CHRONISCH ALCOHOLISME: SYMPTOMEN, GEVOLGEN EN BEHANDELINGEN - ARTE - 2024

Het chronisch alcoholisme wordt gekenmerkt door gebruikelijke en herhaalde psychologische problemen bij de consumptie van alcoholische dranken controleren. Een persoon met deze verslaving is sterk afhankelijk van alcohol en consumeert het elke dag op gevaarlijk hoge niveaus.

In het algemeen kan de verslechtering van het vermogen om alcoholgebruik onder controle te houden met tussenpozen en zeer gering zijn in de vroege stadia van de ziekte. Als je begint met drinken, en zelfs tijdens de eerste jaren van overmatig alcoholgebruik, is het onvermogen om te stoppen met drinken meestal niet erg hoog.

Naarmate de jaren verstrijken en alcohol op een pathologische manier wordt geconsumeerd, kan het onvermogen om de consumptie onder controle te houden continu en intens worden, en leiden tot een absolute verslaving aan deze stof.

Sinds wanneer wordt er gezegd dat er chronisch alcoholisme is?

Het is duidelijk dat het ongepast is te zeggen dat iemand die al een jaar drinkt aan chronisch alcoholisme lijdt, aangezien het consumptiepatroon nog niet chronisch is geworden.

Dit feit roept de mogelijkheid op dat de persoon die al een paar jaar alcohol drinkt, nog geen alcoholist is, aangezien hij geen duidelijke afhankelijkheid van alcoholgebruik vertoont.

Waarom blijft deze persoon alcohol drinken? Wat brengt je ertoe om zoveel jaren te blijven consumeren totdat je een staat van chronisch alcoholisme bereikt?

Deze vragen zijn moeilijk te beantwoorden, aangezien er veel factoren zijn die een belangrijke rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van dit fenomeen, maar het feit dat er zoveel gevallen van chronisch alcoholisme zijn, verhoogt de mogelijkheid dat alcoholgebruik bij de eerste keer al een rol speelt. een eerste fase van de ziekte.

Evenzo, wanneer zij worden geconfronteerd met een persoon die lijdt aan chronisch alcoholisme en die al 30 jaar op een pathologische manier alcohol drinkt, kan hun pathologie niet worden opgevat als een nieuwe situatie.

Dat wil zeggen, er kan niet worden gezegd dat alcoholisme begint op het moment dat een duidelijke afhankelijkheid van de stof bij de persoon wordt waargenomen, omdat voordat dit gebeurt, de persoon al vele jaren pathologisch consumeert.

Chronisch alcoholisme is dus een ziekte die begint op het moment dat iemands alcoholgebruik als chronisch kan worden gediagnosticeerd en tekenen van afhankelijkheid van middelen vertoont, maar dat begint veel eerder.

Om het concept alcoholisme nauwkeurig te definiëren, is het handig om het te onderscheiden en in verband te brengen met andere problemen die verband houden met alcoholgebruik.

Verschillen tussen chronisch alcoholisme en andere vormen van consumptie

Risico consumptie

Als risicoconsumptie van alcohol wordt beschouwd datgene dat de limieten van verstandig alcoholgebruik overschrijdt en het risico op ziekten, ongevallen, verwondingen of mentale of gedragsstoornissen vergroot.

In kwalificerende waarden is dit verbruik gedefinieerd als een bijna dagelijkse consumptie van meer dan 40 g ethanol per dag, dat wil zeggen het equivalent van 4 Standard Beverage Units (UBE's) per dag.

Schadelijke consumptie

Volgens de WHO-handleiding voor de diagnose van psychische aandoeningen, vormt schadelijke consumptie het soort alcoholgebruik dat de lichamelijke of geestelijke gezondheid al heeft aangetast.

Dit consumptiepatroon voldoet niet aan de diagnostische criteria voor alcoholafhankelijkheid en is gebaseerd op een regelmatig gebruik van meer dan 60 gram per dag bij mannen en 40 gram per dag bij vrouwen.

Mensen die dit consumptiepatroon vertonen, kunnen een groot voordeel voor hun gezondheid behalen als ze erin slagen hun consumptie te verminderen, maar als ze dat niet doen, hebben ze een grote kans om afhankelijk te worden van drinken en alcoholisme.

Alcoholisme

Alcoholisme verwijst naar die mensen die al een ernstige afhankelijkheid van alcohol hebben ontwikkeld en niet kunnen terugkeren naar matige consumptie of de mogelijkheid hebben om hun alcoholgebruik te verminderen of te elimineren.

Om deze situatie van alcoholisme te bereiken, zijn meerdere jaren onafgebroken alcoholgebruik vereist, waarbij de hierboven genoemde consumptiepatronen worden weergegeven.

Alcoholverslaving syndroom

Dit syndroom wordt gekenmerkt door de presentatie van een reeks fysiologische, gedrags- en cognitieve manifestaties waarin alcoholgebruik de hoogste prioriteit krijgt voor het individu.

In deze gevallen vertoont de persoon een reeks symptomen wanneer hij geen alcohol drinkt en vertoont hij een constant gevoel van verlangen en behoefte om alcohol te drinken.

De ontwikkeling van dit syndroom verloopt meestal veel langzamer dan bij andere geneesmiddelen, dus het verschijnt gemiddeld na 30-40 jaar gebruik. Veranderingen in consumptiepatronen en eerder of gelijktijdig gebruik van andere middelen kunnen echter een snellere ontwikkeling van afhankelijkheid stimuleren.

Symptomen van chronisch alcoholisme

Zoals we eerder hebben gezien, vormt alcoholisme een afhankelijkheid en lichamelijke verslaving aan alcohol.

Deze situatie die een persoon kan bereiken, verschijnt na vele jaren waarin sprake is van ongepast en overmatig alcoholgebruik.

Evenzo moeten de volgende symptomen continu aanwezig zijn om de aanwezigheid van chronisch alcoholisme te definiëren.

Sterk verlangen om alcohol te drinken

De persoon moet een verlangen ervaren dat wordt geïnterpreteerd als een behoefte om alcohol te consumeren.

Normaal gesproken leiden deze gewaarwordingen automatisch tot consumptie, waarna de behoefte om alcohol te drinken afneemt.

Op die momenten dat er geen alcohol wordt geconsumeerd, neemt de wens om alcoholische dranken te drinken echter geleidelijk toe.

Gebrek aan controle over consumptie

Over het algemeen heeft iemand met een ongepast drinkpatroon enige moeite om zijn alcoholgebruik onder controle te houden.

Bij chronisch alcoholisme is er echter een absoluut gebrek aan controle over de consumptie van alcoholische stoffen, zowel verwijzend naar de noodzaak om te beginnen met drinken als het onvermogen om deze consumptie op te schorten of te verminderen.

Onthoudingssyndroom

Het is een van de belangrijkste symptomen om de aanwezigheid van chronisch alcoholisme te bepalen.

In deze gevallen vertoont de persoon een reeks vervelende fysieke sensaties, evenals gedrags- en / of emotionele veranderingen op de momenten dat ze niet consumeren en dat hun verlangens om alcohol te drinken niet kunnen worden vervuld.

Tolerantie

Dit symptoom is niet exclusief voor chronisch alcoholisme, aangezien iemand die niet duidelijk afhankelijk is van alcohol, maar die deze stof regelmatig gebruikt, het ook kan vertonen.

Bij chronisch alcoholisme is er echter een hoge tolerantie voor de stof, zodanig dat de persoon grotere hoeveelheden alcohol moet consumeren om dezelfde effecten te bereiken die ze voorheen bereikten met lagere doses.

Regelmatige vergeetachtigheid

Het komt vrij vaak voor dat chronisch alcoholisme storingen vertoont in het geheugen en het cognitief functioneren van de persoon.

Vervallen, plotselinge vergeetachtigheid of geheugenstoornissen kunnen optreden, vooral in tijden van grootste consumptie.

Inmenging in het dagelijks leven

Om van chronisch alcoholisme te kunnen spreken, moet consumptie het normaal functioneren van de persoon verstoren.

Op deze manier kan overmatig alcoholgebruik verschillende gebieden beïnvloeden, zoals sociaal, werk, school of gezin.

Gevolgen van chronisch alcoholisme

Chronisch alcoholisme is een van de aandoeningen die de grootste risico's voor de persoon vormen.

Op deze manier kan lijden onder hoge alcoholconsumptie en langdurige afhankelijkheid van deze stoffen leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, psychische stoornissen en sociale problemen.

Wat betreft de fysieke component van de persoon: chronisch alcoholisme is een risicofactor voor veel ziekten en aandoeningen van het lichaam.

Lever schade

Waarschijnlijk is het orgaan dat het meest wordt beïnvloed door chronisch alcoholgebruik de lever, aangezien deze verantwoordelijk is voor het metaboliseren van deze stof in het lichaam.

Chronisch alcoholisme kan dus op veel manieren de lever aantasten en veranderingen veroorzaken zoals alcoholische leverziekte, waarvan de schade kan variëren van leverontsteking tot de ontwikkeling van veel ernstiger ziekten zoals cirrose.

Hypertensie

Alcoholgebruik is een van de belangrijkste vijanden van hypertensie, daarom is chronisch alcoholisme de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van deze ziekte.

Spijsverteringsproblemen

Alcohol is een zeer prikkelbare stof voor het spijsverteringsstelsel, het tast het spijsverteringsslijmvlies aan en kan aandoeningen veroorzaken zoals brandend maagzuur, braken of bloedende zweren.

Op deze manier hebben mensen die aan chronisch alcoholisme lijden vaak veel spijsverteringsproblemen en veranderingen in hun functioneren.

Eet stoornissen

Alcoholmisbruik vermindert de opname van veel vitamines en mineralen, dus chronisch alcoholisme leidt vaak tot versnelde achteruitgang van het lichaam.

Mensen met chronisch alcoholisme hebben vaak regelmatig megaloplastische anemie, osteoporose en een lage bloedsuikerspiegel.

Cognitieve beperking

In tegenstelling tot andere ziekten die min of meer voorspelbaar kunnen zijn, vertaalt chronisch alcoholisme zich altijd in een afname van de intellectuele vermogens van de persoon.

De intellectuele veranderingen die chronische alcoholconsumptie kan veroorzaken, zijn meestal variabel, maar gevallen van chronisch alcoholisme zonder veranderingen in cognitief functioneren worden zelden gezien.

Cognitieve stoornissen kunnen variëren van verminderde geheugencapaciteit of frequente vergeetachtigheid tot de ontwikkeling van uitgesproken dementie.

Depressie

Alcoholisme omvat een reeks omstandigheden die een vermindering van de sociale kring en een progressief isolement van de persoon veroorzaken.

Veel onderzoeken hebben de sterke correlatie aangetoond tussen alcoholisme en depressie.

Over het algemeen worden mensen met chronisch alcoholisme depressief en worden ze overvallen door symptomen zoals gevoelens van verdriet, apathie en verminderde energie.

Schade aan het centrale zenuwstelsel

Ten slotte veroorzaakt alcohol onherstelbare schade aan het menselijk zenuwstelsel, waardoor mensen die aan chronisch alcoholisme lijden vaak symptomen vertonen zoals tremoren, gebrek aan coördinatie en parkinsonachtige manifestaties.

Behandeling

De behandeling van chronisch alcoholisme is geen gemakkelijke taak en vereist veel inspanning van de getroffen persoon om overwonnen te worden.

Bepaalde onderzoeken, zoals die uitgevoerd door Antonio Gual van het Hospital Clínic de Barcelona, ​​hebben echter aangetoond hoe, in tegenstelling tot de populaire overtuiging dat alcoholisten onverbiddelijk terugvallen in consumptie, chronisch alcoholisme kan worden toegepast als de juiste behandeling wordt toegepast. overwinnen.

De therapeutische strategieën die effectief zijn gebleken voor de behandeling van chronisch alcoholisme, zijn psychotherapie en farmacotherapie.

Met betrekking tot geneesmiddelen wordt het gebruik van benzodiazepinen, clomethiazol en tetrabamaat aanbevolen tijdens de ontgiftingsfase, en disulfiram en calciumcyanamide tijdens de onderhouds- en stopfase.

Om effecten op de lange termijn te bereiken, moet deze behandeling echter gepaard gaan met psychotherapie, die erop is gebaseerd het individu strategieën aan te reiken die het ongemak veroorzaakt door terugtrekking verminderen, consumptiegedrag vermijden en de motivatie voor verandering vergroten.

Referenties

1. Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Een meta-analyse van alcoholgebruik en het risico op 15 ziekten. Prev Med.2004; 38: 613-19.
2. Ledermann, S. Alcohol, alcoolism, alcoolization. Neem 1. Parijs: Presses Universitaires de France; 1956.
3. Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG Effectiviteit van advies om alcoholgebruik bij hypertensieve patiënten te verminderen. Hypertensie 1992; 19: 79-84.
4. Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en menselijke diensten. Patiënten helpen die te veel drinken. Een gids voor artsen. Bijgewerkte editie 2005. Nationaal instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. Genomen uit niaaa.nih.gov
5. Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. De werkzaamheid van motiverende interviews als een korte interventie voor overmatig drinken: een meta-analytische beoordeling. Alcohol. 2006; 41: 328-335.
6. Wereldgezondheidsorganisatie. Afdeling Geestelijke Gezondheid en Drugsmisbruik. Wereldwijd statusrapport over alcohol 2004. Singapore: Wereldgezondheidsorganisatie; 2004.