geleidelijk verlagen en altijd onder medisch toezicht. Als u plotseling en plotseling stopt met het gebruik van antidepressiva, krijgt u ongewenste en vervelende bijwerkingen zoals:
- Ontwenningsverschijnselen zoals hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, misselijkheid, braken, prikkelbaarheid, angst, slaapproblemen, verdriet …
- Toename van suïcidale ideeën en pogingen.
- Terugkeer van depressie.
Om deze reden mag u de behandeling met antidepressiva nooit abrupt stoppen zonder eerst uw arts of psychiater te raadplegen.
Veel mensen stoppen zonder waarschuwing met het innemen van antidepressiva omdat ze zich beter voelen dan ze eerst waren. Ze zijn van mening dat ze, wanneer ze zich beter voelen, ze niet moeten blijven gebruiken en ze stoppen zonder eerst hun arts te raadplegen.
Ondanks dat u zich beter voelt, mag u nooit op deze manier stoppen met de medicijnen tegen depressie, aangezien ontwenningsverschijnselen, zelfmoordgedachten en depressie kunnen terugkeren en u de behandeling opnieuw moet starten.
Alle wijzigingen of aanpassingen moeten onder medisch toezicht worden aangebracht.
Depressie en de symptomen ervan
Depressie kan bij een persoon ontstaan als gevolg van het ervaren van een stressvolle gebeurtenis, als gevolg van een ziekte, vanwege hun persoonlijkheidskenmerken, vanwege genetische overerving, vanwege biochemische onevenwichtigheden in de hersenen …
Met andere woorden, depressie kan om vele en verschillende redenen ontstaan.
Ongeacht de reden waarom een depressie bij de persoon ontstaat, zijn de meest voorkomende symptomen die voortkomen uit een dergelijke pathologie:
- Sociale onthouding
- Apathie
- Een laag zelfbeeld
- Laag energieniveau
- Dieetveranderingen (meer of minder eten dan normaal)
- Moeilijkheden met denken
- Verminderde vitaliteit
- Afgenomen interesse in seks
- Vermoeidheid
- Zelfmoordgedachten en zelfmoordpogingen
- Onvermogen om beslissingen te nemen
- Prikkelbaarheid
- Gedachten aan de dood
- Verlies van interesse in wat voorheen interessant en plezierig was
- Gewichtsverlies
- Pessimisme
- Angstproblemen
- Concentratieproblemen
- Slaapproblemen (slapeloosheid en hypersomnie)
- Lichamelijke problemen (hoofdpijn, gastro-intestinale problemen …)
- Gevoelens van schuld, waardeloosheid, wanhoop, hopeloosheid, hulpeloosheid, leegte …
- Droefheid
- Enzovoort.
Wie deze symptomen het beste detecteert, is meestal niet de depressieve persoon, maar degenen die vaak aan hun zijde staan (familie, partner, vrienden, collega's …).
Om deze reden is het niet ongebruikelijk dat iemand die al depressief is of in depressie verkeert, op uitdrukkelijk verzoek van een familielid of vriend, die zich zorgen maakt over zijn of haar huidige toestand, om advies vraagt.
Referenties
- American Psychiatric Association. (2014). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. (5e ed.). Redactioneel Médica
Panamericana. - Dharmshaktu, P. Tayal, V. Kalra, BS (2013) Werkzaamheid van antidepressiva als analgetica: een recensie. The Journal of Clinical Pharmacology, 52 (1), 6-17.
- Geneesmiddelen voor de behandeling van depressie: een overzicht van het onderzoek voor volwassenen. (2012). Agentschap voor onderzoek en kwaliteit in de gezondheidszorg.
- Website van de Amerikaanse National Library of Medicine (.nlm.nih.gov).
- Pigott, HE Leventhal, AM Alter, GS Boren, JJ (2010). Werkzaamheid en effectiviteit van antidepressiva: huidige status van onderzoek. Psychotherapie en psychosomatiek, 79, 267-279.
- Stone, M. Laughren, T. Jones, LM Levenson, M. Holland, PC Hughes, A. Hammad, TA Temple, R. Rochester, G. (2009). Risico op suïcidaliteit in klinische onderzoeken met antidepressiva bij volwassenen: analyse van bedrijfseigen gegevens die zijn ingediend bij de Amerikaanse Food and Drug Administration. BMJ, 339.
- Gebruik van antidepressiva in Spanje in de periode 2000-2013. Verslag over drugsgebruik. (2015). Ministerie van Volksgezondheid, Sociale Diensten en Gelijkheid.