UREAPLASMA UREALYTICUM: SYMPTOMEN, BESMETTING EN BEHANDELING - GENEESMIDDEL - 2026

De u reaplasma urealyticum is een bacterie die behoort tot de familie van mycoplasma's die voorkomt op de geslachtsorganen van bijna 70% van de seksueel actieve volwassen populatie, maar die geen enkele voor de hand liggende infectie veroorzaakt. Dit komt waarschijnlijk door de lage pathogeniteit.

Deze bacterie is echter erg besmettelijk. Het overdrachtspercentage, van een drager naar een gezond persoon, is erg hoog. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, vindt de infectie niet alleen plaats door seksueel contact, er zijn verschillende besmettingsmechanismen.

Vanwege de bijzonderheden van deze bacterie, met name de celwand, moet de behandeling van ureaplasma urealyticum-infecties aan bepaalde normen voldoen en slechts enkele antibiotica zijn er effectief tegen. Net als bij de overgrote meerderheid van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn er echter effectieve preventiemethoden.

Hoewel het niet tot de meest gevreesde seksuele ziekten behoort, kunnen de complicaties die met de infectie gepaard gaan zeer ernstig zijn bij zowel mannen als vrouwen. Een aparte vermelding verdient de gevolgen van deze infectie met betrekking tot zwangerschap, inclusief soms het onvermogen om zwanger te worden.

Symptomen van infectie

Ondanks dat een aanzienlijk aantal mensen regelmatig drager is van deze bacterie, vertonen slechts weinigen infectieverschijnselen. De klinische manifestaties in het urogenitale gebied hebben een duidelijk verschil tussen de geslachten, die hieronder worden beschreven:

Mannen

De belangrijkste tekenen en symptomen bij personen van het mannelijk geslacht zijn:

Urethritis

Het is de acute ontsteking van de urethra met de aanwezigheid van etterende afscheiding. Het gaat bijna altijd gepaard met pijn of branderig gevoel bij het plassen, frequentie, urgentie en urgentie. De ontlading hoeft niet per se een slechte geur te hebben, maar kan overvloedig en erg dik zijn.

Prostatitis

Ureaplasma kan ook een ontsteking van de prostaatklier veroorzaken, met de bijbehorende gevolgen. De belangrijkste hiervan is de verkleining van het urethrale lumen met het risico op acute urineretentie. Het afvoeren van afscheiding uit de prostaat via de urethra is een reële mogelijkheid en kan verwarrend zijn.

Proctitis

Hoewel niet typisch bij ureaplasma-infecties, is een ontsteking van het rectum een ​​mogelijke complicatie. Het treedt op vanwege de nabijheid van de prostaat of door seksuele handelingen via de anus. De belangrijkste symptomen zijn rectale tenesmus, bloeding, slijmafscheiding en pijnlijke stoelgang.

Epididymitis

Testiculaire ontsteking geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen is te wijten aan epididymitis. De aanwezigheid van bacteriën in deze buisvormige structuur veroorzaakt ook dysurie, brandend gevoel bij ejaculatie met de aanwezigheid van bloed in het sperma, urethrale afscheiding en zelfs koorts bij ernstige infecties.

Dames

De meest voorkomende symptomen bij vrouwelijke vertegenwoordigers zijn:

Cervicitis

Hoewel deze term soms ook wordt gebruikt om een ​​ontsteking van de baarmoeder te definiëren, is het correct om het gebruik ervan te beperken tot alleen de toestand van de baarmoederhals.

Het kan zich manifesteren met niet-menstruele bloeding, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, abnormale vaginale afscheiding en een slechte geur. Bij veel patiënten zijn er echter geen significante klinische manifestaties.

Salpingitis

Het is de ontsteking van de eileiders, die de baarmoeder met de eierstokken verbinden. Wanneer de laatste ook worden aangetast, staat het bekend als adnexitis.

Het presenteert zich als een afbeelding van een acute chirurgische buik, zelfs als de behandeling medisch is. Pijn in de iliacale fossa komt vaak voor; als het zich aan de rechterkant bevindt, wordt deze pijn aangezien voor appendicitis.

Onvruchtbaarheid

Het onvermogen van de vrouw om zwanger te worden is een ongelukkig gevolg van ureaplasma-infecties. De twee voorgaande secties, salpingitis en adnexitis, zijn hiervoor verantwoordelijk.

De ontsteking en abnormale afscheiding verhinderen dat het sperma de eicel bevrucht en daardoor kan het niet fixeren op het endometrium.

Abortus

Een van de complicaties die verband houden met deze infectie is abortus. De zwakte van de zieke baarmoederhals en de toxische omgeving lijken een rol te spelen bij het verlies van het zwangerschapsproduct.

Chorioamnionitis

Als uiteindelijk een succesvolle bevruchting en implantatie wordt bereikt en de zwangerschap vordert in de tijd, kan een nieuwe complicatie optreden: infectie van de vruchtzak waar de foetus rust. Dit kan leiden tot geboorteafwijkingen, vroegtijdige bevalling en foetale dood.

Een voldragen zwangerschap is nog niet zonder risico. De pasgeborene van een moeder met ureaplasma urealyticum heeft een grote kans op longontsteking en meningitis. Bovendien is het risico op neurologische uitval statistisch hoger bij deze kinderen dan bij de rest van de kinderpopulatie.

Hoe wordt besmetting veroorzaakt?

Hoewel ureaplasma urealyticum-infectie als een seksueel overdraagbare aandoening wordt beschouwd, is dit niet de enige vorm van infectie.

Deze bacterie heeft ondanks zijn lage pathogeniteit een zeer hoog besmettingsvermogen. Dit betekent dat de overgang van de ene persoon naar de andere zeer waarschijnlijk is, maar het genereren van symptomen is niet zo waarschijnlijk.

Seksueel contact is de meest erkende vorm van besmetting, maar ook andere belangrijke routes zijn bewezen. Bloedtransfusies, besmette naalden, speeksel en zelfs lucht blijken transportvoertuigen voor de bacteriën te zijn. Vervolgens kan worden aangetoond dat besmetting eenvoudig is.

Als we het bovenstaande evalueren, rijst de vraag: waarom, als de besmetting zo hoog is, is het genereren van symptomen dat niet?

De onderzoekers beweren dat de bacterie verschillende genen heeft die coderen voor oppervlakte-eiwitten, waarvan vele met antigene capaciteit, die een snelle antilichaamreactie van de gastheer opwekken en zo ziekte voorkomen.

Behandeling

Ureaplasma urealyticum heeft, net als alle bacteriën in de Mycoplasmataceae-familie, bepaalde eigenaardigheden die het resistent maken tegen verschillende antibiotica.

De belangrijkste van deze kenmerken is de celwand, of liever het ontbreken ervan. De celwand van deze bacteriën is niet goed gedefinieerd, waardoor de antibiotica die daar werken onbruikbaar worden.

Dit is de reden waarom de antimicrobiële middelen bij uitstek voor ureaplasma-infecties diegene zijn die een effect hebben in de cel en niet op de wand.

Macroliden, zoals azithromycine, tetracyclines, doxycycline of sommige aminoglycosiden zoals de klassieke streptomycine, zijn momenteel het meest aangewezen.

Referenties

1. Waites, Ken B. (2017). Ureaplasma-infectie. Hersteld van: emedicine.medscape.com
2. Wang, Yougan et al. (2010). Effecten van Ureaplasma urealyticum-infectie op het mannelijke voortplantingssysteem bij experimentele ratten. Andrologia, 42 (5): 297-301.
3. Kokkayil, P. en Dhawan, B. (2015). Ureaplasma: huidige perspectieven. Indian Journal of Medical Microbiology, 33 (2): 205-214.
4. Zhu, C. et al. (2012). Prevalentie en antimicrobiële gevoeligheid van Ureaplasma urealyticum en Mycoplasma hominis bij Chinese vrouwen met genitale infectieziekten. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 78 (3): 406-407.
5. Behandeld (2015). Mycoplasma en Ureaplasma: zijn het seksueel overdraagbare aandoeningen? Hersteld van: treatment.com
6. Wikipedia (laatste editie 2018). Ureaplasma urealyticum-infectie. Hersteld van: en.wikipedia.org