- Taxonomie
- Morfologie
- Algemene karakteristieken
- Het zijn aërobe organismen
- Het zijn mesofielen
- Ze groeien langzaam
- Habitat
- Het zijn ziekteverwekkers
- Ze zijn catalase-positief
- Ze zijn urease-negatief
- Ze zijn niet fotochroom
- Ze zijn zuur - alcoholbestendig
- Ze zijn Ziehl - Nielsen-positief
- Resistentie tegen antibiotica
- Ziekten
- Symptomen
- Lymfadenitis
- Longziekte
- Verspreide ziekte
- Behandeling
- Referenties
Mycobacterium avium-complex is een groep bacteriën die uit drie soorten bestaat: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium en Mycobacterium chimaera. De drie soorten hebben vergelijkbare eigenschappen en kenmerken, dus als je erover praat, is het gebruikelijk om naar het Mycobacterium avium-complex te verwijzen.
Dit type bacterie maakt deel uit van de groep atypische mycobacteriën. Ze zijn wijd verspreid over de hele wereld. Ze worden ook in een veelvoud aan omgevingen aangetroffen, dus het is mogelijk dat elk mens ermee in contact staat.

Mycobacterium avium-complex. Bron: wikipedia
De bacterie Mycobacterium avium-complex werd de meest voorkomende niet-tuberculeuze mycobacterie sinds het begin van aids. Dit komt omdat ze vaak verschillende weefsels aantasten, zoals gastro-intestinaal, long- of lymfatisch weefsel, evenals verspreide infecties bij mensen met een depressief immuunsysteem.
Dat is de reden waarom wanneer er gevallen zijn van patiënten die door dit type bacteriën zijn getroffen, een van de te volgen stappen is om een serologie voor HIV te doen. Evenzo, wanneer bekend is dat de patiënt HIV-positief is en de typische symptomen van deze bacteriën ervaart, is het belangrijk om een differentiële diagnose te stellen om de juiste behandeling toe te passen.
In ieder geval is de kennis van deze bacteriën belangrijk omdat het hen in staat stelt om ze te identificeren en zo het te volgen gedrag te bepalen in geval van bewezen infectie.
Taxonomie
De taxonomische classificatie van het Mycobacterium avium-complex is als volgt:
Domein: bacteriën
Phylum: Actinobacteria
Klasse: Actinobacteriën
Subklasse: Actinobacteridae
Bestelling: Actinomycetales
Onderorde: Corynebacterineae
Familie: Mycobacteriaceae
Geslacht: Mycobacterium
Soort: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera en Mycobacterium intracellulare.
Morfologie
Bacteriën die behoren tot de Mycobacterium avium-complexgroep zijn staafvormig met afgeronde uiteinden. Ze vertonen geen enkele vorm van extensies op hun celoppervlak, zoals cilia en flagella. Ze worden over het algemeen als individuele bacteriën aangetroffen. Ze vormen geen koorden of kettingen.
Ze hebben een celwand die bestaat uit drie vellen, een lipofiele buitenlaag en een basislaag van peptidoglycaan. Dit is via covalente bindingen verbonden met mycolzuur. Dit is belangrijk, omdat dit ertoe bijdraagt dat het celoppervlak hydrofoob en wasachtig is.
In de culturen wordt opgemerkt dat de kolonies in twee vormen kunnen voorkomen: glad transparant of ondoorzichtig koepelvormig.
Wat betreft het genetisch materiaal: het bestaat uit een enkel circulair chromosoom waarin alle genen van de bacterie zijn opgenomen. Het DNA van de bacterie is 5.575.491 nucleotiden lang, voornamelijk nucleotiden die bestaan uit de stikstofbasen guanine en cytosine.
Evenzo bestaat ongeveer 90% van het DNA uit genen die coderen voor eiwitexpressie. In totaal synthetiseren deze bacteriën in totaal 5.120 eiwitten met de meest uiteenlopende toepassingen.
Algemene karakteristieken
Zoals eerder vermeld, is Mycobacterium avium-complex een groep bacteriën die veel van hun kenmerken gemeen hebben.
Het zijn aërobe organismen
Deze bacteriën moeten noodzakelijkerwijs in een omgeving zijn met een brede beschikbaarheid van zuurstof. Ze hebben dit chemische element nodig om hun metabolische processen uit te voeren.
Het zijn mesofielen
Deze bacteriën hebben een optimale groeitemperatuur van 37 ° C.
Ze groeien langzaam
Mycobacterium avium-complexbacteriën groeien erg langzaam. In culturen met vaste media hebben kolonies 10-21 dagen nodig om zich te ontwikkelen. Dit komt omdat ze vetzuren met een lange keten (60-80 koolstofatomen) synthetiseren die hun buitenmembraan vormen.
Habitat
Deze bacteriën worden gekenmerkt door hun alomtegenwoordigheid. Dit houdt in dat ze overal ter wereld te vinden zijn. Deze bacteriën zijn geïsoleerd in een groot aantal omgevingen, zoals stof, water en bij verschillende dieren.
Het zijn ziekteverwekkers
Dit type bacterie is in staat pathologieën te genereren bij zowel dieren als mensen. In het geval van mensen valt het zowel immunocompetente als immunosuppressieve mensen aan.
Het is vooral een opportunistisch organisme bij mensen die zijn geïnfecteerd met het verworven immunodeficiëntievirus (AIDS).
Ze zijn catalase-positief
De bacteriën van het Mycobacterium avium-complex synthetiseren het enzym catalase, waardoor ze het waterstofperoxide (H 2 O 2 ) -molecuul kunnen afbreken in water en zuurstof. Dit is een belangrijk kenmerk dat de identificatie en differentiatie van bacteriën op experimenteel niveau mogelijk maakt.
Ze zijn urease-negatief
Deze bacteriën synthetiseren het enzym urease niet, dus ze zijn niet in staat ureum te hydrolyseren om ammoniak en kooldioxide te verkrijgen.
Ze zijn niet fotochroom
Fotochrome bacteriën zijn bacteriën waarvan de culturen bij blootstelling aan licht diepgele carotenoïde pigmenten produceren.
Ze zijn zuur - alcoholbestendig
Deze eigenschap heeft te maken met het vermogen van bacteriële cellen om verkleuring te weerstaan wanneer ze worden onderworpen aan kleuringsprocessen.
Ze zijn Ziehl - Nielsen-positief
Vanwege de toestand van zuurvaste bacteriën is de meest gebruikte vlek om ze waar te nemen de Ziehl-Nielsen. Hierin wordt het bacteriële monster onderworpen aan een rode kleurstof en later wordt methyleenblauw toegevoegd om een contrast te maken.
Onder de microscoop is de blauwe achtergrond te zien en daarop de rode bacillen, overeenkomend met het Mycobacterium avium-complex.
Resistentie tegen antibiotica
Mycobacterium avium-complexbacteriën zijn resistent tegen de volgende antibiotica: isoniazide, ethambutol, rifampicine en streptomycine.
Ziekten
Bij mensen zijn de Mycobacterium avium-complexbacteriën pathogenen die meestal mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem treffen (bijvoorbeeld mensen die zijn geïnfecteerd met hiv). Bij mensen die geen immuunziekte hebben, is infectie met deze bacterie uiterst zeldzaam.
Onder de pathologieën die verband houden met deze bacteriën zijn:
- Lymfadenitis
- Longziekte
- Verspreide ziekte
Symptomen
Lymfadenitis
Het wordt gekenmerkt door een pijnloze toename van de grootte van de lymfeklieren, met name de cervicale en submandibulaire. Er zijn geen andere symptomen of tekenen aanwezig, waaronder koorts.
Longziekte
Het is een pathologie die lijkt op tuberculose, maar in tegenstelling daarmee is het niet besmettelijk van persoon tot persoon. De symptomen zijn onder meer:
- Aanhoudende productieve hoest
- Algemeen ongemak
- Vermoeidheid
- Koorts
Verspreide ziekte
Deze pathologie is het gevolg van de verspreiding van de bacteriën door het lichaam, via de bloedbaan. Bij mensen met een gezond immuunsysteem komt het meestal niet voor.
Het komt heel vaak voor bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem, vooral bij mensen die hiv-positief zijn. Een van de meest kenmerkende symptomen zijn:
- Hoge koorts
- Afslanken
- Nacht zweet
- Vermoeidheid
- Diarree
- Buikpijn
Behandeling
De infecties die door de bacterie Mycobacterium avium-complex worden veroorzaakt, worden behandeld met behulp van antibiotica.
Over het algemeen zijn de meest gebruikte: claritromycine, azithromycine, rifampicine, ethambutol en rifabutine. Vanwege de ernst van deze infectie wordt gekozen voor een combinatiebehandeling. Vaak worden meerdere antibiotica gedurende een redelijke periode gegeven.
Degene die wordt aangewezen om de ideale behandeling voor te schrijven, is natuurlijk de arts, die de behandeling voorstelt zodra de gevoeligheid en resistentie van de bacteriestam die bij de patiënt wordt aangetroffen, is onderzocht.
Net als bij de behandeling van een bacteriële infectie, is het belangrijk om de richtlijnen en instructies van de arts 100% te volgen, anders kan dit contraproductief zijn voor de patiënt.
Referenties
- Cespedes, M. en Aberg, J. Mycobacterum avium-complex. Verkregen van: antimicrobe.org.
- Horsburgh, C. (1991). Mycobacterium avium-complexinfectie bij het verworven immunodeficiëntiesyndroom. The New England Journal of Medicine. 324. 1332-1338.
- Mycobacterium avium-complex. Teruggeplaatst van: Microbewiki.kenyon.edu
- Saldías, F., Tirapegui, F. en Díaz, O. (2013). Longinfectie door Mycobacterium avium-complex in de immunocompetente gastheer. Chileens Journal of Respiratory Diseases.29. 162-167
- Santos, M. en Gobernado, M. Mycobacterium-complex: microbiologische aspecten. Teruggeplaatst van: seimc.org
- Sevilla, I. (2007). Moleculaire karakterisering, detectie en resistentie van Mycobacterium avium ondersoort paratuberculosis. Verkregen van: Euskadi.es
- Surco, V. en Gavincha, C. (2014). Mycobacteriën. Journal of klinische update en onderzoek. 49.
