NACHTELIJKE PANIEKAANVALLEN: SYMPTOMEN, OORZAKEN, BEHANDELINGEN - ECONOMÍA - 2026

De nachtelijke paniekaanvallen zijn vergelijkbaar met nachtmerriesonderbrekingen, maar veel dramatischer, vooral bij kinderen, maar kunnen ook voorkomen bij volwassenen en baby's. Ze worden gekenmerkt door een reeks symptomen tijdens de slaap: schreeuwen, zweten, stoornissen en hoge hartslag.

Hoewel de symptomen op nachtmerries kunnen lijken, treden ze op tijdens de SOL-fase (slow wave sleep) en worden ze daarom niet veroorzaakt door dromen.

Als wordt waargenomen dat een kind een nachtelijke angst heeft, lijkt hij doodsbang, hoewel in tegenstelling tot wat er gebeurt met nachtmerries, de volgende dag ze meestal niet worden herinnerd. Aan de andere kant is het moeilijk om ze wakker te maken als ze ze hebben.

Geschat wordt dat 5% van de kinderen deze parasomnieën kan ervaren, en 1% van de volwassenen bereikt.

Wanneer komen nachtelijke paniekaanvallen voor?

Nachtelijke paniekaanvallen komen voor tijdens een normale slaapfase en bestaan ​​in een reeks fasen. Elke fase wordt geassocieerd met een bepaald type hersenactiviteit en dromen komen voor in de REM-fase.

Nachtelijke paniekaanvallen doen zich voor tijdens de niet-REM-fase, SOL (slow wave sleep) genaamd, dus technisch gezien is het geen droom of nachtmerrie. Het is eerder een plotselinge angstreactie die optreedt tijdens de overgang van de ene slaapfase naar de andere.

Ze treden meestal op na 2-3 uur nadat het kind in slaap is gevallen, in de overgang van de diepe SOL-fase naar de lichte REM-fase.

Nachtelijke paniekaanvallen bij kinderen

Nachtelijke paniekaanvallen bij kinderen komen meestal voor tussen de leeftijd van 3 en 12 jaar, met een piek in intensiteit op de leeftijd van 3 1/2 jaar. Geschat wordt dat ongeveer 5% van de kinderen zowel jongens als meisjes ervaart en hier last van heeft. Ze lossen meestal vanzelf op tijdens de adolescentie.

Bij kinderen jonger dan 3 1/2 jaar is de hoogste frequentie gewoonlijk één nachtelijke terreur per week. Bij andere kinderen komen ze meestal eenmaal per maand voor.

Een kinderarts kan deze kinderen helpen door een pediatrische evaluatie uit te voeren, waarbij andere mogelijke aandoeningen die hen kunnen veroorzaken, worden uitgesloten.

Nachtelijke paniekaanvallen bij volwassenen

Nachtelijke paniekaanvallen bij volwassenen kunnen op elke leeftijd voorkomen. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van adolescenten, hoewel de oorzaken, behandeling en prognose verschillend zijn.

Bij volwassenen kunnen nachtelijke paniekaanvallen elke nacht optreden als u niet genoeg slaapt, niet goed eet of als zich stressvolle gebeurtenissen voordoen.

Bij volwassenen komt deze aandoening veel minder vaak voor en wordt vaak gecorrigeerd door behandeling te volgen of door slaapgewoonten en levensstijl te verbeteren. Het wordt momenteel beschouwd als een psychische stoornis en is opgenomen in de DSM.

Uit een onderzoek onder volwassenen met nachtelijke paniekaanvallen bleek dat ze andere psychische stoornissen deelden. Er zijn ook aanwijzingen voor een verband tussen nachtelijke paniekaanvallen en hypoglykemie.

Wanneer zich een episode voordoet, kan de persoon schreeuwend of schoppend opstaan ​​en zelfs het huis verlaten, wat kan leiden tot gewelddadige acties.

Sommige volwassenen die langdurige intrathecale therapie hebben ondergaan, blijken vergelijkbare symptomen te vertonen, zoals angstgevoelens in de vroege stadia van de slaap.

Symptomen

Nachtmerries en verschrikkingen zijn verschillend:

• Een persoon met een nachtmerrie wordt wakker en onthoudt details.
• Een persoon met een nachtelijke terreurepisode blijft in slaap. Kinderen herinneren zich niets en volwassenen kunnen zich iets herinneren.
• Nachtmerries komen meestal voor in de tweede helft van de nacht en verschrikkingen in de eerste helft.

Dit zijn de typische symptomen van een episode:

• Roepen.
• Trap.
• Zweet en adem snel.
• Ga op het bed zitten.
• Wees moeilijk wakker te worden en als je wakker wordt, raak dan in de war.
• Kijk in mijn ogen.
• Kom uit bed en ren door het huis.
• Gewelddadig gedrag plegen (komt vaker voor bij volwassenen).
• Ontroostbaar zijn.

Oorzaken

Nachtelijke paniekaanvallen ontstaan ​​normaal gesproken door een overactivering van het centrale zenuwstelsel (CZS) tijdens de slaap, wat kan gebeuren omdat het CZS nog aan het rijpen is.

Ongeveer 80% van de kinderen met deze aandoening heeft een familielid dat ook een vergelijkbare slaapstoornis heeft ervaren.

De verschrikkingen worden gezien bij kinderen die:

• Ze zijn moe of gestrest.
• Ze nemen nieuwe medicijnen.
• Ze slapen in een nieuwe omgeving weg van huis.

Diagnose

Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de beschrijving van de patiënt van de gebeurtenissen of symptomen. De professional kan psychologische of fysieke tests doen om vast te stellen welke aandoeningen kunnen bijdragen of welke andere aandoeningen naast elkaar bestaan.

Als de diagnose onduidelijk is, kunnen andere technieken worden gebruikt:

• Electroencephalogram (EEG) : meet hersenactiviteit.
• Polysomnogram : het is een test die de wek-slaapcyclus meet. Het meet hersenactiviteit (elektro-encefalogram), spierbewegingen (elektroculogram), oogbewegingen (elektro-oculogram) en hartbewegingen (elektrocardiogram). Voor deze test breng je een nacht door in een medisch centrum.

• MRI-beeldvorming is normaal gesproken niet nodig.

Diagnostische criteria volgens DSM-IV

A) Terugkerende episodes van abrupt ontwaken, die gewoonlijk optreden tijdens het eerste derde deel van de grote slaapperiode en beginnen met een kreet van angst.

B) Verschijning van angst tijdens de episode en tekenen van intense vegetatieve activering, bijvoorbeeld tachycardie, tachypneu en zweten.

C) Het individu vertoont een relatief gebrek aan reactie op de pogingen van anderen om te kalmeren.

D) Er is geheugenverlies door de episode: het individu kan geen gedetailleerde herinnering beschrijven van wat er tijdens de nacht is gebeurd.

E) Deze episodes veroorzaken klinisch significant ongemak of verslechtering op sociaal, werk of andere belangrijke gebieden van de activiteit van het individu.

F) De wijziging is niet het gevolg van de directe fysiologische effecten van een stof of een algemene medische aandoening.

Behandeling

Behandeling voor zeldzame nachtelijke paniekaanvallen is meestal niet nodig. Voor ouders is het stressvol, hoewel het kind in werkelijkheid geen schade ondervindt.

Een ouder legt het kind misschien gewoon weer in bed en probeert hem of haar te ontspannen door met hem te praten, en vaak eindigt de episode vanzelf.

Tegen het kind slaan of schreeuwen kan de aflevering erger maken. Als deze aandoening aanzienlijk ongemak veroorzaakt, kan behandeling nodig zijn.

De mogelijkheden zijn:

• Slaapgewoonten verbeteren : soms lossen langer slapen en het instellen van de waak- en waaktijden episodes op.
• Stress oplossen : als het kind aan stress lijdt, kan het meer afleveringen hebben. In dit geval kunnen de bronnen van stress worden geëlimineerd of kunnen cognitieve therapie of ontspanningstechnieken worden uitgevoerd.
• Los andere medische aandoeningen op : De verschrikkingen kunnen verband houden met andere slaapstoornissen zoals slaapapneu.
• Medicatie : zelden gebruikt bij kinderen. In extreme gevallen kunnen benzodiazepinen of tricyclische antidepressiva effectief zijn.
• Gepland ontwaken : het is een therapie waarvan is aangetoond dat het bij 9 van de 10 kinderen verschrikkingen geneest. Het kind moet 15-30 minuten voor het tijdstip waarop de angst gewoonlijk optreedt wakker worden om de slaapcyclus te doorbreken en de episode te voorkomen.
• Beveilig de omgeving : sluit ramen en deuren voordat u gaat slapen om letsel te voorkomen. Blokkeer deuren of trappen en verwijder gevaarlijke voorwerpen zoals kabels of glas.

Risicofactoren

Ze komen meestal voor in gezinnen die nachtelijke paniekaanvallen of andere slaapstoornissen hebben gehad.

Sommige volwassenen met verschrikkingen hebben ook een voorgeschiedenis van angst- of stemmingsstoornissen.

Complicaties

Er kunnen verschillende complicaties zijn:

• Slaperigheid overdag
• Moeilijkheden op het werk of op school.
• Familie malaise.
• Verwondingen

Wat is jouw ervaring met nachtelijke paniekaanvallen?

Referenties

1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Psychologie ontdekken (5e ed.). New York, NY: Worth Publishers. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prevalentie van verschillende parasomnieën in de algemene bevolking". Slaapgeneeskunde 11 (10): 1031-1034.