ACROFOBIE: SYMPTOMEN, OORZAKEN, BEHANDELINGEN - ECONOMÍA

De acrofobie of hoogtevrees een fobie of een abnormale hoogtevrees. Lijders ervaren paniekaanvallen op hoge plaatsen en zijn geagiteerd om te proberen in veiligheid te komen.

Het beïnvloedt over het algemeen recreatieve activiteiten, hoewel het in sommige gevallen het dagelijks leven kan beïnvloeden. Bijvoorbeeld: vermijd leuningen, liften en trappen, ga niet naar hoge verdiepingen, vermijd bruggen …

Tussen 2 en 5% van de bevolking lijdt aan deze aandoening, waarbij twee keer zoveel vrouwen als mannen worden getroffen. Het woord "hoogtevrees" wordt vaak gebruikt als synoniem voor deze fobie. Vertigo verwijst echter naar een gevoel van duizeligheid of dat de omgeving draait terwijl de persoon niet echt draait.

Vertigo kan worden veroorzaakt door:

Kijk vanaf een hoge plaats naar beneden.
Kijk omhoog naar een hoge plaats.
Bewegingen zoals opstaan, gaan zitten, lopen …
Veranderingen in visueel perspectief: trappen op of af gaan, uit het raam van een rijdende auto of trein kijken …

Wanneer duizeligheid optreedt vanaf grote hoogte, wordt dit geclassificeerd als "hoogtevrees".

Symptomen

Om acrofobie te laten optreden, moet hoogtevrees buitensporig en onrealistisch zijn. Daarom moeten de symptomen worden overdreven in vergelijking met de situatie waarin ze verschijnen. Net als bij andere soorten fobieën, wordt acrofobie geassocieerd met drie hoofdtypen reacties: angst, angst en paniek.

Hoewel ze meestal door elkaar worden gebruikt, zijn angst, paniek en angst verschillend:

Angst: het is een emotie gericht op een mogelijk gevaar in de toekomst. Het wordt geassocieerd met de neiging om zich zorgen te maken en te anticiperen op mogelijke gevaren. De lichamelijke symptomen zijn spierspanning, tachycardie, hoofdpijn, duizeligheid …
Angst: het is een basisemotie die wordt gevoeld wanneer een situatie als bedreigend wordt geïnterpreteerd. De lichamelijke symptomen zijn tremoren, tachycardie, zweten, misselijkheid, gevoel van contact …
Paniek: het is een golf van angst die snel groeit. De symptomen kunnen zijn: angst voor de dood, angst om de controle te verliezen, duizeligheid, kortademigheid, tachycardie …

Afhankelijk van de situatie kan een persoon van alles ervaren, van gemiddelde niveaus van angst of angst tot een complete paniekaanval. Naast angst, paniek en angst kunnen verschillende fysiologische reacties worden gegenereerd:

Spierspanning.
Hoofdpijn.
Hartkloppingen
Duizeligheid
Kortademigheid.
De controle verloren.

Gedrag

De emotie van angst gaat meestal gepaard met een soort gedrag dat het gevoel van angst vermindert. In de meeste gevallen is dat antwoord ontsnappen of vermijden.

Mensen met hoogtevrees vermijden meestal om in hoge gebouwen, balkons, hoge stoelen in theaters of sportstadions te zijn … Andere mensen kunnen zelfs vermijden om naar mensen te kijken die zich op hoge plaatsen of op hoge plaatsen bevinden.

Als iemand met hoogtevrees zich op een hoge plek bevindt, vertoont hij meestal veiligheidsgedrag zoals: kijk niet naar beneden, vermijd ramen of balkons, vermijd dat iemand dichterbij komt …

Oorzaken

Het lijkt erop dat de angst van de meeste mensen met hoogtevrees geen verband houdt met een conditionering op basis van eerdere ervaringen. De evolutietheorie stelt dat hoogtevrees een natuurlijke aanpassing is aan een context waarin vallen kan leiden tot de dood of groot gevaar.

Volgens deze theorie zijn alle mensen bang om op grote hoogte te zijn. De mate van angst verschilt per persoon en de term fobie is gereserveerd voor irrationele angst.

Aan de andere kant, volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Psychological Science, hangt acrofobie af van het perifere zicht dat we hebben als we bewegen.

Vorige ervaringen

In sommige gevallen kan hoogtevrees ontstaan door directe, plaatsvervangende (observerende) of informatieve (vertelde) ervaringen.

Direct: een traumatische of stressvolle ervaring hebben op een hoge plek. Als een persoon bijvoorbeeld een paniekaanval krijgt op een balkon, kan hij die aanval associëren met een hoge plaats.
Plaatsvervangende ervaringen (observeer): Iemand kan acrofobie ontwikkelen door te observeren dat een andere persoon bang is op grote hoogte of dat die persoon een slechte ervaring heeft. Als een kind bijvoorbeeld merkt dat zijn vader altijd hoogtevrees heeft, kan het kind dit ook ontwikkelen.
Informatie: Iemand kan een angst voor grote hoogten ontwikkelen omdat ze hebben gelezen of te horen hebben gekregen dat het erg gevaarlijk is om op grote hoogte te zijn. Bange ouders kunnen hun kind bijvoorbeeld vertellen om op hoogtes te letten.

Negatieve gedachten

Hoogtevrees wordt meestal geassocieerd met fobisch denken of negatieve gedachten over de gevaren van het zijn op hoge plaatsen.

Als je zeker weet dat je op een hoge plek veilig bent, ben je niet bang. Als u echter denkt dat een plaats onveilig is en dat deze waarschijnlijk zal vallen, is het normaal om angst of angst te ervaren.

De gedachten die met angst gepaard gaan, kunnen zo snel en automatisch zijn dat je je er niet van bewust bent. Enkele normale voorbeelden van hoogtevrees zijn:

Ik zal mijn evenwicht verliezen en vallen.
De brug is onveilig.
De lift is onveilig en kan vallen.
Als ik te dicht bij het balkon kom, zal iemand me duwen.
Als ik op een hoge plaats ben, zal ik de rand naderen en vallen.

Gevolgen

In sommige gevallen is deze fobie geen probleem in het leven. Als een persoon bijvoorbeeld bang is om bergen te beklimmen en niet aan bergbeklimmen doet, gebeurt er niets.

In andere gevallen kan het echter invloed hebben op en negatieve gevolgen hebben in het dagelijks leven. Iemand met hoogtevrees kan bijvoorbeeld in een stad wonen en constant liften, hoge gebouwen, bruggen of trappen vermijden.

In het laatste geval kan de fobie invloed hebben op het soort werk dat wordt gezocht, de activiteiten die worden uitgevoerd of de plaatsen waar men naartoe gaat.

Behandelingen

Cognitieve gedragstherapie

Cognitieve gedragstherapie is de belangrijkste behandeling voor de behandeling van specifieke fobieën.

Er worden gedragstechnieken gebruikt die de patiënt geleidelijk (systematische desensibilisatie, blootstelling) of snel (overstroming) aan de gevreesde situatie blootstellen.

Virtuele realiteit

Een van de eerste toepassingen van virtual reality in de klinische psychologie was bij hoogtevrees.

In 1995 publiceerden de wetenschapper Rothbaum en collega's de eerste studie; de patiënt slaagde erin de hoogtevrees te overwinnen door zichzelf bloot te stellen in een virtuele omgeving.

Expositie

In deze paragraaf zal ik specifiek de exposure-techniek uitleggen, die vaak wordt gebruikt bij cognitieve gedragstherapie. Bij blootstelling krijgt de persoon met hoogtevrees deze situatie geleidelijk en met verschillende activiteiten onder ogen. Hiervoor wordt een hiërarchie gebruikt.

Het doel is desensibilisatie, dat wil zeggen dat de persoon zich steeds minder op de hoogte voelt. Deze therapie bestaat uit:

Vergeet het verband tussen hoogtes en de angst-, angst- of paniekreactie.
Wen aan hoogtes.
Koppel gevoelens van ontspanning en rust opnieuw aan hoogtes.

Creëer een hiërarchie

De hiërarchie is bedoeld om een schaal te creëren van laag naar hoog, van de minst gevreesde situatie naar de meest gevreesde. Deze hiërarchie betekent de stappen die je dichter bij de meest gevreesde situatie brengen, bijvoorbeeld op een balkon zijn of met een lift verdiepingen op en af gaan.

Op deze manier zal de eerste stap minimale angst veroorzaken en de laatste stap maximale angst. Het wordt aanbevolen dat de hiërarchie uit 10-20 stappen bestaat. Aan de andere kant, als de persoon met een fobie een overmatige hoogtevrees heeft, kan een persoon hem vergezellen om de stappen uit te voeren.

Voorbeeld met een lift:

Observeer hoe mensen in liften op en neer gaan.
Een lift betreden die naast iemand staat.
Alleen een stationaire lift betreden.
Met iemand een verdieping op of af gaan.
Ga alleen een verdieping omhoog of omlaag.
Ga met iemand drie verdiepingen omhoog of omlaag.
Ga samen alleen drie verdiepingen omhoog of omlaag.
Verhoog het aantal verdiepingen met iemand.
Verhoog alleen het aantal verdiepingen.

Als u in dit geval hoogtevrees heeft bij het gebruik van liften, zou u deze stappen meerdere keren per week moeten uitvoeren totdat de angst of onrust bijna volledig is verdwenen.

Idealiter zou het 3-5 keer per week moeten worden gedaan. Langere sessies geven doorgaans betere resultaten dan kortere.

Het wordt aanbevolen dat u zich uit de situatie terugtrekt als de angst die u voelt prominent aanwezig is. Dat wil zeggen, u voelt zich duizelig, uw hartslag stijgt, spierspanning, angst om de controle te verliezen …

Als je je ongemakkelijk voelt maar het gevoel hebt dat je de controle hebt, kun je jezelf blijven blootstellen aan de situatie.

Denkbeeldige desensibilisatie

Het is belangrijk dat u uzelf blootstelt aan echte situaties om angst te overwinnen. Om te beginnen kun je jezelf echter blootgeven in verbeeldingskracht.

Het gaat om het visualiseren van de situaties die je in de hiërarchie hebt gezet, hoewel in de verbeelding.

Tips om met weerstand om te gaan

U hebt meestal weerstand tegen blootstelling aan angstwekkende situaties. Om die weerstand te overwinnen:

Kijk of je belichtingssessies uitstelt.
Erken dat het normaal is om sterke emoties te ervaren tijdens blootstelling aan gevreesde situaties.
Vermijd negatieve gedachten als "Je komt nooit over de angst heen", "Het is gevaarlijk."
Zie therapie als een kans voor verbetering.
Denk na over de voordelen van het overwinnen van angst.
Erken dat een slecht gevoel over de tentoonstelling de manier is om angst te overwinnen.
Oververzadig niet: als u zich overmatige angst voelt, trek u dan even terug of herhaal de volgende dag.
Bereid oplossingen voor: als voorzorgsmaatregel tegen een mogelijke liftstop kan bijvoorbeeld een noodtelefoon worden meegenomen.
Beloon jezelf voor kleine successen.

ACROFOBIE: SYMPTOMEN, OORZAKEN, BEHANDELINGEN - ECONOMÍA - 2024