RENÉ FAVALORO: BIOGRAFIE, BIJDRAGEN, ONTDEKKINGEN, WERKEN - BIOGRAFIEËN - 2026

René Favaloro (14 juli 1923 - 29 juli 2000) was een Argentijnse hartchirurg, erkend als de eerste die coronaire bypassoperaties uitvoerde, ook wel "myocardiale revascularisatie-operatie" genoemd. Het was het fundamentele werk van zijn leven en het betekende een grote historische mijlpaal in de cardiovasculaire geneeskunde en bood een oplossing voor het probleem van coronaire aandoeningen.

Favaloro heeft lang de relatie tussen de kransslagaders en het hart bestudeerd. In 1967 kreeg hij de kans om een ​​van zijn initiatieven uit te voeren, namelijk het gebruik van de vena saphena bij coronaire chirurgie. In de maand mei van datzelfde jaar voerde hij de operatie uit die zou leiden tot een geschiedenis van zijn patiënt.

Foto door René Favaloro
Zie pagina voor auteur

Bij een vrouw met een geblokkeerde aorta sneed hij een deel van de vena saphena in haar been door en verving deze door het geblokkeerde deel van de aorta. Na de procedure slaagde hij erin de vrouw de bloedtoevoer naar haar hart terug te krijgen.

Momenteel is de chirurgische ingreep van deze Argentijnse arts een van de meest wijdverspreide ter wereld geworden. Een jaar na zijn ontdekking, in 1968, publiceerde hij zijn eerste schriftelijke publicatie over dit onderwerp. Ondanks zijn geweldige vondst hecht Favaloro niet veel belang aan zijn meervoudige wereldwijde erkenning. Door middel van een conferentie verklaarde hij dat zijn gevoel van "wij" relevanter was dan het cijfer van "ik".

Met het idee om in Argentinië, zijn geboorteland, een gespecialiseerd centrum te vestigen zoals de Cleveland Clinic, waar hij een lange tijd van zijn leven doorbracht, richtte hij in 1975 de Favaloro Foundation op, die zich toelegt op de voortzetting van de ontwikkeling van cardiologie. Vijf jaar later opende hij in 1980 het Basic Research Laboratory, dat later de Favaloro University zou worden.

Naast zijn medische bijdragen raakte hij ook geïnteresseerd in sociale kwesties. Hij maakte verschillende klachten over aspecten als ongelijkheid, vervuiling, geweld, drugs, wapens en andere controversiële kwesties.

Hij werd erkend om zijn brede sociale interesse, wat hem ertoe bracht allerlei soorten patiënten te behandelen zonder rekening te houden met enige economische toestand. Hij was van mening dat medicijnen voor alle mensen toegankelijk moesten zijn en niet in plaats daarvan een privilege voor minderheden.

Biografie

Vroege jaren

Favaloro werd geboren in La Plata, Argentinië in 1923. Zijn vader was timmerman en zijn moeder een naaister. Hij woonde een groot deel van zijn leven in de wijk El Mondongo, die vlakbij het Polikliniek Ziekenhuis in de buurt lag. Op vierjarige leeftijd sprak hij al zijn aanmoediging uit om arts te worden.

Hij bracht seizoenen door met zijn medische oom, wat zijn eerste benadering van de gezondheidswetenschappen was. Hij had veel ervaring met kantoorwerk en huisbezoeken.

Hij leefde in een omgeving met een laag inkomen en zijn eerste studies waren op een school binnen zijn eigen gemeenschap. Hij leerde timmeren van zijn vader en zijn grootmoeder gaf hem waardering voor de natuur.

Vormende fase

In 1936 begon hij te studeren aan het Nationaal College van La Plata, om later hogere studies te volgen aan de Faculteit Medische Wetenschappen van de Nationale Universiteit van La Plata.

Tijdens het derde academische jaar begon hij huisarts te worden in het San Martín Polikliniek Ziekenhuis, waar hij zijn eerste ontmoetingen met patiënten begon. Daar ontmoette hij een van zijn belangrijkste professoren in zijn cardiovasculaire werk, Federico EB Christmann, een prominente Argentijnse chirurg.

Werkfase

Zijn tijd in de residentiezaal groeide enorm, aangezien dit een van de plaatsen was waar vaak de meest complexe zaken uit Buenos Aires arriveerden. Later aanvaardde hij een tijdelijke baan als plattelandsarts in de stad Jacinto Aráuz, waaraan hij uiteindelijk 12 jaar van zijn leven wijdde.

Hij deed zich voor als de huisarts, Dardo Rachou Vega, na zijn dood, en bracht zijn broer, Juan José Favaloro, die ook arts was, mee. Samen creëerden ze een gezondheidscentrum dat het niveau van het gebied enorm begunstigde.

Cardiovasculaire interventies trokken de aandacht van Favaloro, die besloot zich te specialiseren in de Verenigde Staten en zijn periode als plattelandsarts af te sluiten. Zo kwam het dat hij ondanks zijn geringe kennis van het Engels een volledig decennium doorbracht in de Cleveland Clinic, waar hij zijn kennis verdiepte en zich specialiseerde in cardiovasculaire chirurgie. Later deed hij zijn ontdekking, wat aanleiding gaf tot een coronaire bypass.

Afgelopen jaren

De dood van Favaloro was een onverwachte en schokkende gebeurtenis. In juli 2000 pleegde René Favaloro op 77-jarige leeftijd zelfmoord door zichzelf in zijn borst te schieten. Door de periode van economische crisis in Argentinië is er een grote schuld ontstaan ​​bij de Favaloro Foundation.

Het economische model van het management dat Favaloro binnen zijn instelling beheerde, ondersteunde niet de vereisten van een Argentijnse markt in verval. Dagen voor zijn dood had hij tegenover een van zijn medewerkers laten weten dat hij zich ernstig zorgen maakte over het ontslaan van 1.400 werknemers.

Bekend om zijn grote gevoel voor menselijkheid, opende René Favaloro de deuren voor een groot aantal patiënten zonder enig voorbehoud te maken over specifieke financiële voorwaarden, zelfs als bypass een dure operatie was. Hij heeft meerdere keren om hulp van de overheid verzocht, maar kreeg geen officieel antwoord.

Bijdragen

De Favaloro Foundation

In 1975, na zijn terugkeer uit de Verenigde Staten, besloot hij de Favaloro Foundation op te richten voor gezondheidszorg, onderwijs en onderzoek. Ongeveer meer dan 400 inwoners kregen een opleiding, afkomstig uit verschillende delen van Argentinië en Latijns-Amerika.

Anderzijds werden ook diverse seminars en cursussen voor patiënten geïmplementeerd. Tegenwoordig wordt er nog steeds een van hen, "Cardiologie voor de consulent" genoemd.

De oprichting van de Favaloro Foundation is ontstaan ​​uit het idee om een ​​centrum te bouwen dat de regio in staat zou stellen een gezondheidscentrum te hebben met omstandigheden die vergelijkbaar zijn met die van Favaloro tijdens zijn verblijf in de Cleveland Clinic.

Favaloro Universiteit

De oprichting van het Basic Research Laboratory, geleid door Favaloro in 1980, maakte plaats voor wat in 1998 de Favaloro University zou worden. Tegenwoordig heeft deze academische instelling een Faculteit Medische Wetenschappen, waar de geneeskundecarrière wordt onderwezen, die sinds 1993 open is.

Aan de andere kant wordt de loopbaan van kinesiologie en fysiatrie aangeboden sinds 2000. Er zijn onder meer technische takken die verband houden met de exacte wetenschappen en de natuurwetenschappen.

Bypass- of myocardiale revascularisatie-operatie

Het was in de Verenigde Staten waar Favaloro de meeste toegang kreeg tot de informatie die hij zocht. Het belangrijkste onderwerp van interesse was lange tijd dat van de kransslagaders en hun soort relatie met het hart.

Op deze manier vond hij het alternatief om de vena saphena te gebruiken voor coronaire chirurgie en op 9 mei 1967 voerde hij de eerste bypass uit bij een patiënt wiens aorta-ader was geblokkeerd.

Coronaire bypasskaart van het
National Heart Lung and Blood Institute (NIH)

Na verloop van tijd werd deze techniek gestandaardiseerd en werd het een belangrijke praktijk bij de behandeling van coronaire hartziekten. Over het algemeen bestaat deze operatie uit het omleiden van de bloedstroom door een nieuwe arteriële lijn.

Op deze manier wordt het geblokkeerde kanaal vervangen en wordt er een nieuwe route naar het hart gecreëerd. De nieuwe slagader komt meestal uit een van de gezonde aderen in de benen, borst of armen.

Coronaire bypass is een chirurgische ingreep gericht op het verlichten van het symptoom van arteriële obstructie, maar het is niet de remedie voor de ziekte die arteriële obstructie veroorzaakt. Hier is een interview met Favaloro:

Gepubliceerde werken

Tijdens zijn leven heeft hij meer dan 300 publicaties van zijn onderzoek op het gebied van cardiovasculaire chirurgie uitgevoerd. Naast andere geschriften schreef hij ook een autobiografie gewijd aan zijn leertijd aan de Cleveland Clinic. Een van de meest prominente zijn:

- Chirurgische behandeling van coronaire arteriosclerose - 1970.

- Kent u San Martín? - 1986

- Het geheugen van Guayaquil -1991

- Herinneringen aan een plattelandsarts - 1992

- Van La Pampa tot de Verenigde Staten - 1992

- Don Pedro en onderwijs - 1994

Erkenningen

Tijdens zijn leven werd Favaloro internationaal erkend met een verscheidenheid aan onderscheidingen. Onder hen vallen de volgende op:

- De John Scott Award in 1969 in Philadelphia, Verenigde Staten. Erkenning gegeven aan mensen wiens uitvindingen een belangrijke bijdrage leveren aan het comfort, het welzijn en het geluk van de mensheid.

-De creatie in zijn naam van de Dr. René G Favaloro-leerstoel voor cardiovasculaire chirurgie aan de Universiteit van Tel Aviv, in Israël, sinds 1980.

-Master Award voor Argentijnse Geneeskunde in 1986. Sinds 1977 wordt de onderscheiding uitgereikt aan alle vooraanstaande leden van de medische wereld vanwege hun ethische en wetenschappelijke verdiensten.

-In Madrid ontving hij in 1982 de onderscheiding van de Conchita Rábago de Giménez Díaz Foundation.

-Distinguished Alumnus Award bij de Cleveland Clinic Foundation in 1987.

-De Gairdner Foundation International Award, in Toronto, Canada, gedurende het jaar 1987. Het wordt toegekend door de Gairdner Foundation voor uitzonderlijke medische bijdragen.

- De Gifted Teacher Award 1992 van het American College of Cardiology.

-Golden Plate Award in 1993. Toegekend door de American Academy of Achievement. Het werd opgericht in 1961 om personen te eren wier prestaties uitzonderlijk waren in de wereld van de wetenschap en andere beroepen zoals literatuur, kunst en sport.

-In 1999 ontving hij in Bangkok de Prins Mahidolprijs van de koning van Thailand. Deze onderscheiding maakt deel uit van een traditie van de Thaise koninklijke familie en wordt jaarlijks uitgereikt voor prestaties op het gebied van geneeskunde en volksgezondheid.

Crisis van de jaren 90 bij de Favaloro Foundation

Het Instituut voor Cardiologie en Cardiovasculaire Chirurgie

Aan het begin van de jaren 90 ontstond er in Argentinië een korte periode van welvaart, na een grote reeks privatiseringen verscheen de mogelijkheid om sociale bijstandscentra op te richten met een groot gespecialiseerd team. De situatie was bevorderlijk voor het ontvangen van meervoudige overheidssteun van gemeenten, betalingssystemen, volksgezondheidsfunctionarissen en anderen.

Zo werd in 1992 het Instituut voor Cardiologie en Cardiovasculaire Chirurgie opgericht als onderdeel van de Favaloro Foundation. Sindsdien zijn er naar schatting 2.500 operaties per jaar uitgevoerd. De maandelijkse facturen bedroegen tussen de 4,5 en 5,5 miljoen dollar. De hulp werd verleend aan verschillende instellingen en een groot aantal mensen.

De Favaloro-instelling vertegenwoordigde een werk- en opleidingscentrum voor meer dan 1.100 arbeiders, onder wie artsen. De operaties omvatten ook hart-, lever- en longtransplantaties.

De tijd van verval

Voor het jaar 1996 veranderden de economische omstandigheden in Argentinië en werden de subsidies en vrijstellingen voor de Stichting ingetrokken en ontstond er een grote opeenstapeling van schulden die voortkwamen uit de sociale werken.

Na de dood van Favaloro werd onthuld dat de schuld van de Stichting meer dan 50 miljoen dollar bedroeg. Een deel hiervan was afkomstig van de bouw van het Instituut voor Cardiologie en Cardiovasculaire Chirurgie in Belgrano Street. Tot de schuldeisers van deze structuur behoorden de Nationale Ontwikkelingsbank en het bedrijf Siemens op het gebied van cardiovasculaire apparatuur.

Tussen de 15 en 18 miljoen dollar was te danken aan de oprichting door het Comprehensive Medical Assistance Program (PAMI), het ministerie van Volksgezondheid, de Metallurgical Workers Union (UOM), het maatschappelijk werk van de provincie Buenos Aires (IOMA) en meer. Veel van de gebieden die door de Favaloro Foundation werden bediend, waren bevroren. De situatie maakte het onmogelijk om werknemers en leveranciers te betalen.

De wijdverbreide crisis in Argentinië was een zware klap voor de gezondheidssector in het algemeen. Meerdere sociale werken kwamen tussenbeide vanwege de grote schuld die werd gepresenteerd bij verschillende instellingen en organisaties. Deze periode was een trigger voor Favaloro's beslissing om zijn leven te beëindigen.

De Favaloro Foundation is erin geslaagd zich te herstellen en blijft vandaag functioneren, hoewel niet op dezelfde manier waarvan Favaloro zou hebben gedroomd. Zijn nichtje, Dr. Liliana Favaloro, is de huidige voorzitter van de Stichting.

Referenties

1. Biografie. Stichting Favaloro. Universitair Ziekenhuis. Opgehaald van fundacionfavaloro.org
2. López A (2019). René Favaloro, wereldheld van de cardiologie vanwege zijn 'bypass'-techniek. Cardiologie. Het land. Opgehaald van elpais.com
3. Coronaire bypass-operatie. Mayo Clinic. Opgehaald van mayoclinic.org
4. Aan René Favaloro (In Memoriam) De harmonie van een leven. Portretten. Artsen voor kwaliteit.
5. Pigna F, Pacheco M. René Favaloro, open hart. Opgehaald van elhistoriador.com.ar
6. Golden Plate Awardees. Opgehaald van achievement.org
7. BBC News World (2019). René Favaloro, de dokter uit Argentinië die de eerste hartbypass ter wereld uitvoerde. Opgehaald van bbc.com
8. Master in de Argentijnse geneeskunde. Salvador's universiteit. Hersteld van news.usal.edu.ar
9. Opgehaald van en.wikipedia.org. Wikipedia, de gratis encyclopedie. Opgehaald van en.wikipedia.org
10. Prince Mahidol Award. Wikipedia, de gratis encyclopedie. Opgehaald van en.wikipedia.org
11. Canada Gairdner International Award. Wikipedia, de gratis encyclopedie. Opgehaald van en.wikipedia.org