MORAXELLA: KENMERKEN, MORFOLOGIE, SOORT, PATHOLOGIEËN - BIOLOGIE - 2026

Moraxella is een geslacht dat bacteriesoorten omvat die behoren tot de normale microbiota van de nasopharynx en in mindere mate in het genitale kanaal. Soms kunnen zijn leden optreden als opportunistische pathogenen, aangezien sommige van zijn soorten zijn geïsoleerd als etiologische veroorzakers van onder meer ziekenhuisinfecties, geïnfecteerde wonden, longontsteking en systemische infecties.

De belangrijkste soort van dit geslacht is Moraxella catarrhalis, ook wel bekend als Branhamella catarrhalis. Dit wordt beschouwd als de derde belangrijkste ziekteverwekker in de luchtwegen, na Streptococcus pneumoniae en Haemophilus influenzae.

Een merkwaardig feit is dat de prevalentie van deze bacterie duidelijker wordt tijdens de herfst- en winterseizoenen.

Onder de infecties die het bij mensen veroorzaakt, zijn: sinusitis, middenoorontsteking, longontsteking (vooral bij ouderen) en andere lagere luchtweginfecties.

Moraxella canis

Het is een bacterie die, net als andere van het Moraxella-geslacht, gramnegatief, catalase- en oxidase-positief is. Het wordt fundamenteel aangetroffen als onderdeel van de normale microbiota van de mondholte van honden.

Deze bacterie groeit erg goed op bloedagar en chocolade-agar. Het kan worden overgedragen op mensen door een beet of wanneer de hond met zijn tong over een wond op de persoon loopt. Desondanks zijn er zeer weinig gevallen van Moraxella canis-infecties bij mensen beschreven.

Moraxella bovis

Deze bacteriën hebben een gevarieerde morfologie, ze kunnen verschijnen als kokken of bacillen. Evenzo kunnen ze in paren of korte ketens worden aangetroffen en worden ze gekenmerkt door een hemolytische factor die een dermonecrotoxine produceert, dat als een pathogeniteitsfactor wordt beschouwd. Op dezelfde manier zijn ze gramnegatief en ook strikt aeroben.

Binnen de diergeneeskunde is het een zeer bestudeerde bacterie, omdat het vee (koeien) rechtstreeks treft en bepaalde infecties veroorzaakt, zoals infectieuze boviene keratitis of conjunctivitis. Men neemt aan dat vliegen de belangrijkste vectoren zijn voor het overbrengen van de bacteriën van een ziek dier naar een gezond dier.

Moraxella fenylpyruvica

Deze soort is gewoonlijk niet pathogeen, maar sporadische gevallen van sinusitis, conjunctivitis, septische artritis, osteomyelitis, peritonitis, bronchitis, meningitis, endocarditis, infectie van centraal veneuze katheters en septikemie zijn gemeld.

Moraxella lacunata

Het is geïsoleerd van ooginfecties (conjunctivitis), maar er is ook waargenomen dat het keratitis, chronische sinusitis en endocarditis veroorzaakt.

Moraxella

Het maakt deel uit van de normale microbiota van de bovenste luchtwegen van de mens en wordt vaak geïsoleerd uit de neusholte.

Het is echter aangetroffen in bloed (bloedvergiftiging), oculaire afscheidingen (endoftalmitis), liquor (meningitis), onderste luchtwegen (longontsteking), septische artritis en andere locaties.

Moraxella osloensis

Het is gevonden bij patiënten met bacteriëmie, meningitis, peritonitis, pyomyositis, osteomyelitis, artritis, endolftalmitis, urethritis, vaginitis en diarree.

Moraxella atlantae

Het is zelden gevonden bij bacteriëmie.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens koloniseert de bovenste luchtwegen bij mensen en is af en toe in verband gebracht met infecties zoals longontsteking, ooginfecties en rhinitis.

Ziekten / pathologieën

Sommige soorten van het geslacht Moraxella worden als pathogeen voor de mens beschouwd en veroorzaken bepaalde infecties op ademhalings-, auditief en oculair niveau.

Het is belangrijk op te merken dat, als deze infecties niet op de juiste manier worden behandeld, bacteriëmie bij de patiënt kan ontstaan, waardoor de bacteriën in het bloed van het individu kunnen komen en ernstige schade kunnen veroorzaken, zoals endocarditis.

Otitis media

Het wordt veroorzaakt door Moraxella catarrhalis en komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

Tot de meest voorkomende symptomen behoren oorpijn en koorts. Soms kan er vloeistof door het oor worden afgevoerd. Het is ook gebruikelijk om duizeligheid en verstopte neusproblemen te hebben.

Sinusitis

Het is een infectie die optreedt ter hoogte van de neusbijholten, waarvan de wanden zijn geïnfecteerd door bacteriën zoals Moraxella catarrhalis. Het is een behoorlijk pijnlijke en vervelende aandoening.

De kenmerkende symptomen van deze pathologie zijn: verstopte of verstopte neus, pijn en ontsteking in de gebieden rond de ogen, wangen, neus of voorhoofd. De pijn wordt verergerd wanneer de persoon zijn hoofd laat zakken. Er kunnen ook hoofdpijn, druk in de oren, koorts en zelfs halitose (slechte adem) zijn.

Longontsteking

Longontsteking is een infectie die zich ter hoogte van de longblaasjes bevindt en ervoor zorgt dat ze zich vullen met vloeistof, die etterende eigenschappen kan hebben (pus). Bij mensen die van nature een kwetsbaar immuunsysteem hebben, zoals kinderen en ouderen, kan het ernstig zijn.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn hoesten met slijm, kortademigheid, pijn op de borst bij het ademen of hoesten, koorts, verhoogde transpiratie en koude rillingen.

Conjunctivitis

Het bestaat uit een infectie van het transparante membraan van het oog, het bindvlies. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door bacteriële agentia, zoals sommige van de Moraxella-soort. Het is een zeer vervelende infectie die zelfs het gezichtsvermogen kan verstoren.

Conjunctivitis-infectie. Bron: Raimundo Pastor Mensen die aan conjunctivitis lijden, vertonen jeuk in het aangedane oog, een gruizig gevoel, etterende afscheiding die de opening van het oog kan verharden en belemmeren, en natuurlijk roodheid en ontsteking van het oog.

Gevoeligheid voor antibiotica

Omdat deze soorten erg gevoelig waren voor penicilline, was het niet nodig om een ​​antibiogram te monteren. Het is echter bekend dat sinds 1990 de meeste stammen, vooral van de catarrhalis-soort, bèta-lactamase-producenten zijn.

Daarom is het raadzaam om antimicrobiële gevoeligheidstests uit te voeren. Maar dit werk is moeilijk te doen, aangezien het CLSI geen afkappunten specificeert voor het geslacht Moraxella, wat de interpretatie ervan moeilijk maakt.

Om deze reden gebruiken sommige laboratoria de breekpunten die zijn beschreven voor Haemophilus influenzae of voor niet-kieskeurige bacteriën die kunnen groeien op niet-gesupplementeerde Müeller Hinton-media, of voor niet-fermenterende Gram-negatieve staafjes.

Moraxella catarrhalis-stammen zijn vaak gevoelig voor chinolonen, amoxicilline-clavulaanzuur, cefalosporines, ticarcilline, piperacilline, macroliden, chlooramfenicol en aminoglycosiden.

Er zijn echter stammen gerapporteerd die resistent zijn tegen tetracycline, erytromycine, fluoroquinolon, macroliden, piperacilline en sommige cefalosporines.

Referenties

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiologische diagnose. (5e ed.). Argentinië, Redactie Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A.Bailey & Scott Microbiologische diagnose. 12 ed. Argentinië. Redactioneel Panamericana SA; 2009.
3. González M, González N. Manual of Medical Microbiology. 2e editie, Venezuela: Directoraat media en publicaties van de Universiteit van Carabobo; 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Opkomende infectie door Moraxella osloensis. Over genitale infectie. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Antibiogram en prevalentie van Moraxella catarrhalis in het laboratorium "Instituto de Pathología Cochabamba 2005-2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis en zijn betrokkenheid bij infectieuze pathologie. Microbiologische dienst. Universitair klinisch ziekenhuis van Valencia. pp1-9
7. Wikipedia-bijdragers. Moraxella. Wikipedia, de gratis encyclopedie. 22 maart 2018, 13:42 UTC. Beschikbaar op: en.wikipedia.org
8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Karakterisering en evaluatie van het Moraxella catarrhalis oligopeptide permease A als een mucosaal vaccinantigeen. Infect Immun. 2010; 79 (2): 846-57.