10 GEVOLGEN VAN ALZHEIMER BIJ PATIËNT EN FAMILIE - NEUROPSYCHOLOGIE - 2024

De meest voorkomende belangrijkste gevolgen van de ziekte van Alzheimer zijn duidelijk geheugenverlies en het onvermogen om gebeurtenissen uit het verleden te onthouden. Deze ziekte gaat echter veel verder en heeft zeer ernstige gevolgen voor zowel de patiënt als de mensen om hem heen.

Evenzo hebben de gevolgen van de ziekte van Alzheimer voor de samenleving een zeer grote impact die vaak onopgemerkt blijft. In dit artikel zullen we specificeren wat er gebeurt met een persoon die lijdt aan deze neurodegeneratieve pathologie en we zullen uitleggen welke impact dit onomkeerbaar heeft op hun omgeving.

Alzheimer en de impact ervan

Waarom is de ziekte van Alzheimer zo erg? Wat is de reden waarom er zoveel negatieve gevolgen zijn verbonden aan deze ziekte en hoe wordt de omvang van de impact op verschillende gebieden verklaard?

Om al deze vragen te beantwoorden, is het noodzakelijk deze ziekte te benaderen en goed te begrijpen. En het is dat de ziekte van Alzheimer, in tegenstelling tot wat veel mensen denken, geen simpel geheugenverlies met zich meebrengt.

Hoewel deze pathologie alleen een disfunctie van dit soort capaciteiten impliceert, zouden de gevolgen ervan ook zeer hoog zijn. De ziekte van Alzheimer is echter een pathologie die een progressieve, onomkeerbare en volledige degeneratie van de hersenfunctie veroorzaakt.

Dit betekent dat een persoon met deze pathologie geleidelijk alle functies verliest die het via de hersenen uitvoert.

Rekening houdend met het feit dat alle capaciteiten die mensen hebben, in meer of mindere mate worden gereguleerd door de hersenregio's, impliceert het lijden aan de ziekte van Alzheimer het langzame en progressieve verlies van alle persoonlijke capaciteiten.

Als we dit in overweging nemen, kunnen de gevolgen van de ziekte van Alzheimer elk aspect van iemands leven bestrijken en zijn daarom opmerkelijk intens.

Bovendien impliceert het feit dat een persoon alle vaardigheden verliest die hem tijdens zijn leven hebben gedefinieerd, de schijn van repercussies bij zijn naaste familieleden en in zijn hele sociale kring.

De 10 belangrijkste gevolgen van de ziekte van Alzheimer

1- geheugenverlies

Het is het pathognomische symptoom van de ziekte en het aspect dat we allemaal automatisch met deze ziekte associëren. Hoewel, zoals we al zeiden, de ziekte van Alzheimer niet een eenvoudig geheugenverlies inhoudt, is dit het gevolg dat eerder aan het licht kwam.

De pathologie houdt een verlies in van het vermogen om te onthouden, te onthouden en te leren vanaf de vroegste stadia. In eerste instantie zijn deze symptomen minder opvallend en beperken ze zich tot een verminderd vermogen om nieuwe informatie vast te houden.

Zoals we echter hebben herhaald, is de ziekte van Alzheimer een progressieve pathologie, dus het geheugen wordt geleidelijk erger. Naarmate de ziekte vordert, begint het individu niet alleen nieuwe dingen te leren, maar ook eerder geleerde dingen te vergeten.

Deze factor impliceert in eerste instantie het vergeten van aspecten die min of meer irrelevant zijn voor het leven van de patiënt. Na verloop van tijd zal de persoon echter elk type herinnering vergeten dat in zijn geest is opgeslagen, inclusief de identiteit van degenen die het dichtst bij hem staan, zijn eigen naam of zijn belangrijkste ervaringen.

2- Verlies van andere functies

Geheugenverlies is belangrijk, ja, maar mogelijk niet degene die de meest relevante gevolgen voor de patiënt heeft. De persoon met de ziekte van Alzheimer is geen persoon die perfect functioneert met de handicap zich niet te kunnen herinneren.

En net zoals de hersengebieden die geheugenprocessen uitvoeren, degenereren en beetje bij beetje 'afsterven', doen de hersengebieden die andere soorten processen uitvoeren dat ook.

Dit houdt in dat de persoon zijn vermogen verliest om correct te spreken, aanwezig te zijn, waar te nemen en te redeneren.

De ziekte van Alzheimer elimineert geleidelijk alle bekwaamheden en capaciteiten van de patiënt, dus 'vergeet' hij hoe hij een gebakken ei moet maken, hoe woorden worden gearticuleerd of hoe hij moet schrijven.

Net als bij het geheugen treden deze verliezen beetje bij beetje op, maar vroeg of laat zullen ze uiteindelijk elk type cognitieve capaciteit van het individu elimineren.

3- Verlies van autonomie

De twee voorgaande punten impliceren een duidelijk verlies van autonomie van de persoon, aangezien de ziekte hem verhindert om zoals voorheen te functioneren. Tijdens de vroege stadia kunnen patiënten met de ziekte van Alzheimer slechts licht geheugenverlies hebben, zodat ze hun autonomie tot op zekere hoogte kunnen behouden.

De progressie van de ziekte verhindert echter het behoud ervan en daarom heeft het individu intensieve zorg nodig.

In de vergevorderde stadia van de ziekte van Alzheimer worden de behoeften van de patiënt vaak vergeleken met die van jonge kinderen, en daarom worden ze vaak geclassificeerd als 'oudere kinderen'.

Een persoon met de ziekte van Alzheimer heeft misschien voedsel nodig om te worden bereid, te helpen bij het aankleden of om hem naar elke plaats te vergezellen, anders raakt hij verdwaald. De progressie van de ziekte betekent echter dat dit soort gevolgen hier niet stoppen en doorgaan tot een verlies van totale autonomie.

Een persoon met de ziekte van Alzheimer zal in de laatste fase hulp nodig hebben om zichzelf te reinigen, zijn behoeften te vervullen en hem te begeleiden en te begeleiden bij elke activiteit die hij moet uitvoeren.

4- Verlies van identiteit

Dit is een van de meest verwoestende en moeilijk te aanvaarden gevolgen van de ziekte van Alzheimer. En het is dat de vergeetachtigheid die de progressieve dood van neuronen in de hersenen induceert, op de lange termijn een totaal verlies van identiteit inhoudt.

Dit betekent dat het individu zal laten weten wie hij is, wat zijn naam is en wat hij is of hoe hij was vóór de ziekte. Evenzo vergeet u de identiteit van uw familieleden en uw naasten, zoals echtgenoten, kinderen of kleinkinderen.

De gezichtsherinnering van deze mensen zal niet langer in het brein van de patiënt aanwezig zijn, en ook hun identiteit en de persoonlijke relatie die ze met hem hebben opgebouwd.

Dit gevolg is waarschijnlijk het gevolg dat de grootste emotionele impact heeft op familieleden en mensen die een affectieve relatie hebben met de persoon met de ziekte van Alzheimer.

Accepteren dat hoewel ze nog leeft, de ziekte van Alzheimer de persoon van wie we zo houden heeft weggenomen, is een van de moeilijkste emotionele processen om uit te voeren.

5- Afhankelijkheid van het gezin

Het verlies van identiteit, capaciteit en autonomie van de patiënt zorgt ervoor dat dit automatisch gebeurt in afhankelijkheid van hun familieleden. De familie zal ervoor zorgen dat hij voor hem zorgt en hem helpt al die acties uit te voeren die hij niet langer alleen kan doen.

De aandacht die het vereist is volledig, dus de toewijding van het gezin moet ook totaal zijn, wat een meer dan beruchte werklast impliceert.

6- Overbelasting zorgverlener

Hoewel de afhankelijkheid van de patiënt bij de familie ligt, ongeacht de structuren die deze hebben, zal de zorg voor de patiënt vooral bij één persoon komen te liggen.

Geconfronteerd met deze situatie wordt de figuur van de belangrijkste verzorger geboren, dat wil zeggen de persoon die verantwoordelijk is voor het doen van alles voor de patiënt waartoe hij niet langer in staat is.

Recente studies tonen aan dat de meerderheid van de primaire zorgverleners (87%) familieleden zijn, terwijl een minderheid professionele zorgverleners zijn. Evenzo wordt een duidelijke prevalentie van het vrouwelijk geslacht onthuld, aangezien 80% van de belangrijkste zorgverleners vrouwen zijn.

Bovendien, gezien de functionele en emotionele impact die de ziekte van Alzheimer heeft op familieleden, zijn de last en de gevolgen voor de belangrijkste zorgverleners erg hoog.

Uit een recent onderzoek is gebleken dat 70% van de primaire zorgverleners moeite heeft om een ​​normaal leven te leiden.

Evenzo hebben de belangrijkste zorgverleners vaak last van stress, de neiging om kalmerende middelen te nemen, een slecht humeur, het gebruik van antidepressiva en een afname van het aantal activiteiten en relaties buiten het gezin.

Er zijn veel factoren die de negatieve gevolgen voor de belangrijkste verzorger kunnen moduleren, maar het impliceert een duidelijke risicosituatie voor de persoon.

7- Impact op het gezin

Hoewel de grootste last, zoals we zojuist hebben gezien, op één persoon rust, kan het feit dat een familielid lijdt aan de ziekte van Alzheimer het algemene functioneren van het gezin beïnvloeden.

Als de echtgeno (o) t (e) van de zieke in leven is en geschikt is voor zorg, is het vaak eenvoudig om de primaire verzorger te kiezen. Als dit echter niet gebeurt, is het vaak moeilijk om af te spreken wie deze functies zal uitvoeren en waarom.

In beide gevallen kunnen gezinsproblemen gemakkelijk aan de oppervlakte komen vanwege de complexiteit van de situatie.

Er moet rekening mee worden gehouden dat het hebben van een familielid met de ziekte van Alzheimer niet alleen veranderingen in het logistieke en praktische functioneren van het gezin met zich meebrengt, maar dat de ziekte gepaard gaat met een hoge emotionele component.

De directe werkdruk voor het gezin, samen met de emotionele verandering die de betekenis van de ziekte veroorzaakt, kan een situatie moeilijker te beheren maken.

Elk gezinslid zal de pathologie op een andere manier ervaren, dus het is erg belangrijk om een ​​goede coördinatie aan te nemen en ruimte te hebben voor dialoog en expressie om de gevolgen van Alzheimer voor de boezem van het gezin te verzachten.

8- Economische kosten

Het berekenen en kwantificeren van de economische impact van een ziekte als de ziekte van Alzheimer is moeilijk uit te voeren.

Deze pathologie brengt zowel directe kosten met zich mee, in verhouding tot de kosten van klantenzorg, als indirecte kosten die voortvloeien uit informele zorg.

Directe zorgkosten stijgen naarmate de ziekte voortschrijdt, aangezien de patiënt steeds meer zorg nodig heeft, meer gebruik zal maken van gezondheidsdiensten, vaker naar de eerste hulp zal gaan, enz.

Wat betreft de indirecte kosten: kwantificering is gecompliceerd, aangezien de ziekte van Alzheimer een pathologie is die gewoonlijk begint na 65 jaar en daarom moet worden berekend op basis van de impact op zorgverleners in plaats van op de impact op hun eigen. ziek.

Dit betekent dat de ziekte van Alzheimer in de meeste gevallen geen verlies van professionele capaciteit veroorzaakt bij de patiënt (die meestal al met pensioen is), maar wel bij de zorgverlener (die wordt beïnvloed door zijn vermogen om te werken vanwege werklast van de zorg voor uw gezinslid).

Hoewel de financiële kosten in elk geval kunnen verschillen, brengt het hebben van een familielid met Alzheimer zeer hoge kosten met zich mee.

9- Effecten op de samenleving

Ondanks al deze moeilijkheden bij het berekenen van de kosten van de ziekte van Alzheimer binnen elk gezin, zijn er studies die de economische impact van deze ziekte op de samenleving aantonen.

Er is berekend dat de jaarlijkse kosten van dementie in 2009 wereldwijd 422 miljard dollar bedroegen (meer dan een derde van het Spaanse bbp in 2010).

In Spanje variëren de kosten per patiënt tussen de 18.000 en 52.000 euro per jaar, afhankelijk van de mate van dementie. Het gezin neemt 87% van de kosten voor haar rekening en de rest wordt betaald met openbare middelen

10- Dood

Het uiteindelijke gevolg van de ziekte van Alzheimer is de dood van het individu.

Er moet rekening mee worden gehouden dat de dood door de ziekte van Alzheimer ondergeschikt is aan de ziekte, dus deze pathologie veroorzaakt niet direct de dood, maar het degenereert het lichaam en maakt de persoon onbekwaam om andere pathologieën te overwinnen.

Huidig ​​onderzoek bestudeert associaties tussen de ziekte van Alzheimer en meerdere pathologieën zoals hypertensie, coronaire hartziekte of diabetes. De belangrijkste doodsoorzaken onder Alzheimerpatiënten zijn echter verreweg infecties.

Referenties

1. Burns R, Eisdorfer C, Gwyther L, et al.: Zorg voor de verzorger. Patient Care 1996; 30: 108-128.
2. Fries JF: Veroudering, natuurlijke dood en de compressie van morbiditeit. N Engl J Med 1980; 303: 130-135.
3. Gil de Gómez Barragán MJ, Ferrús Ciriza J, Fernández Suárez F, et al.: Waargenomen gezondheid en functionele capaciteit van mensen van 65 jaar en ouder uit La Rioja, 1995.
4. Serra-Mestres J, López-Pousa S, Boada M, Alberca R: Modellen van sociale en gezondheidszorg voor patiënten met dementie. Barcelona: Prous Science, 1997.
5. George LK, Gowther LP: Cregiver-welzijn: een multidimensionaal onderzoek van mantelzorgers van dementerende volwassenen. Gerontologist 1986; 31: 65-75.
6. Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K: psychiatrische en fysieke morbiditeitseffecten van zorg voor dementie: prevalentie, correlaties en oorzaken. Gerontologist 1995; 35: 771-791.