10 ACTIVITEITEN VOOR KINDEREN MET HERSENVERLAMMING - NEUROPSYCHOLOGIE - 2024

In dit artikel bespreken we 10 activiteiten voor kinderen met hersenverlamming die nuttig kunnen zijn om hun vaardigheden en kwaliteit van leven te verbeteren. Cerebrale parese is een groep ontwikkelingsstoornissen van beweging en houding die een duidelijke beperking van de activiteit veroorzaken.

Deze ziekte is het gevolg van een niet-progressieve agressie op een zich ontwikkelende hersenen, dat wil zeggen door enige schade die is veroorzaakt tijdens de foetale periode of de eerste levensjaren.

De etiologie van hersenverlamming kan worden toegeschreven aan verschillende factoren. Over het algemeen kunnen deze worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen: prenatale factoren, perinatale factoren en postnatale factoren.

Met betrekking tot prenatale factoren zijn er veranderingen in de stolling, auto-immuunziekten of intra-uteriene infectie van de moeder, veranderingen in de placenta zoals trombose of vasculaire veranderingen, en foetale factoren zoals polyhydramnio's.

De meest voorkomende perinatale factoren zijn prematuriteit, laag geboortegewicht, maternale koorts tijdens de bevalling, aanhoudende hypoglykemie en intracraniële bloeding.

Ten slotte is hersenverlamming die ontstaat wanneer het kind wordt geboren, meestal te wijten aan infecties, hoofdletsel, toevallen, intoxicatie of hartstilstand.

Houd er rekening mee dat niet alle hersenverlamming hetzelfde is, aangezien er verschillende soorten zijn. We kunnen tetraplegie (betrokkenheid van de bovenste en onderste ledematen), disparesia (grotere betrokkenheid van de bovenste ledematen), hemiparese (betrokkenheid van beide ledematen aan één kant van het lichaam) en monoparese (betrokkenheid van een enkele ledemaat) vinden.

Ongeacht het type hersenverlamming en de etiologische factoren van de aandoening, het lijdt geen twijfel dat deze ziekte een grote handicap voor het kind veroorzaakt. Daarom is het uitvoeren van activiteiten vanaf de eerste levensfasen essentieel om de tekorten van het kind te stimuleren en zowel de lichamelijke als de geestelijke ontwikkeling te stimuleren.

Activiteiten voor kinderen met hersenverlamming

1- Leer het hoofd te beheersen

De eerste activiteit die moet worden ondernomen om de ontwikkeling van een kind met hersenverlamming te stimuleren, is het onder controle houden van het hoofd. Om ervoor te zorgen dat een kind kan opstaan, omrollen, rechtop zitten, kruipen of een beweging kan uitvoeren, moet hij allereerst enige controle over zijn hoofd ontwikkelen.

Deze taak is moeilijk voor alle pasgeborenen, omdat de grootte en het gewicht van hun hoofd, vergeleken met de rest van het lichaam en de kracht ervan, erg hoog is. Voor kinderen met verlamming is deze activiteit echter nog complexer, dus ouders moeten deze actie met de baby werken en trainen.

Voordat een kind leert bewegen, draaien of zitten, moet de controle over zijn hoofd worden versterkt. Om dit te doen, moet het kind worden aangemoedigd om zijn hoofd op te tillen wanneer het op zijn buik ligt. Dit kunt u doen door uw aandacht te trekken met heldere objecten of kleuren.

Als je merkt dat je kind moeite heeft met het optillen van zijn hoofd vanwege zwakke lichaamsdelen, is het vaak handig om een ​​opgevouwen deken onder zijn borst en schouders te leggen.

In het geval dat het kind niet kan opstaan, neem hem dan vast en plaats hem op uw borst zodat hij praktisch zit. Met deze houding is het gemakkelijker voor u om uw hoofd op te tillen.

Eenmaal op de rug moet het kind bij de schouders worden vastgepakt en voorzichtig worden opgetild totdat het hoofd iets naar achteren hangt. Deze handeling moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd en moet worden vermeden als uw hoofd veel hangt.

Ten slotte is een andere handeling waarmee deze activiteit kan worden uitgevoerd, de speen (of de fles) naast de lippen te plaatsen in plaats van deze in de mond te houden, zodat het kind zelf naar het voedsel moet gaan.

2- Leer draaien en draaien

Pas als het kind zijn hoofd goed onder controle heeft, kan het de draai- en draai-activiteit beginnen te oefenen. Om deze actie uit te voeren, kunnen we beginnen zoals bij de vorige activiteit, de aandacht van het kind trekken als het ligt.

Als je eenmaal hun aandacht hebt getrokken met een speeltje, moet je het opzij zwaaien zodat het kind zijn hoofd draait. Als het kind na meerdere pogingen de handeling niet uitvoert, kunt u hem helpen door één been op te tillen.

Als het kind deze beweging eenmaal onder de knie heeft, kan het worden geleerd om op zijn rug opzij te rollen. In dat geval moet u het kind op zijn rug leggen en hem een ​​stuk speelgoed aan één kant aanbieden, en hem aanmoedigen zich om te draaien om het op te pakken.

3- Oefen oog-handcoördinatie

Een van de kenmerken van kinderen met hersenverlamming is dat ze tijdens de eerste levensmaanden heel vaak geen gripontspanning hebben.

Als je je vinger er dichtbij houdt, pak je hem waarschijnlijk pas in latere stadia met je hand. Dit feit kan de ontwikkeling van het kind verstoren, dus het is belangrijk om deze activiteit te oefenen.

Om dit te doen, moet u eerst kijken of de baby zijn hand altijd gesloten heeft. Als dit het geval is, moet de hand voorzichtig van de pink naar de pols worden gewreven.

Dit zal je hand openen en waarschijnlijk je vinger vastpakken. In het geval dat het kind zijn hand niet sluit, is het handig om een ​​voorwerp te nemen, het in zijn hand te leggen, het te sluiten zodat hij het kan vasthouden en langzaam zijn hand los te laten om de grijpactie te behouden.

4- Stimuleer lichaamscontrole

Wanneer baby's hun hoofd beheersen, beginnen ze rechtop te zitten en te bewegen. Om goed te kunnen zitten, moet het kind zijn lichaam beheersen, zijn handen gebruiken en in evenwicht blijven.

Het begin van deze vaardigheden wordt vaak vertraagd bij kinderen met hersenverlamming, dus ze moeten worden geoefend en geholpen om ze te ontwikkelen. Om dit te doen, is het effectief om het kind rechtop te laten zitten en, als het valt, hem te leren stoppen door zijn armen te strekken.

Een nuttige activiteit om deze actie te oefenen, is door het kind met het gezicht naar beneden op een blok hout te leggen, het bij de heupen vast te houden en het langzaam opzij te rollen.

Terwijl u dat doet, moet u het kind aanmoedigen om met behulp van de hand te stoppen als het in evenwicht is. U kunt dezelfde handeling ook uitvoeren door het kind op uw buik te leggen.

Als het kind zichzelf kan ondersteunen terwijl hij ligt, doe dan hetzelfde door hem te gaan zitten en hem opzij, omhoog en naar achteren te wiegen.

Als u eenmaal enige controle heeft, kunt u hetzelfde doen door het kind op uw benen te laten zitten en deze lichtjes te bewegen, zodat het kind de destabilisatie die door de beweging wordt veroorzaakt, probeert tegen te gaan.

5- Begin met slepen en kruipen

Het is belangrijk dat het kruipen en kruipen begint wanneer het kind enige controle over zijn lichaam heeft. Het is handig om de volgorde van activiteiten te volgen die we tot nu toe hebben besproken.

Om dit te doen, is het handig om te beginnen met het kind met het gezicht naar beneden op de grond te leggen en zijn aandacht te trekken met een voorwerp dat praktisch binnen handbereik is.

Als het kind het object probeert te benaderen, het zijn been niet kan buigen, moet het worden geholpen door de heupen op te tillen. Als uw baby het moeilijk vindt om over de grond te kruipen, kunt u dezelfde handeling op uw been oefenen.

Ga op de grond zitten en leg het kind met het gezicht naar beneden op uw been. Trek uw aandacht met een voorwerp aan uw voeten waar het kind naar toe kan kruipen. Als uw kind deze activiteit onder de knie heeft, moedig hem dan aan om het zo vaak mogelijk te doen.

Een berg stro opkruipen is een andere bijzonder nuttige activiteit, omdat het de ledematen van het kind versterkt.

6- Leer lopen

Om het kind in beweging te brengen, moet de baby eerder hebben geleerd te kruipen en zijn lichaam te beheersen. Als deze twee handelingen eenmaal onder de knie zijn, moet het kind onder de oksels worden gehouden, aangemoedigd om een ​​rechte houding aan te nemen en lichtjes zijn voeten op de grond te zetten.

Door deze actie kan het kind de loopreflex gebruiken en zijn benen versterken. Als het kind op de grond steunt, ga dan voor hem staan, houd hem bij de heupen vast en spreid zijn voeten zodat hij voldoende steun heeft.

Later moet u het kind voorzichtig heen en weer leunen, zodat het leert zijn gewicht van het ene been naar het andere te verplaatsen. Als het kind bijna alleen kan lopen maar bang is, is het handig om een ​​doek om de borst te binden.

Je moet achter hem staan ​​en de doek vasthouden zonder geweld te gebruiken en te allen tijde naar het kind kijken voor het geval hij valt.

7- Verbeter de balans

Daarnaast kunt u verschillende activiteiten oefenen waarmee het kind zijn evenwicht kan verbeteren. Deze vaardigheid is nuttig om zowel uw vermogen om te lopen te verbeteren als om gevaarlijke houdingen tijdens het zitten of liggen te vermijden.

Als het kind ligt, moet u hem aanmoedigen om zijn gewicht van de ene arm naar de andere te verplaatsen. Om dit te doen, kun je hun aandacht trekken met een voorwerp en ervoor zorgen dat het kind het wil oppakken.

Wanneer het kind het probeert te vangen, zal het zijn gewicht naar één arm balanceren, dus hij moet worden aangemoedigd om het elke keer met een andere hand op te vangen.

Om de zitbalans te verbeteren, is het handig om het kind op een schommelplank te plaatsen. De instabiliteit van het oppervlak zal het kind dwingen zijn evenwichtsvaardigheden te oefenen. Als het kind kruipt, moet u hem aanmoedigen om zijn gewicht van de ene arm naar de andere en van het ene been naar het andere te verplaatsen. Ook kan hij worden geleerd om vooruit en achteruit te kruipen.

Deze activiteiten zullen uw evenwicht ontwikkelen en tegelijkertijd helpen uw spieren te versterken.

Bij het lopen is het handig om het kind te vragen om op zijn knieën te gaan staan ​​en te balanceren (zolang het geen spasticiteit heeft), en om te leren stil te staan ​​en een voorwerp vast te houden.

8-Controle van spierspanning

Kinderen met hersenverlamming zijn veel vatbaarder voor contracturen, dus het is raadzaam om activiteiten uit te voeren die ze kunnen voorkomen. In dit geval is het belangrijk dat bij het uitvoeren van de oefeningen de spasticiteit niet toeneemt, maar dat de spieren zich kunnen ontspannen.

Om de spastische spieren te ontspannen, is het vaak handig om warme doeken over de spastische spieren van het kind te leggen. Later kan het kind worden geholpen om heen en weer te draaien, zijn spieren te strekken en spasticiteit te verminderen.

9- Opname van het spel

De beste manier voor kinderen om te leren, is door te spelen, dus het is belangrijk om elke activiteit als een spel te presenteren. Het is handig dat de activiteiten gedurende een bepaalde tijd (niet erg lang) worden uitgevoerd en dat ze nieuwe en aantrekkelijke elementen voor het kind bevatten.

Het is belangrijk voor het kind om met andere kinderen te leren spelen en alleen te spelen, dus moet het de kans krijgen om leuke activiteiten te doen. Aan de andere kant is spelen een zeer belangrijk element waarmee u kunt werken en uw vaardigheden kunt ontwikkelen.

Het is zeer nuttig om speelgoed te gebruiken om hun tastzin te versterken, zoals klei, touwen, katrollen, knikkers, zand en speelgoed om hun visuele zintuigen te versterken, zoals spiegels, kleuren of poppen.

Evenzo zal speelgoed voor evenwicht, zoals schommels of hangmatten, en speelgoed voor het oor, zoals rammelaars, fluiten of trommels, het kind niet alleen laten genieten, maar ook dienen om zijn ontwikkeling te bevorderen.

10- Begin met vaardigheden voor het dagelijks leven

Ten slotte moet het kind geleidelijk een reeks basisvaardigheden ontwikkelen. Bij hersenverlamming duurt het langer voordat deze vaardigheden verschijnen, dus de ontwikkeling moet ook worden geoefend.

Om uw kind te helpen nieuwe vaardigheden te ontwikkelen, moet u eerst kijken naar wat hij wel en niet kan. Het kind heeft vaak veel hulp nodig bij het spreken en communiceren, dus het moet worden geholpen om op elke mogelijke manier te communiceren.

Evenzo moet hij worden aangemoedigd om te leren eten, zich te kleden, zich te baden en zijn dagelijkse behoeften alleen te vervullen.

Om dit soort activiteiten te beoefenen, moet rekening worden gehouden met de capaciteiten van het kind en aangemoedigd om ze te gebruiken.

Referenties

1. Tilton AH. Benadering van de revalidatie van spasticiteit en neuromusculaire aandoeningen bij kinderen. Neurol Clin. 2003; 21: 853-881.
2. Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF.Factor V Leiden: een risicofactor voor hersenverlamming. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
3. Delgado MR, Albright AL. Bewegingsstoornissen bij kinderen: definities, classificaties en beoordelingssystemen. J Child Neurol. 2003; 18 (suppl 1): S1-S8.
4. David Werner. Gehandicapte dorpskinderen Een gids voor gezondheidswerkers in de gemeenschap, revalidatiewerkers en gezinnen. Elektronische editie: Cap. 9 Cerebrale parese.
5. Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Cerebrale parese In: David P., Förster J., Devilat M. Pediatric Neurology .. Redactioneel Mediterráneo 2012 Santiago-Chile.