SENSORISCHE INTEGRATIESTOORNIS: SYMPTOMEN, OORZAKEN - NEUROPSYCHOLOGIE - 2026

De sensorische integratiestoornis , ook bekend als stoornis van sensorische regulatie, verwerkingsstoornis of sensorische verwerking, is een probleem van neurologische oorsprong dat moeilijkheden veroorzaakt bij het verwerken van informatie van verschillende sensorische organen, het vestibulaire systeem (waarnemen beweging) en de proprioceptie of het bewustzijn van het eigen lichaam.

Deze aandoening kan optreden zowel wanneer de hersenen geen sensorische signalen detecteren als wanneer ze er niet goed op reageren (STAR ​​Institute, 2016). Het zenuwstelsel verwerkt de informatie op een onregelmatige manier, wat leidt tot angst en verwarring bij de getroffen persoon.

Het is een probleem dat optreedt tussen 5 en 16% van de schoolgaande kinderen; en het beïnvloedt een groot aantal activiteiten in het dagelijks leven van mensen. Het kan zowel bij kinderen als volwassenen voorkomen, en het is een diagnose die toeneemt; ondanks dat ze niet goed worden herkend.

Er zijn veel therapieën om de behandeling te verbeteren, maar deze aandoening is niet te genezen.

Sensorische integratiekenmerken

Dit zijn neurologische organisatieprocessen die tot doel hebben een adequate reactie te geven op de prikkels die via de zintuigen binnenkomen en hun daaropvolgende verwerking en interpretatie door de sensorische centra van de hersenen. Bovendien helpen de zintuigen ons om te overleven, te leren en te genieten door op de omgeving te reageren.

Anna Jean Ayres

Voor sensorische integratie moeten de hersenen geïsoleerde informatie verzamelen van elk sensorisch orgaan dat in verschillende delen van het zenuwstelsel wordt verwerkt.

Echter, de verbindingen tussen hersengebieden, naast bepaalde gebieden die verantwoordelijk zijn voor integratie, zullen ons mondiaal laten waarnemen; alle gegevens op de beste manier combineren (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

De theorie van sensorische integratie en de therapie ervan werd in 1960 ontwikkeld door een Amerikaanse psycholoog en neurowetenschapper genaamd Jean Ayres.

Soorten

Het is geclassificeerd door Case-Smith (2005) en Miller et al. (2007) in 3 diagnostische groepen:

Type 1: sensorische modulatiestoornis

Dit betekent dat de getroffenen niet reageren op sensorische stimulatie, een reactie vertonen die lager is dan normaal en zelfs gedrag vertonen om te proberen hun zintuigen te prikkelen.

Dat wil zeggen, uw hersenen kunnen de informatie die van de zintuigen komt niet classificeren of definiëren in intensiteit, duur, complexiteit of nieuwheid. Op deze manier kunnen ze hun gedrag niet aanpassen aan bestaande sensaties.

Degenen die het presenteren, reageren meestal met angst en negatief gedrag, ze zijn ondergedompeld in zichzelf, zelfstimulerend gedrag zoals schommelen of zichzelf slaan komt vaak voor. Dit alles geeft hen problemen als het gaat om het omgaan met anderen.

Binnen dit type kunnen er verschillende subcategorieën zijn. Er zijn bijvoorbeeld kinderen die mogelijk een storing hebben in een onderdeel van sensorische modulatie, zoals sensorische registratie. Problemen in deze waarnemingsfase zouden de aandacht voor sensorische prikkels aantasten, waardoor ze geen informatie vastleggen die gezonde personen niet eens waarnemen.

Een ander type verandering kan zwaartekrachtonzekerheid zijn, die bestaat uit een abnormale reactie van angst of angst bij het veranderen van de positie van het hoofd. Deze verandering heeft betrekking op de proprioceptieve en vestibulaire sensorische systemen.

Type 2: motorische sensorische stoornis

Het kenmerk van dit subtype is dat ze ongeorganiseerde bewegingen en motorische onhandigheid vertonen, omdat ze sensorische informatie niet op een normale manier kunnen verwerken.

Type 3: Sensorische discriminatie

Het probleem in dit geval is gericht op de differentiatie van de informatie die uit de zintuigen komt, wat aanleiding geeft tot problemen zoals dyspraxie of problemen met posturale controle. Kinderen met dit tekort doen het vaak slecht op school.

Oorzaken

De exacte oorzaken zijn niet bekend en worden nog onderzocht. Onderzoek tot nu toe suggereert dat sensorische integratiestoornis een belangrijke erfelijke component heeft.

Complicaties tijdens de zwangerschap of bevalling of omgevingsfactoren kunnen echter ook van invloed zijn; in de kindertijd weinig zorg of zintuiglijke deprivatie hebben ontvangen.

Ook geassocieerd met deze aandoening is geboren worden met een lager gewicht dan normaal of te vroeg.

Dit alles houdt verband met afwijkingen in de hersenfunctie. Wetenschappers van de University of California in San Francisco publiceerden deze studie, die het bestaan ​​van veranderingen in de microstructuur van de witte stof van de hersenen aantoont bij kinderen met dit probleem.

Meer specifiek een vermindering van de witte stof in gebieden zoals het achterste deel van het corpus callosum, de interne capsule en het halfovale centrum (de witte stof in dit gebied "corona radiata" genoemd) en posterieure thalamische straling.

Symptomen

Personen met een sensorische integratiestoornis variëren in een breed scala van sensorische verwerkingsstoornissen, waaronder verschillende niveaus van ondergevoeligheid en overgevoeligheid voor stimuli.

De eerste is dat er geen rekening wordt gehouden met de informatie van de zintuigen, alsof deze niet is vastgelegd of heel licht is vastgelegd (u kunt bijvoorbeeld iets heel heet aanraken zonder uzelf te verbranden); terwijl de tweede het tegenovergestelde impliceert: zelfs licht contact met kleding kan met angst worden waargenomen.

Ook de sensorische integratiestoornis kan variëren in de aangetaste zintuigen, waarbij enkele problemen optreden bij een enkele sensorische modaliteit, andere bij meerdere en zelfs bij andere.

Anderen daarentegen zijn echte sensatiezoekers die zich altijd bewust zijn van hoe ze hun zintuigen kunnen prikkelen en ze houden ervan om intense informatie vast te leggen, maar op een pathologische manier. Wees hier voorzichtig mee, want het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als ADHD.

Bij volwassenen manifesteert het zich als problemen om een ​​routine te volgen of een baan te behouden, evenals moeilijkheden voor sociale relaties en vrije tijd; hoewel depressie en isolatie ook kunnen voorkomen.

We zullen hieronder enkele tekenen van deze aandoening als voorbeeld geven:

- Je geïrriteerd voelen door een onverwacht tactiel contact, hoe gering ook. Vooral als het wordt aangeraakt in bepaalde delen van het lichaam of wordt geknuffeld.

- Ongemak bij het aantrekken van bepaalde kleding, stoffen, wrijven tegen labels … of accessoires die strak op de huid zitten.

- Speciale afkeer voor vlekken, of, integendeel, afwijzing van persoonlijke hygiëne-activiteiten. In plaats daarvan hebben ze de neiging om bepaalde contacten sterk te vermijden, zoals water, een tandenborstel of iets dat vlekken op hun huid maakt, zoals voedsel of verf.

- Grote activiteit, of anders, kan extreem zittend zijn.

- Overgevoeligheid voor geluiden, hetzij vanwege hun frequentie of volume. Of ongemak wanneer u zich in een lawaaierige omgeving bevindt of onbekende stemmen of in een andere taal hoort.

- Pijngrens overdreven laag of hoog.

- Groot ongemak bij het opvangen van intense geuren of sterk gekruid voedsel.

- Wat het zicht betreft, ze wrijven in hun ogen of knipperen ijverig, het duurt langer om te leren lezen, het stoort hen om naar bewegende of glanzende objecten te kijken, ze vermijden visuele patronen of lichten, ze hebben problemen om onderscheid te maken tussen kleuren, vormen of maten, enz.

- Vertraging in fijne motoriek, waardoor kleuren, schrijven of vastmaken van een knop mogelijk zijn.

- Tekortkomingen in grove motoriek, die het lopen, traplopen of hardlopen beïnvloeden.

- Onhandige en chaotische bewegingen.

- Spierspanning te hoog of te laag.

- Orale problemen zoals vaak kwijlen of misselijkheid, overgevoeligheid in de mond, vertraagde spraak, paniek om nieuw voedsel te proberen, enz.

- Moeilijkheden in relaties met anderen, geïsoleerd zijn.

- Ongemakken die verband houden met het vestibulaire systeem, zoals verplaatst worden door een andere persoon, rijden in een lift of een vervoermiddel, activiteiten waarbij de positie van het hoofd moet worden veranderd, ondersteboven staan, springen, wiprijden, enz.

Met welke pathologieën wordt het geassocieerd?

Het kan samen met andere neurologische problemen optreden, zoals Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), autisme, dyslexie, ontwikkelingsdyspraxie, het syndroom van Gilles de la Tourette of spraakvertragingen (Goldstein & Morewitz, 2011).

Diagnose

Er zijn tegenwoordig veel moeilijkheden bij het diagnosticeren van deze aandoening, aangezien veel gezondheidswerkers niet weten hoe ze sensorische gebreken van dit type moeten herkennen en het gaan classificeren als een andere andere aandoening die vergelijkbare symptomen kan vertonen.

Als zodanig zijn er andere experts die deze voorwaarde toepassen en eisen dat deze wordt erkend en verder onderzocht.

Een van de manieren om een ​​sensorische integratiestoornis te diagnosticeren, is door gedragslijsten in te vullen, zoals de Sensory Checklist van Biel & Peske (2005) of de Sensory Processing Disorder Checklist van Winnie Dunn (2014), waarin een lijst met gedragingen en U moet ze beantwoorden als het iets is dat vaak gebeurt of niet, of als het iets is dat de persoon vermijdt, zoekt, beide, of neutraal is.

Behandeling

De behandeling hangt af van de kenmerken van het kind, maar er is geen genezing voor, maar bestaat erin het leven van de getroffen persoon zoveel mogelijk te verbeteren binnen hun probleem, en er kunnen zeer goede resultaten worden verkregen als het goed wordt behandeld.

Sensorische integratietherapie

Het kan nuttig zijn voor veel van de getroffenen en bestaat in wezen uit het op een gestructureerde en repetitieve manier blootstellen aan verschillende sensorische stimuli. Het kan als een spel worden gedaan en het doel is dat, door middel van hersenplasticiteit, de mechanismen geleidelijk veranderen en geleidelijk meer informatie integreren.

Je beter laten voelen

De meest gebruikelijke is om uw ongemak te verlichten met verschillende technieken. Zodra de dingen die onaangenaam zijn voor de persoon zijn ontdekt, proberen ze deze situaties te vermijden, ze te verminderen of proberen ze geleidelijk aan op te lossen.

Een kind met dit probleem kan bijvoorbeeld een bepaald kledingstuk of een soort stof verafschuwen, daarom kan dat artikel worden stopgezet.

Een ander voorbeeld is dat van een kind dat zijn tanden niet kan poetsen vanwege overgevoeligheid van zijn tandvlees. Iets dat hiertegen kan worden gedaan, is het kind te laten wennen aan het gebruik van een tandenborstel, eerst met een rubberen vingerhoed of een washandje. In de apotheek zijn er verschillende producten die handig kunnen zijn bij het masseren van tandvlees of mond.

DIR-model

1. Over SPD. (sf). Opgehaald op 20 juli 2016, van STAR Institute for Sensory Processing Disorder
2. Dunn, W. (nd). Checklist sensorische verwerkingsstoornis. Opgehaald op 20 juli 2016 vanuit de bovenliggende zone van SPD
3. Koleva I., Efe R., Atasoy E. & Kostova ZB (2015). Onderwijs in de 21ste eeuw, theorie en praktijk, St. Kliment Ohridski University Press.
4. Peske, B. &. (2005). Zintuiglijke checklist. Verkregen van Sensory Smarts
5. Wieder, G. &. (sf). Wat is het DIR® / Floortime ™ -model? Opgehaald op 20 juli 2016 vanuit Stanley Greenspan