- Geschiedenis van neuropsychologie
- - Perioden
- Preclassic periode tot 1861
- Klassieke periode (1861-1945)
- Moderne periode (1945-1975)
- Hedendaagse periode (sinds 1975)
- Wat studeert neuropsychologie?
- Neuropsychologie van perceptie
- Neuropsychologie van aandacht
- Neuropsychologie van taal
- Neuropsychologie van het geheugen
- Neuropsychologie van uitvoerende functies
- Fundamentele neuropsychologische processen
- Aandacht
- Geheugen
- Taal
- Perceptie
- Cognitieve vaardigheden en uitvoerende functies
- Methoden en tools
- Activiteiten van een neuropsycholoog
- Belangrijkste neuropsychologische aandoeningen
- Klinische neuropsychologie
- Neuropsychologie bij kinderen
- Basis neuropsychologie
- Referenties
De neuropsychologie is de tak van de psychologie die verantwoordelijk is voor het bestuderen van hoe het zenuwstelsel, en vooral de hersenen en zijn functies, gedachten, emoties en gedragingen van individuen beïnvloeden. Het richt zich meestal op de effecten van hersenletsel, maar kan ook onderzoek doen naar het gezond functioneren van de hersenen.
Neuropsychologie combineert zowel klinische als experimentele praktijken in een poging de relatie tussen de geest en de hersenen te begrijpen. In veel gevallen richt zijn onderzoek zich op het bestuderen van neurologische problemen (zoals hersenschade of neurodegeneratieve ziekten) om de functie van elk deel van de hersenen beter te begrijpen.

Bron: pixabay.com
Terwijl de klassieke neurologie zich vooral richt op zenuwaandoeningen en de behandeling ervan, en de psychologie de hersenen bijna volledig vergeet, dient neuropsychologie als een brug tussen de twee disciplines. De basisconcepten zijn afkomstig van zowel de studies van beide onderwerpen als gespecialiseerd onderzoek.
Neuropsychologie kan zowel als onderzoeksinstrument als in toegepaste contexten worden gebruikt. Zo kan een specialist in deze sector bijvoorbeeld werken in revalidatieklinieken, op het gebied van forensische geneeskunde of in onderzoekscentra zoals universiteiten of laboratoria.
Geschiedenis van neuropsychologie
Neuropsychologie is een moderne wetenschap die zich heeft ontwikkeld vanaf het midden van de 20e eeuw. De term "neuropsychologie" werd voor het eerst verzameld in woordenboeken in 1893. Het werd gedefinieerd als een discipline die psychologische observaties van gedrag tracht te integreren met neurologische observaties van het zenuwstelsel.
Toch werd de term neuropsychologie spaarzaam gebruikt. Het begon zich te verspreiden in 1930 toen Hebb het gebruikte in zijn boek The Determinants of Conduct. Een neuropsychologische analyse.
Maar de term werd verder geconsolideerd toen Hans L. Teuber zijn werk Neuropsychology presenteerde op het American Psychological Association (APA) Congress on Psychological Diagnostics and Testing in 1948.
Tussen 1950 en 1965 heeft de menselijke neuropsychologie een grote ontwikkeling doorgemaakt. Het werd stevig met de verschijning van twee gespecialiseerde internationale tijdschriften: "Neuropsychologia" opgericht in Frankrijk in 1963 door Henry Hecaen, en "Cortex", opgericht door Ennio de Renzi in 1964 in Italië.
Later werden verschillende verenigingen opgericht, zoals The International Neuropsychological Society (INS) en de Division of Neuropsychology van de APA in de Verenigde Staten.
- Perioden
Volgens Ardila en Roselli (2007) kunnen we de geschiedenis van neuropsychologie in vier perioden verdelen:
Preclassic periode tot 1861
Deze periode begint met de eerste verwijzingen naar cognitieve veranderingen die verband houden met hersenschade die rond 3500 voor Christus in Egypte werden waargenomen, en eindigend met de invloedrijke theorieën van Franz Gall, de vader van de frenologie.
Klassieke periode (1861-1945)
In 1861 werd een primitieve schedel aangeboden aan de Antropologische Vereniging van Parijs. Er werd aangevoerd dat er een directe relatie was tussen intellectuele capaciteit en hersenvolume.
In datzelfde jaar stierf de beroemde patiënt “Tan”, bestudeerd door Paul Broca. Deze wetenschapper toonde bij het postmortale onderzoek aan dat een laesie in het frontale posterieure gebied het spreken zou kunnen beïnvloeden.
In deze periode deed zich nog een fundamentele vooruitgang voor: de publicatie van Karl Wernicke's proefschrift in 1874. Deze auteur stelde het bestaan van een gebied van de hersenen voor dat ons hielp taal te begrijpen. Bovendien merkte hij op dat het verband hield met het gebied van Broca.
Moderne periode (1945-1975)
Deze periode begint na de Tweede Wereldoorlog. Vanwege het grote aantal oorlogsgewonde patiënten met hersenletsel waren er meer professionals nodig voor het uitvoeren van diagnostische en revalidatieprocedures.
In dit stadium verscheen het boek Traumatische afasie van AR Luria, gepubliceerd in 1947. Daarin stelde hij verschillende theorieën voor over de hersenorganisatie van taal en de pathologieën ervan, gebaseerd op waarnemingen van patiënten die tijdens de oorlog gewond waren geraakt.

Luria. Onbekend (foto gemaakt rond 1940)
Aan de andere kant is het de moeite waard om het werk van Geschwind te benadrukken, die een verklaring voorstelde voor corticale syndromen op basis van anomalieën in de overdracht van informatie tussen verschillende centra van de hersenschors.
In deze periode is ook de ontwikkeling van onderzoek in verschillende landen essentieel. In Frankrijk valt het werk van Henri Hécaen op, terwijl in Duitsland Poeck bijdragen levert over afasieën en apraxie.
In Italië richten De Renzi, Vignolo en Gainitti zich naast ruimtelijke en constructieve vaardigheden ook op afasische aandoeningen.
In 1958 werd het Montevideo Neurology Institute opgericht. In Engeland zijn de studies van Weigl, Warrington en Newcombe over taalproblemen en perceptuele stoornissen belangrijk.
In Spanje werd een werkgroep opgericht die gespecialiseerd is in neuropsychologie onder leiding van Barraquer-Bordas. Terwijl ze in alle Europese landen werkgroepen creëren rond neuropsychologie, waardoor ze zichzelf vestigen als een wetenschappelijk en functioneel gebied.
Hedendaagse periode (sinds 1975)
Deze periode wordt gekenmerkt door de opkomst van beeldvorming van de hersenen, zoals gecomputeriseerde axiale tomografie (CT), een revolutie in de neurowetenschappen.
Hierdoor konden nauwkeurigere anatomisch-klinische correlaties worden verkregen en konden veel concepten opnieuw worden gedefinieerd en verduidelijkt. Met de vooruitgang is het mogelijk geweest om te verifiëren dat er andere gebieden zijn die niet "klassiek" zijn in de neuropsychologie en die deelnemen aan cognitieve processen.
In de jaren negentig ging het onderzoek hand in hand met beelden die niet anatomisch, maar functioneel waren. Bijvoorbeeld die verkregen via functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) en positronemissietomografie (PET). Deze technieken maken het mogelijk om hersenactiviteit te observeren tijdens cognitieve activiteiten zoals spreken, lezen, denken in woorden, enz.
Gestandaardiseerde beoordelingsinstrumenten zijn ook opgenomen, met als doel een gemeenschappelijke taal in de neuropsychologie tot stand te brengen. Sommigen van hen zijn: de Halstead-Reitan Neuropsychological Battery, de Luria-Nebraska Neuropsychological Battery, de Neuropsi, de Wechsler Memory Scale, de Boston Test for the Diagnosis of Aphasias, de Wisconsin Classification Test, de Rey-Osterrieth Complex figuur, etc.
Wat studeert neuropsychologie?

Neuropsychologie is een zeer brede discipline en elke specialist kan ervoor kiezen om zich op een ander studiegebied te concentreren. Hoewel elk geval uniek is, is het echter mogelijk om binnen deze discipline een reeks basisvakken vast te stellen.
Neuropsychologie van perceptie
Perceptie was een van de eerste studiegebieden in de neuropsychologie. Concreet realiseerden de eerste onderzoekers zich dat er specifieke delen van de hersenen waren die verantwoordelijk waren voor het verwerken van informatie van de zintuigen.
Binnen de neuropsychologie van perceptie worden meestal agnosieën bestudeerd, dit zijn perceptuele stoornissen die kunnen optreden wanneer er een soort hersenschade is in de gebieden die verband houden met de interpretatie van visuele of auditieve gegevens.
Neuropsychologie van aandacht
Aandacht is een van de psychologische functies die door de neuropsychologie het meest worden bestudeerd. Het gaat erom dat we ons te allen tijde kunnen concentreren op de belangrijkste informatie en gegevens weglaten die niet relevant zijn voor wat we doen.
De neuropsychologie heeft verschillende hersengebieden ontdekt die direct verband houden met aandacht, waaronder het Ascending Reticular Activating System (SARA). Op zijn beurt wordt ook de relatie van de prefrontale cortex met deze cognitieve functie bestudeerd.
Neuropsychologie van taal
Een van de cognitieve functies die eerder vanuit het oogpunt van de hersenen werden bestudeerd, was taal. Al aan het begin van de 20e eeuw waren twee van de belangrijkste gebieden die verband hielden met dit vermogen bekend: Broca's en Wernicke's.

Wernicke en Broca gebied
Tegenwoordig weten we dat het begrijpen en produceren van taal veel verschillende gebieden en processen in de hersenen omvat. Neuropsychologen blijven het exacte proces onderzoeken dat deze functie volgt, naast het bestuderen van enkele ziekten die ermee verband houden, zoals afasie.
Neuropsychologie van het geheugen
Geheugen is een van de meest bestudeerde velden binnen de psychologie. Ondanks het feit dat veel van het onderzoek uitsluitend op het gebied van functionaliteit werd uitgevoerd, blijft de neuropsychologie nieuwe ontdekkingen doen over de hersengebieden die bij dit mentale vermogen betrokken zijn.

Cerebrale atrofie in de hersenen die zijn aangetast door de ziekte van Alzheimer
Een van de belangrijkste studiegebieden binnen de neuropsychologie van het geheugen is die van neurodegeneratieve ziekten, zoals de ziekte van Alzheimer. Deskundigen op dit gebied hopen deze aandoeningen zo snel mogelijk uit te roeien om het leven van mensen die eraan lijden te verbeteren.
Neuropsychologie van uitvoerende functies
Ten slotte is een van de breedste gebieden binnen de neuropsychologie degene die uitvoerende functies bestudeert. Deze omvatten een groot aantal mentale vermogens en capaciteiten die ons helpen doelen na te streven, doelen te stellen en ons gedrag te reguleren.
Tot de vaardigheden die binnen de neuropsychologie van executieve functies worden bestudeerd, behoren werkgeheugen, remming van reacties, mentale flexibiliteit en besluitvorming.
Fundamentele neuropsychologische processen

Linker en rechter hersenhelft
We hebben al gezien dat neuropsychologie allerlei verschillende processen kan bestuderen. Sommige onderzoeken die op dit gebied worden uitgevoerd, kunnen erg complex zijn, maar de meeste hebben te maken met een reeks basiscapaciteiten die fundamenteel zijn voor het correct functioneren van onze geest.
Onder de basisprocessen die door neuropsychologie worden bestudeerd, zijn de volgende.
Aandacht
De studie van dit proces omvat zowel het vermogen om gefocust te blijven als het vermogen om externe of interne prikkels te negeren die ons kunnen afleiden van wat we doen.
Geheugen
De studie van het geheugen omvat een groot aantal processen die ermee verband houden, van langetermijngeheugen tot visuele en verbale retentiecapaciteit of werkgeheugen.
Taal
De studie van taal is een van de meest complexe en veelomvattende, aangezien het een groot aantal verschillende benaderingen omvat. Dit vermogen kan dus onder meer worden bestudeerd vanuit fonologisch, morfologisch, pragmatisch of semantisch oogpunt.
Perceptie
De studie van de waarneming is meestal verdeeld volgens de zin die wordt onderzocht. Er zijn dus specialisten in de neuropsychologie van het gezichtsvermogen of het gehoor, en elk van hen staat voor zeer verschillende uitdagingen.
Cognitieve vaardigheden en uitvoerende functies
Naast deze basisgebieden kan de neuropsychologie ook verschillende zeer belangrijke mentale capaciteiten voor ons dagelijks leven onderzoeken. Enkele van de meest voorkomende zijn cognitieve flexibiliteit, probleemoplossing, motorische en impulscontrole, academische vaardigheden, denken en snelheid van informatieverwerking.
Methoden en tools
De methoden die door de neuropsychologie worden gebruikt, zijn in de loop van de tijd geëvolueerd en aangepast, naarmate nieuwe ontdekkingen werden gedaan op dit en aanverwante gebieden. Zo hebben moderne neuroimaging-technieken, ontdekkingen op gebieden zoals cognitieve psychologie en de evolutie van de neurowetenschappen in het algemeen het mogelijk gemaakt om steeds geavanceerdere werkmethoden te ontwikkelen.
In het begin was neuropsychologie gebaseerd op de studie van de hersenen van mensen die na hun dood een verwonding hadden opgelopen. Dankzij deze eerste onderzoeken konden enkele belangrijke gebieden voor bepaalde functies worden gevonden, zoals in het geval van de gebieden van Broca en Wernicke.
Dankzij het verzamelen van deze gegevens hebben moderne neuropsychologen tegenwoordig een grote hoeveelheid informatie waarmee ze de mentale capaciteiten van een patiënt kunnen vergelijken met de meest typische hersenproblemen. Om dit te bereiken, gebruiken ze allerlei gestandaardiseerde tests, interviews en klinische tests waarmee ze zich kunnen verdiepen in de specifieke moeilijkheden die elke persoon ondervindt.
Anderzijds maakt neuropsychologie ook gebruik van moderne neuroimaging-technieken, zoals functionele magnetische resonantiebeeldvorming of elektro-encefalogrammen, die het mogelijk maken de hersenactiviteit direct te bestuderen zonder enige vorm van chirurgie uit te voeren.
Activiteiten van een neuropsycholoog

Zoals in de meeste takken van de psychologie, kunnen professionals die zich toeleggen op de studie van de effecten van de hersenen op ons gedrag, hun werk op verschillende gebieden uitvoeren.
Enerzijds kunnen neuropsychologen als onderzoekers werken, nieuwe gegevens verzamelen over hoe onze hersenen werken en deze gebruiken om bestaande theorieën te ontwikkelen of nieuwe te creëren. Deze tak van neuropsychologie wordt meestal beoefend op universiteiten of particuliere onderzoekscentra, maar kan ook voorkomen in ziekenhuizen.
Daarnaast kan neuropsychologie toegepast worden. In gevallen waarin dit gebeurt, werken hersenexperts samen met andere gezondheidswerkers om neurologische problemen op te sporen en een passend actieplan te ontwikkelen om deze op te lossen of te verlichten door middel van revalidatie.
Belangrijkste neuropsychologische aandoeningen
Neuropsychologen kunnen werken met patiënten met zeer verschillende cognitieve stoornissen. Dit betekent dat de aandoeningen die ze bestuderen sterk kunnen variëren, dus het is gebruikelijk dat elke professional zich specialiseert in een specifiek werkgebied.
De meeste neuropsychologische aandoeningen houden verband met een of andere vorm van hersenschade. Tot de meest voorkomende ziekten in deze categorie behoren dus de ziekte van Alzheimer, Parkinson, afasie, epilepsie, allergie of agnosie. In die zin kunnen de oorzaken verband houden met herseninfarcten, tumoren in dit orgaan of de aanwezigheid van een of andere neurodegeneratieve ziekte.
Anderzijds kunnen neuropsychologen ook met ouderen werken met als doel hun cognitieve vermogens zoveel mogelijk te behouden. In die zin is een van de doelstellingen van dit vakgebied om te ontdekken hoe dementie kan worden voorkomen of genezen.
Daarnaast zijn er vele andere ziekten die niet direct verband houden met de hersenen, maar waarvan de symptomen kunnen worden behandeld vanuit het oogpunt van neuropsychologie. In deze groep vinden we pathologieën zoals obsessief-compulsieve stoornis, schizofrenie, depressie of bipolaire stoornis.
Klinische neuropsychologie
Klinische neuropsychologie is een van de breedste en meest voorkomende toepassingsgebieden binnen deze discipline. Het doel is om de kennis die is verkregen uit onderzoek te gebruiken om mensen met hersenproblemen te diagnosticeren en om interventieplannen te ontwikkelen waarmee ze kunnen revalideren.
Een van de eigenaardigheden van klinische neuropsychologie is dat ze een behoorlijk psychologische benadering gebruikt bij haar behandelingen, met als doel te begrijpen wat de interactie is tussen de geest en de hersenen bij de effecten van de problemen van de patiënten.
Klinisch neuropsychologen werken meestal in ziekenhuizen en andere medische centra, en zij zijn de belangrijkste verantwoordelijken voor het ontwikkelen van interventieplannen waarmee patiënten kunnen werken aan hun revalidatie en de cognitieve vaardigheden die ze hebben verloren, zoveel mogelijk kunnen herstellen.
Neuropsychologie bij kinderen

Omdat het nog in ontwikkeling is, zijn de hersenen van een kind in veel opzichten heel anders dan die van een volwassene. Toen de neuropsychologie begon uit te breiden, realiseerden sommige professionals zich daarom dat ze onderzoek moesten doen met kinderen om ze beter te begrijpen.
Binnen de kinderneuropsychologie kunnen we twee specialiteiten vinden: basis en klinisch. De eerste is verantwoordelijk voor het begrijpen van het proces van hersenontwikkeling van kinderen en de manier waarop hun hogere hersenfuncties werken. Integendeel, de tweede is gebaseerd op de studie van de verschillende neurologische pathologieën die mensen in de kindertijd kunnen treffen.
Zo kunnen kinderneuropsychologen samenwerken met andere gezondheidswerkers om in te grijpen in gevallen waarin ziekten zoals hersentumoren, hersenverlamming, epilepsie, taal- of autismespectrumstoornissen, leerproblemen of zelfs hoofdletsel optreden.
Net als bij de algemene neuropsychologie, worden de ontdekkingen van specialisten in de basistak aangevuld met degenen die zich op ziekten richten. In de praktijk werken kinderneuropsychologen samen om het leven van kinderen met deze pathologieën te verbeteren.
Basis neuropsychologie
Binnen het gebied van hersenstudie kunnen we twee zeer verschillende takken vinden: degene die verantwoordelijk is voor het bestuderen van ziekten en hoe ze te verlichten, en degene die de fundamentele cognitieve processen probeert te begrijpen. Deze tweede tak staat bekend als basisneuropsychologie.
De basale neuropsychologie is dus verantwoordelijk voor het uitvoeren van onderzoek naar capaciteiten zoals geheugen, aandacht, denken, perceptie of verbeelding. Deskundigen op dit gebied werken normaal gesproken in universiteiten of particuliere onderzoekscentra, hoewel het door de relatie tussen deze tak en de kliniek ook mogelijk is om ze in medische centra te vinden.
Ontdekkingen in de basale neuropsychologie worden versterkt door die in de klinische setting. Onderzoek door professionals in de basistak kan op zijn beurt helpen om de verschillende neurologische aandoeningen die er bestaan beter te begrijpen en daarom interventies en behandelingen voor hen te ontwikkelen.
Referenties
- "Wat is neuropsychologie?" in: Neuropsisch. Opgehaald op: 16 februari 2020 van Neuropsic: neuropsicologia.com.ar.
- "Wat is een neuropsycholoog?" in: Healthline. Opgehaald op: 16 februari 2020 van Healthline: healthline.com.
- "Neuropsychologie: een complete gids waarin we al uw twijfels oplossen" in: Cognifit. Opgehaald op: 16 februari 2020 vanuit Cognifit: blog.cognifit.com.
- "Kinderneuropsychologie: wat is het en welke toepassingen heeft het" in: International University of Valencia. Opgehaald op: 16 februari 2020 van de Internationale Universiteit van Valencia: universidadviu.es.
- "Neuropsychologie" in: Wikipedia. Opgehaald op: 16 februari 2020 van Wikipedia: en.wikipedia.org.
