GEBROKEN HARTSYNDROOM: SYMPTOMEN, TYPEN EN OORZAKEN - ECONOMÍA - 2026

Het gebroken hartsyndroom, ook bekend als het Tsubo-syndroom , of door stress geïnduceerde cardiomyopathie, is een hartprobleem dat meestal wordt veroorzaakt door een bijzonder intense emotie. De symptomen lijken sterk op die van een hartaanval, maar de oorsprong en fysieke oorzaken zijn totaal verschillend.

We hebben allemaal de uitdrukking "diepbedroefd" gehoord. Pas een paar jaar geleden werd echter ontdekt dat het echt mogelijk was om hartproblemen te krijgen door emotionele oorzaken. Tegenwoordig is het Takotsubo-syndroom een ​​erkende oorzaak van problemen zoals hartfalen, aritmieën of ventriculaire ruptuur.

Bron: pixabay.com

Dit hartprobleem wordt gekenmerkt door een tijdelijke verzwakking van een van de spierwanden. Hierdoor zwelt een van de onderdelen van dit orgel plotseling op en werkt het niet meer goed; de rest daarentegen blijft met dezelfde of zelfs grotere intensiteit pompen.

In de meeste gevallen is het syndroom van een gebroken hart te behandelen en kunnen de symptomen worden omgekeerd. In sommige gevallen kan het echter leiden tot complicaties of zelfs de dood van de patiënt die eraan lijdt. In dit artikel vertellen we je alles wat je moet weten over deze eigenaardige hartziekte.

Symptomen

De symptomen van het Takotsubo-syndroom lijken sterk op die van een hartinfarct. Daarom is het, ondanks het bestaan ​​van enkele fundamentele verschillen tussen beide aandoeningen, soms moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose van deze ziekte te stellen.

Vervolgens zullen we zien wat de meest voorkomende symptomen zijn van het gebroken hartsyndroom.

Pijn op de borst en kortademigheid

Dit symptoom is het eerste waarvan patiënten met het Takotsubo-syndroom zich gewoonlijk bewust zijn. Over het algemeen voelen ze na een zeer intense stress- of angstsituatie een diepe pijn op de borst, vergelijkbaar met die beschreven in het geval van een hartaanval.

Tegelijkertijd beschrijft een groot deel van de patiënten met dit syndroom grote ademhalingsproblemen, die in principe niet samenhangen met de eerder gevoelde emotie.

Afwijkingen in de hartfunctie

Normaal gesproken gaan patiënten met de bovengenoemde pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden naar de medische dienst om te controleren of er geen ernstige problemen zijn. In deze gevallen kan het tweede symptoom worden waargenomen.

Bij het maken van een elektrocardiogram (een test om de bewegingen van het hart te bestuderen), vertonen mensen met het Takotsubo-syndroom een ​​hartpatroon dat lijkt op dat van iemand die een hartaanval heeft gehad. Dit kan tot veel verkeerde diagnoses leiden, vooral omdat deze ziekte niet erg vaak voorkomt.

Gebrek aan blokkering in de slagaders

Het belangrijkste verschil tussen het syndroom van een gebroken hart en een hartaanval is dat er in het eerste geval geen blokkering is in de slagaders die naar dit orgaan leiden. Daarom zijn de oorzaken van de eerste twee symptomen totaal verschillend tussen de twee ziekten.

Veranderde cardiale enzymniveaus

Behalve dat het hart van patiënten met Takotsubo een onregelmatig patroon vertoont bij bestudering met een elektrocardiogram, vertonen ze gewoonlijk ook veranderingen in de spiegels van gebruikelijke enzymen. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van een minder dan normale hoeveelheid bloed in dit orgaan.

Problemen met de linker hartkamer

Wat veroorzaakt daarom de gewijzigde resultaten op het elektrocardiogram? Patiënten met het Takotsubo-syndroom vertonen een vreemde verandering in het hart: door de verzwakking van de spierwanden van het hart als gevolg van stress zwelt het linkerventrikel op en stopt het correct met kloppen.

Juist uit deze zwelling komt de technische naam van het probleem. In zijn veranderde toestand neemt het hart een vorm aan die lijkt op die van een takotsubo, een soort vaas die door Japanse vissers wordt gebruikt om octopus te vangen.

Gelukkig, hoewel het in sommige gevallen ernstig kan zijn, neigt de zwelling van de linker hartkamer meestal na verloop van tijd af te nemen. Toch is het raadzaam om een ​​of andere interventie uit te voeren om complicaties te voorkomen.

Soorten

In principe is er maar één variant van deze hartfunctiestoornis. In alle gevallen, ongeacht de oorzaak waarvoor het wordt veroorzaakt, zijn de symptomen hetzelfde: problemen met de manier waarop het hart klopt, verzwakking van de spierwanden en een bolling in de linker hartkamer.

Sommige deskundigen zijn echter van mening dat, afhankelijk van wat het Takotsubo-syndroom veroorzaakt, er enkele kleine verschillen kunnen zijn in zowel symptomen als prognose.

De informatie die over dit onderwerp bestaat is nog onvoldoende, dus er is verder onderzoek nodig voordat er een conclusie kan worden getrokken.

Oorzaken

Tegenwoordig weten we nog steeds niet precies wat de oorzaak is van het gebroken hartsyndroom. De meest plausibele theorie is dat een extreme toename van de niveaus van sommige stressgerelateerde hormonen, zoals cortisol of adrenaline, bij sommige mensen de spierwanden van dit orgaan tijdelijk kan beschadigen.

Gewoonlijk wordt dit syndroom veroorzaakt door een van twee factoren: ofwel een emotioneel intense gebeurtenis, ofwel het gebruik van bepaalde medicijnen.

We zullen hieronder elk van deze mogelijke oorzaken beschrijven, naast het bestuderen van de risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van deze hartziekte vergroten.

Emotioneel intense gebeurtenissen

De populaire naam van dit hartprobleem, "gebroken hart-syndroom", komt van het feit dat veel van de gevallen van hetzelfde optreden wanneer de persoon een extreem sterke emotie ervaart. Dit is meestal iets negatiefs, maar zelfs prettige gevoelens zoals vreugde kunnen het uitlokken.

Een van de meest voorkomende oorzaken van het Takotsubo-syndroom zijn dus echtscheidingen, de dood van een geliefde, een bijzonder pijnlijke breuk of een geval van acute stress die in de loop van de tijd aanhoudt; maar ook andere meer positieve evenementen zoals het ineens veel geld winnen (bijvoorbeeld de loterij) of een verrassingsfeestje.

Natuurlijk zullen niet alle mensen die een zeer sterke emotie ervaren, deze hartfunctiestoornis ontwikkelen. Over het algemeen is een eerdere kwetsbaarheid nodig om de spierwanden tot op zulke extreme punten te verzwakken.

Medicijngebruik

In sommige geïsoleerde gevallen werd een aanval van het Takotsubo-syndroom veroorzaakt na het gebruik van bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van problemen zoals astma, ernstige allergische aanvallen of zelfs psychische problemen zoals ernstige depressie.

Het is nog niet precies bekend welke medicijnen het risico lopen om een ​​episode van dit probleem te veroorzaken. Enkele geregistreerde gevallen zijn echter veroorzaakt door epinefrine, duloxetine en venlafaxine.

Risicofactoren

Ongeacht of de trigger voor de hartafwijking een sterke emotionele gebeurtenis is of het gebruik van een medicijn, het is bekend dat een eerdere kwetsbaarheid nodig is om het gebroken hart-syndroom te laten optreden. Enkele van de factoren die de kans op het ontwikkelen van deze ziekte het meest beïnvloeden, zijn de volgende:

- Leeftijd . Slechts 3% van de gevallen van het Takotsubo-syndroom die door de geschiedenis heen zijn geregistreerd, hebben betrekking op mensen onder de 50 jaar. Volgens statistieken zijn de mensen tussen de 55 en 75 jaar oud die het meeste risico lopen eraan te lijden.

- Seks . Om de een of andere reden komt dit hartprobleem veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

- Eerdere psychische stoornissen . Vanwege het effect van de emoties die worden gevoeld bij de ontwikkeling van deze ziekte, heeft u veel meer kans op het syndroom van een gebroken hart als u eerder last heeft gehad van episodes van depressie, angst of soortgelijke aandoeningen.

- Aanwezigheid van neurologische aandoeningen . Degenen die aan neurologische problemen hebben geleden (zoals epilepsie of hoofdletsel), hebben ook een grotere kans om het Takotsubo-syndroom te ontwikkelen.

Complicaties

In de meeste van de bekende gevallen verdwijnt het gebroken hart-syndroom na een tijdje vanzelf. In sommige gevallen kunnen er echter complicaties optreden die het welzijn of zelfs het leven van de patiënt in gevaar kunnen brengen.

Hartfalen

In ongeveer 20% van de gevallen waarin dit syndroom optreedt, kan de getroffen persoon een cardiovasculaire stilstand krijgen.

In deze gevallen is, indien niet onmiddellijk gereanimeerd, onherstelbare schade aan de patiënt mogelijk. Als u geen medische hulp krijgt, kunt u overlijden.

Extreem lage spanning

Een andere van de meest voorkomende complicaties van het Takotsubo-syndroom is een zo ernstige bloeddrukdaling dat deze levensbedreigend kan zijn.

Dit staat bekend als cardiogene shock en in het algemeen is het nodig om op de een of andere manier op de persoon in te grijpen om deze te stabiliseren en grotere risico's te vermijden.

Het bereiken van dit kan echter ingewikkeld zijn, aangezien in de meeste gevallen waarin de bloeddruk daalt, meestal bepaalde medicijnen worden geïnoculeerd die de rest van de symptomen van het syndroom kunnen verergeren.

Longoedeem

In sommige gevallen kan de Takotsubo de introductie van vloeistoffen in de longen van de persoon die eraan lijdt, veroorzaken. Dit is meestal buitengewoon gevaarlijk, omdat het de persoon moeilijk of zelfs onmogelijk maakt om te ademen.

Gelukkig is dit symptoom uiterst zeldzaam, en ook relatief gemakkelijk te behandelen als het eenmaal is ontdekt.

Breuk van de spierwand van het hart

Een andere mogelijke complicatie van het gebroken hartsyndroom, en een van de meest ernstige, betreft letterlijk het scheuren van de spierwand van het gezwollen ventrikel. Als het zich voordoet, zou het leven van de patiënt in groot gevaar zijn; maar gelukkig komt dit symptoom slechts in een zeer klein percentage van de gevallen voor.

Behandelingen

Meestal verdwijnen de symptomen van het Takotsubo-syndroom vanzelf en zijn ze binnen enkele weken volledig verdwenen. Daarom is het meestal niet nodig om enige vorm van behandeling toe te passen op degenen die eraan lijden, zodat ze volledig herstellen.

Veel cardiologen raden echter aan om enkele procedures te volgen om het herstel te versnellen en om mogelijke complicaties te voorkomen.

Er worden onder andere vaak medicijnen gegeven om cardiovasculair falen te bestrijden, zoals bètablokkers, diuretica of ACE-remmers.

Stressvermindering

Omdat een van de belangrijkste factoren die een rol spelen bij de ontwikkeling van het gebroken hartsyndroom een ​​veranderde emotionele toestand is, wordt vaak aanbevolen dat de persoon probeert elke situatie die stress of emotionele pijn veroorzaakt uit zijn leven te elimineren.

Hiervoor zal de patiënt veranderingen in zijn levensstijl moeten doorvoeren. Bovendien moet u mogelijk een professional in de geestelijke gezondheidszorg raadplegen, die u kan helpen uw negatieve emoties effectiever te beheersen om het begin van een nieuwe episode van het syndroom te voorkomen.

Langdurige behandeling

Hoewel het zelden voorkomt dat iemand tijdens zijn leven twee episodes van het Takotsubo-syndroom heeft, kiezen sommige cardiologen ervoor om patiënten die er al last van hebben, preventief te behandelen.

Het wordt onder meer aanbevolen dat deze mensen hun hele leven bètablokkers gebruiken om de effecten van adrenaline en andere stresshormonen in hun lichaam te verminderen. Er moet echter meer onderzoek worden gedaan naar de echte voordelen van deze behandeling.

Herstel

In de meeste gevallen zijn mensen die een episode van het gebroken hartsyndroom hebben gehad binnen maximaal twee maanden volledig hersteld. Door de verzwakking van hun spierwanden hebben ze in de toekomst echter meer kans op hart- en vaatziekten.

Ondanks de symptomen die lijken op die van een hartaanval en een even belangrijk deel van het lichaam als het hart treffen, veroorzaakt dit syndroom gewoonlijk geen grote moeilijkheden in het leven van degenen die eraan lijden. Degenen die erdoor worden getroffen, hebben de neiging hun gezondheid bijna volledig te herstellen en zullen in de toekomst meestal geen nieuwe episodes krijgen.

Referenties

1. 'Is het syndroom van een gebroken hart echt?' in hart. Opgehaald op: 3 oktober 2018 van Heart: heart.org.
2. "Takotsubo cardiomyopathie (gebroken hart syndroom)" in: Harvard Health Publishing. Opgehaald op: 3 oktober 2018 van Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. 'Kun je sterven aan een gebroken hart?' in: WebMD. Opgehaald op: 3 oktober 2018 van WebMD: webmd.com.
4. "Broken heart syndrome" in: Mayo Clinic. Opgehaald op: 3 oktober 2018 van Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" in: Wikipedia. Opgehaald op: 3 oktober 2018 van Wikipedia: en.wikipedia.org.