EETSTOORNISSEN BIJ KINDEREN EN ADOLESCENTEN - ECONOMÍA - 2026

De meest voorkomende eetstoornissen bij kinderen en adolescenten zijn anorexia, boulimie, eetbuistoornis, pica, selectief eten en herkauwen. Hoewel voedsel een basisfunctie is van de mens, kiezen mensen vanaf het moment van geboorte hoe en wanneer ze voedsel eten, zodat het een vorm van communicatie, socialisatie, enz. Wordt.

Dit soort aandoeningen hebben een genetische component, maar ook een omgevingscomponent op basis van eetgewoonten en cultuur, die kan worden veranderd. Daarom is het belangrijk om kinderen vanaf jonge leeftijd een goede voedingsvoorlichting te geven.

Meest voorkomende eetstoornissen bij kinderen en adolescenten

-Anorexia nervosa

Zowel anorexia nervosa als boulimia nervosa zijn eetstoornissen die zich op jongere en jongere leeftijd hebben ontwikkeld. Momenteel is er grote belangstelling voor dit type aandoening, aangezien het, naast de ernst van de ziekte zelf, in 25% van de gevallen chronisch wordt, met als hoogtepunt de dood bij één op de 10 patiënten.

Bovendien gaat in de loop van de aandoening zowel de kwaliteit van leven van de getroffen minderjarige als die van zijn / haar gezinsleden sterk achteruit. Vanaf 7-8 jaar beginnen de eerste tekenen van lichamelijke bezorgdheid, bij het uitvoeren van dieetgedrag tussen 8-11 jaar.

Ongeveer 1% van de populatie kinderen en adolescenten heeft anorexia nervosa. Net als bij de volwassen bevolking komt het vaker voor bij meisjes.

Deze meisjes leren door de invloed van de media, hun ouders en klasgenoten belang te hechten aan het lichaam. Plagen en bekritiseren vanwege overgewicht zijn een fundamentele factor voor meisjes om onaangepast gedrag te vertonen met betrekking tot voedsel.

Het begin van de aandoening begint meestal met voedselbeperking, die wordt veroorzaakt door de angst om aan te komen en wordt in stand gehouden door de cognitieve vervorming die ze ontwikkelen.

Het is deze kinderen verboden calorierijk voedsel te eten, dat ze combineren met lichaamsbeweging –in het beperkende subtype anorexia nervosa- en sommige onaangepaste gedragingen, zoals het gebruik van laxeermiddelen en het veroorzaken van braken –wanneer het louterende anorexia nervosa is-.

Beetje bij beetje worden ze veeleisender met het gewicht dat ze oorspronkelijk wilden bereiken, zodat ze steeds minder eten.

Een noodzakelijk criterium voor de diagnose anorexia nervosa is dat kinderen 15% van hun lichaamsgewicht verliezen, of dat ze niet het verwachte gewicht bereiken op basis van hun leeftijd en lengte.

Fysieke gevolgen

Organische schade is ernstig en talrijk, waaronder:

1. De vitale functies - onderkoeling, hypotensie en bradycardie - worden verminderd.
2. Holle ogen.
3. Droge huid.
4. Amenorroe - of het uitblijven van menstruatie bij prepuberale meisjes - en vaginale droogheid bij meisjes.
5. Constipatie.
6. Lage niveaus van oestrogenen bij meisjes of testosteron bij jongens.

Psychologische kenmerken

Wat betreft psychologische kenmerken, hebben ouders de neiging om minderjarigen te omschrijven als zeer verantwoordelijk, intelligent en met grote zorg om anderen te behagen.

Naarmate de stoornis voortschrijdt, hebben ze de neiging om meer teruggetrokken te worden, minder tijd met hun vrienden door te brengen en veranderingen in hun gedrag te vertonen - ze worden opvliegers, angstiger, impulsiever en hun zelfrespect neemt af.

Dit alles heeft een negatieve invloed op de relatie die deze meisjes hebben met hun ouders en broers en zussen.

-Boulimia nervosa

In het geval van boulimia nervosa doen kinderen en adolescenten ook alsof ze afvallen door ongepast gedrag. Er wordt geschat dat tussen de 1-3% van de preadolescenten en adolescenten deze aandoening heeft, waarvan de aanvangsleeftijd meestal iets hoger is dan die van anorexia nervosa.

Bij deze aandoening zijn eetaanvallen typerend: het kind of de adolescent neemt een grote hoeveelheid voedsel op, meestal met hypercalorische inhoud.

Eetbuien treden op na een periode waarin het meisje / of heeft geprobeerd een restrictief dieet te volgen, wat betekent dat ze een grote eetlust voelt en de controle verliest tijdens de inname.

Na eetaanvallen voelen kinderen zich schuldig en kunnen ze gedrag vertonen zoals intensieve lichaamsbeweging, laxeermiddelen gebruiken, zelf braken opwekken - in het geval van boulimia nervosa van het purgeertype - of gewoon hun toevlucht nemen tot nieuwe diëten en lichaamsbeweging - in de Niet-zuiverend subtype van boulimia nervosa.

Als de aandoening eenmaal is vastgesteld, krijgen meisjes en adolescenten niet alleen eetbuien als ze honger hebben, maar ook als ze geconfronteerd worden met intense emoties die ze niet aankunnen.

In dit geval hebben meisjes, in tegenstelling tot anorexia nervosa, een normatief of iets hoger gewicht dan aangegeven, afhankelijk van hun leeftijd en lengte.

Fysieke gevolgen

Enkele van de fysieke schade die meisjes met boulimia nervosa gewoonlijk lijden, zijn:

• Hypertrofie van speekselklieren.
• Opgezwollen gezicht.
• Aritmieën
• Opgezette buik.
• Erosie van tandglazuur en gaatjes.
• Epigastrische pijn.

Aangezien deze aandoening op hogere leeftijd voorkomt dan anorexia nervosa en meisjes in veel gevallen het huis van herkomst al hebben verlaten, zijn er minder onderzoeken naar gezinskenmerken.

Het lijkt echter gebruikelijk te zijn in deze gezinnen dat er een groter aantal conflicten is, een hoge incidentie van affectieve stoornissen, alcoholmisbruik onder familieleden, enz.

-Pica

Pica is een aandoening waarbij kinderen continu niet-voedende stoffen binnenkrijgen, zonder afkeer of walging te voelen. Deze stoffen variëren afhankelijk van de leeftijd van het kind:

• Jonge kinderen krijgen vaak verf, touw, gips, enz.
• Bij adolescenten komt het echter vaker voor dat ze uitwerpselen, bladeren, zand of insecten van dieren eten.

De meest voorkomende leeftijd om pica te vertonen is gewoonlijk tussen de 2 en 3 jaar, wat ook van invloed is op het leven in een gebied met weinig omgevingsstimulatie. Het lijkt vaker voor te komen bij kinderen met vertraging, naarmate de kans op mentale retardatie hoger is.

Het lijkt er ook op dat er een verband bestaat tussen deze aandoening en sommige kenmerken van de ouders, zoals het hebben van een ernstige psychopathologische aandoening - hoe hoger het niveau van psychopathologie, hoe groter de kans dat het kind pica ontwikkelt.

Ondanks dat deze aandoening problemen in het lichaam kan veroorzaken (zoals infecties of darmobstructies), heeft deze meestal een goede prognose, in de meeste gevallen op natuurlijke wijze.

Op andere momenten moeten ouders een specialist assisteren om richtlijnen te geven voor het corrigeren van dit onaangepaste gedrag.

-Rumination

Herkauwen is een andere eetstoornis die kenmerkend is voor de kinderleeftijd.

Kinderen die het presenteren, braken het ingenomen voedsel uit terwijl ze specifieke lichaamsbewegingen uitvoeren: hun rug buigen, hun hoofd achterover gooien en soms de episode beginnen door hun vingers in hun mond te steken.

Dit gedrag lijkt plezier bij het kind te veroorzaken en groot ongemak bij de ouders. De oorzaken van deze aandoening zijn niet precies bekend, omdat er verschillende hypothesen zijn:

• Onvoldoende aandacht van de moeder, dus het kind zoekt een ander soort stimulatie.
• Het kan ook worden verklaard met gedragstheorieën, volgens welke het gedrag in stand wordt gehouden door de aandacht die de moeder schenkt bij het uitvoeren van dit gedrag.
• Ten slotte zijn er ook fysiologische theorieën gevonden die stellen dat er organische oorzaken zijn die de aandoening veroorzaken.

Herkauwen komt in grotere mate voor bij jongens met een vorm van mentale retardatie, zoals het geval is bij pica. Hoewel in de meeste gevallen een spontane remissie optreedt naarmate de leeftijd toeneemt, wordt deze in veel gevallen chronisch.

In feite wordt geschat dat het sterftecijfer 25% van de gevallen kan bereiken als gevolg van ondervoeding, slokdarmscheur en andere organische oorzaken.

-Selectieve intake

Het is een nieuwe aandoening waarbij het kind een permanente weigering vertoont om bepaald voedsel te eten. Hoewel er tot nu toe weinig onderzoeken zijn gedaan, lijkt het vaker voor te komen onder de mannelijke bevolking.

Deze aandoening heeft de neiging chronisch te worden, met enkele gevallen waarin het in de loop van de jaren spontaan verdwijnt. Door het gebrek aan bepaalde voedingsstoffen zal het kind een gebrek aan energie vertonen, wat de schoolprestaties negatief zal beïnvloeden.

In tegenstelling tot anorexia en boulimia nervosa, heeft de minderjarige gewoonlijk geen veranderingen in zijn stemming.

Met betrekking tot selectieve eetstoornis (of selectieve eters) is nog geen profiel beschreven dat de belangrijkste psychologische kenmerken verzamelt.

Het lijkt er echter op dat sommigen van hen angstig zijn, sommige obsessief-compulsieve eigenschappen, sociale vermijding of moeite om zich aan te passen aan de veranderingen om hen heen.

Deze eigenschappen zullen in de minderjarige worden bestendigd en deel uitmaken van zijn toekomstige persoonlijkheid.

Referenties

1. De Gracia, M., Marcó, M., & Trujano, P. (2007). Factoren die verband houden met eetgedrag bij preadolescenten. Psicothema, 19
   (4), 646-653.
2. Del Carmen Guirado, M., en Arnal, RB (2003). Detectie van risicovol eetgedrag bij kinderen van 11 tot 14 jaar. Psicothema, 15 (4), 556-562.
3. Osorio, E., Weisstaub, N., & Castillo, D. (2002). Ontwikkeling van eetgedrag in de kindertijd en de veranderingen ervan. Chilean Nutrition Magazine, 29 (3), 280-285.
4. Rodríguez S., J. (2009). Fundamentele kinderpsychopathologie.