AUTONOOM ZENUWSTELSEL: ANATOMIE, FUNCTIES EN AANDOENINGEN - GEOGRAFÍA - 2025

Het autonome zenuwstelsel , het neurovegetatieve zenuwstelsel of het viscerale zenuwstelsel is verantwoordelijk voor het reguleren van de werking van inwendige organen, zoals de maag, de darm of het hart. Het bestaat uit een zeer complex neuraal netwerk met als doel een homeostase of intern fysiologisch evenwicht te behouden.

Om te beginnen is het belangrijk om de delen van het zenuwstelsel te verduidelijken. Dit is gedifferentieerd in het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel. De eerste omvat de hersenen en het ruggenmerg. De tweede omvat zenuwen en ganglia door het hele lichaam.

Het autonome zenuwstelsel is onderverdeeld in het parasympathische (blauw) en het sympathische (rode) systeem.

Dit is op zijn beurt verdeeld in het somatische zenuwstelsel en het autonome zenuwstelsel. De somatische regelt willekeurige bewegingen en bestaat uit sensorische neuronen. Terwijl de autonome onvrijwillige functies reguleert en is verdeeld in het sympathische systeem en het parasympathische systeem. Hun functies worden hieronder beschreven.

Het autonome zenuwstelsel omvat oftalmische (pupil), cardiovasculaire, thermoregulerende, gastro-intestinale en urogenitale systemen.

Reguleert de activiteit van verschillende klieren in het lichaam. Evenals de spieren van de huid (rondom de haarzakjes), rond de bloedvaten, in de iris van het oog, de maag, de darmen, de blaas en het hart.

Dit systeem werkt onvrijwillig, dat wil zeggen, het ontsnapt aan ons bewustzijn. Sommige patiënten kunnen echter worden getraind om hun eigen reacties op het autonome zenuwstelsel te beheersen. Zoals hartslag of bloeddruk, door middel van ontspanningstechnieken.

Het autonome zenuwstelsel neemt deel aan twee soorten situaties. Het wordt dus geactiveerd in stressvolle situaties waarin het lichaam zich moet voorbereiden om ze onder ogen te zien of te vluchten.

Aan de andere kant wordt het geactiveerd in die rustmomenten zodat het lichaam kan herstellen van zijn dagelijkse activiteiten, voedsel kan verteren, afval kan verwijderen, enz.

Het is belangrijk op te merken dat het autonome zenuwstelsel altijd in werking is, omdat het werkt om de interne functies op een geschikt niveau te houden. Het is in voortdurende interactie met het somatische zenuwstelsel.

Hoe werkt het autonome zenuwstelsel?

De belangrijkste regio's die het autonome zenuwstelsel beheersen, zijn te vinden in het ruggenmerg, de hersenstam en de hypothalamus. Hoewel er ook delen van de hersenschors zijn die impulsen kunnen doorgeven die de autonome controle moduleren. Bijvoorbeeld het limbisch systeem.

Dit systeem is in wezen een efferent systeem, dat wil zeggen dat het signalen van het centrale zenuwstelsel naar perifere organen verzendt. De autonome zenuwen bestaan ​​uit alle vezels die vanuit het centrale zenuwstelsel beginnen, behalve die die skeletspieren aansturen.

Het heeft ook een aantal afferente vezels (die informatie van de periferie naar het centrale zenuwstelsel transporteren). Deze dienen om het viscerale gevoel en de ademhalings- en vasomotorische reflexen te reguleren.

Normaal gesproken werkt het autonome zenuwstelsel via viscerale reflexen. In het bijzonder bereiken sensorische signalen van de ingewanden en organen de autonome ganglia, het ruggenmerg, de hersenstam of de hypothalamus.

Dit produceert geschikte reflexreacties die naar de organen worden teruggestuurd om hun activiteit te moduleren. De eenvoudigste reflexen eindigen in het van belang zijnde orgaan, terwijl de meer complexe worden aangestuurd door hogere autonome centra zoals de hypothalamus (Ramos, 2001).

Autonome zenuwstelsel anatomie

Een autonome zenuwbaan omvat twee zenuwcellen. Een ervan bevindt zich aan de basis van de hersenen of het ruggenmerg. Het is door zenuwvezels verbonden met een ander neuron in een groep zenuwcellen die het autonome ganglion wordt genoemd.

Er zijn twee soorten neuronen, afhankelijk van de ganglia waartoe het behoort. Het preganglion , dat deel uitmaakt van het centrale zenuwstelsel, en het postganglion, dat wordt aangetroffen in het autonome ganglion.

Zo verbinden de zenuwvezels van deze ganglia zich met de interne organen. De meeste ganglia van het sympathische zenuwstelsel bevinden zich buiten het ruggenmerg, aan beide zijden ervan. Terwijl de ganglia van de parasympathische divisie zich in de buurt van of in de organen bevinden waarmee ze verbinding maken.

De delen van het centrale zenuwstelsel die autonome functies integreren en reguleren zijn: het insulaire en mediale prefrontale gebied van de hersenschors, de amygdala, de hypothalamus, de terminale stria …

Evenals gebieden van de hersenstam zoals de periaqueductale grijze stof, de kern van het solitaire kanaal, de tussenliggende reticulaire zone van het ruggenmerg en de parabrachiale kern.

Het autonome zenuwstelsel is een complex netwerk dat bestaat uit wortels, plexi en zenuwen. Binnen de wortels bevinden zich de cervicale, thoracale, lumbale en sacrale wortels.

De plexus is een set zenuwvezels, zowel efferent als afferent, naast de ganglia. Er zijn verschillende plexus volgens de organen die ze innerveren. Dit zijn: cardiale plexus, halsslagader, faryngeale plexus, pulmonale plexus, milt plexus, epigastrische plexus en lumbosacrale plexus. Terwijl de betrokken zenuwen de hersenzenuwen zijn.

Het autonome zenuwstelsel kan worden onderverdeeld in drie subsystemen, het sympathische zenuwstelsel, het parasympathische zenuwstelsel en het enterische zenuwstelsel.

De sympathische en parasympathische systemen werken vaak op tegenovergestelde manieren. Men kan zeggen dat beide divisies elkaar aanvullen, het sympathische systeem functioneert als een versneller en het parasympathische als een rem.

Sympathische en parasympathische activiteit omvat echter niet alleen vecht- of rustsituaties. Wanneer we bijvoorbeeld zitten en opstaan, zou er een scherpe bloeddrukdaling optreden als er geen compenserende toename van de arteriële sympathische activiteit zou zijn.

Bovendien is ontdekt dat beide systemen kunnen deelnemen aan seksuele opwinding en orgasme.

Deze systemen moeten op een geïntegreerde manier worden beschouwd, waarbij ze samenwerken voor de continue modulatie van vitale functies, die ze in balans houden.

Sympathisch zenuwstelsel

Dit systeem wordt voornamelijk geactiveerd in contexten die onmiddellijke reacties vereisen, zoals vechten of vluchten. Het is afkomstig van het ruggenmerg en omvat met name de lumbale en thoracale gebieden.

Enkele van zijn functies zijn om bloed van de darm en huid naar de skeletspieren en longen te verplaatsen, zodat ze worden geactiveerd. Het veroorzaakt ook de verwijding van de longbronchiolen om het zuurstofniveau te verhogen en de hartslag te verhogen.

De twee belangrijkste neurotransmitters die door dit systeem worden afgegeven, zijn acetylcholine en norepinefrine.

Andere effecten van sympathische stimulatie zijn:

- Verwijding van de leerlingen.

- Vermindering van de speekselproductie.

- Afname van de slijmvliesproductie.

- Toename van hartfrequentie.

- Ontspanning van de bronchiale spier.

- Verminderde darmmotiliteit.

- Grotere omzetting van glycogeen in glucose door de lever.

- Afname van de urinesecretie.

- Afgifte van noradrenaline en adrenaline via het bijniermerg.

Parasympathisch zenuw stelsel

De neuronen in dit systeem lijken te beginnen in de hersenzenuwen. Specifiek, in de oculomotorische zenuw, de aangezichtszenuw, de glossofaryngeale zenuw en de nervus vagus. Het heeft ook zenuwen die beginnen vanuit het sacrale gebied van het ruggenmerg.

Een van zijn functies is het verwijden van de bloedvaten, waardoor een vernauwing van de pupil en de ciliaire spier ontstaat. Dit resulteert in een beter zicht dichtbij. Het stimuleert ook de speekselklieren, evenals rust en spijsvertering.

Samenvattend, wanneer het parasympathische zenuwstelsel actief is, zijn enkele van de functies:

- Verhoogde productie van het neusslijmvlies.

- Verminderde kracht en hartslag.

- Contractie van de bronchiën.

- Verhoogde darmmotiliteit, waardoor meer maagsappen worden afgescheiden.

- Ontwikkeling van de spijsvertering.

- Verhoogde urinesecretie.

Enterisch zenuwstelsel

Het enterische zenuwstelsel is soms opgenomen in het autonome zenuwstelsel. Hoewel sommige auteurs het als een onafhankelijk systeem beschouwen.

Dit systeem is een reeks zenuwcellen die de ingewanden en interne organen innerveren. Deze cellen zijn georganiseerd in talrijke ganglia in de wanden van de slokdarm, maag, darmen, pancreas, galblaas, enz.

Neurotransmitters

Twee soorten neurotransmitters of chemische boodschappers hebben de overhand om signalen naar het autonome zenuwstelsel te sturen:

Acetylcholine

Over het algemeen heeft deze stof parasympathische effecten, dat wil zeggen remmend. Hoewel het soms sympathische effecten heeft, bijvoorbeeld wanneer het zweten stimuleert of de haren overeind laat staan. De zenuwcellen die acetylcholine afgeven, worden cholinerge neuronen genoemd.

Noradrenaline

Het heeft meestal stimulerende effecten. De neuronen die ze uitscheiden, worden adrenerge cellen genoemd.

Kenmerken

De belangrijkste functies van het autonome zenuwstelsel zijn:

- Controle van de hartslag en de samentrekkingskracht van het hart.

- Verwijding en samentrekking van bloedvaten.

- Dilatatie en samentrekking van de gladde spieren van verschillende organen. Glad spierweefsel wordt aangetroffen in bloedvaten in de voortplantings- en uitscheidingssystemen en andere structuren, zoals de iris van het oog.

- Regulatie van de ademhalingsfrequentie.

- Controle van de spijsvertering en darmmotiliteit.

- Reflexacties zoals hoesten, niezen, slikken of braken.

- Visuele accommodatie en pupilgrootte. Hierdoor kunnen we het oog focussen op de gewenste prikkels en de lichtinvoer daarop aanpassen.

- Verhoogde activiteit van de endocriene en exocriene klieren. Exocriene afscheidingen verwijzen naar het zweet, de tranen of enzymen van de alvleesklier.

- Neemt deel aan de thermoregulatie of controle van de lichaamstemperatuur. Via het autonome zenuwstelsel wordt een adequate en constante temperatuur gehandhaafd. Een manier om het onder controle te houden, is door te zweten.

- Controle van afvalverwijdering (plassen en ontlasting)

- Neem deel aan seksuele opwinding.

- Reguleert de stofwisseling. Op deze manier beheert het de consumptie van koolhydraten (glucose) en beïnvloedt het ons lichaamsgewicht.

- Zorgt voor voldoende water- en elektrolytenpeil, zoals calcium of natrium.

Aandoeningen

Autonome zenuwstelselaandoeningen kunnen elk deel van het lichaam of vitale functie betreffen. Deze aandoeningen kunnen ook het gevolg zijn van andere aandoeningen die de autonome zenuwen beschadigen, zoals diabetes. Hoewel ze ook op zichzelf kunnen verschijnen.

De activiteit van dit systeem kan worden verstoord door gifstoffen, pijn, emoties of trauma waarbij de hypothalamus of het limbisch systeem betrokken is. Deze kunnen progressief of omkeerbaar zijn.

De reeks symptomen die aandoeningen van dit systeem veroorzaken, staat bekend als dysautonomia. Enkele symptomen zijn:

- Duizeligheid en lage bloeddruk. Er kunnen ook episodes van ritmische hartkloppingen zijn in rust en zonder duidelijke reden.

- Neuropathie van dunne zenuwvezels.

- Droge ogen en mond, en gebrek aan zweten. Hoewel overmatig zweten ook kan voorkomen.

- Langzaam ledigen van de maag dat zich manifesteert doordat de persoon zich erg vol voelt, zelfs als hij een kleine hoeveelheid voedsel eet, zelfs de persoon kan zich misselijk voelen. Dit staat bekend als gastroparese.

- Urine-incontinentie als gevolg van een overactieve blaas. Hoewel het tegenovergestelde proces kan plaatsvinden, dat wil zeggen het vasthouden van urine als gevolg van een gebrek aan blaasactiviteit.

- Constipatie of verminderde stoelgang. Hoewel diarree ook kan optreden, vooral 's nachts.

- Moeite met het krijgen en behouden van een erectie bij mannen (erectiestoornissen).

- Een ander symptoom kan zijn dat de leerlingen zich niet aanpassen aan veranderingen in het licht.

De aandoeningen die het meest worden geassocieerd met disfuncties van het autonome zenuwstelsel zijn:

- Diabetes mellitus: gekenmerkt door aanhoudend hoge glucosespiegels in het bloed. Enkele van de symptomen waarbij het autonome systeem betrokken is, zijn: veranderingen in zweten, spierzwakte en wazig zien. Naast problemen met de darmmotiliteit met afbeeldingen van nachtelijke diarree of seksuele impotentie.

- Chronisch alcoholisme: in dit geval zijn er ook veranderingen in de darmpassage, orthostatische hypotensie (onvermogen van het lichaam om de bloeddruk snel onder controle te houden) en impotentie.

- Ziekte van Parkinson: het is een degeneratieve motorische aandoening waarbij de speekselvloed vermindert, het zweten toeneemt, orthostatische hypotensie en urineretentie.

- Multiple sclerose: vertoont bovengenoemde veranderingen, naast tekorten in de thermoregulatie van het lichaam.

- Shy Drager-syndroom: of multisystemische atrofie, die opvalt door een progressieve verslechtering van het autonome zenuwstelsel. Het komt voor bij oudere mensen en is zeldzaam.

- Riley Dey-syndroom: het is een erfelijke aandoening die de werking van de zenuwen aantast, het wordt geassocieerd met een aangeboren ongevoeligheid voor pijn. Deze patiënten hebben orthostatische hypotensie, verminderde tranenvloed, constipatie of diarree, ongevoeligheid voor temperatuurschommelingen.

- Bovendien wordt autonome disfunctie geassocieerd met neuropathieën zoals het Guillain-Barré-syndroom, de ziekte van Lyme, HIV of lepra.

Referenties

1. Autonoom zenuwstelsel. (sf). Opgehaald op 28 februari 2017, van Wikipedia: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28 juni 2016). Autonome zenuwstelsel anatomie. Verkregen van Medscape: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, EH (zd). Autonoom zenuwstelsel. Opgehaald op 28 februari 2017, van de Universiteit van Washington: faculty.washington.edu.
4. Laag, P. (sf). Overzicht van het autonome zenuwstelsel. Opgehaald op 28 februari 2017, van Msdmanuals: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Autonoom zenuwstelsel. Postgraduate Journal of the Chair VIa Medicina 101 (1-7)