MECHANOTHERAPIE: AANDOENINGEN WAARVOOR HET IS GEÏNDICEERD EN APPARATEN - GENEESMIDDEL - 2026

De mecanoterapia kan worden gedefinieerd als een tak van fysiotherapie die mechanische apparaten gebruikt om verschillende ziekten of verwondingen te behandelen, om uitvoerende bewegingen te sturen en te induceren, waarbij de kracht wordt gecontroleerd met rennen, amplitude en baan van zich.

Mechanotherapie is ontwikkeld door de Zweedse orthopedisch arts Dr. Jonas Gustav Vilhelm Zander. Deze arts staat erom bekend oefentherapie uit te vinden met behulp van speciale apparaten in zijn ontwerp. Hij begon zijn werk in 1860 en het gebruik van zijn technieken breidde zich uit vanaf 1910.

Bron: undefined / CC0, via Wikimedia Commons

De eerste apparaten die werden ontwikkeld, waren erg complex en duur. Momenteel zijn deze vereenvoudigd, omdat het zeer eenvoudige, functionele en goedkope apparaten zijn waarmee de meeste problemen als gevolg van verwondingen of ziekten die regionale of segmentale mobilisatie vereisen, kunnen worden opgelost.

Onder de gebruikte mechanische instrumenten kunnen we noemen: schouderwielen, pedaalborden, handtafels, Zweedse bank, trappen en hellingen, hekjes, katrollen, gewichten en tracties, onder anderen.

De oefeningen moeten worden geïndiceerd en gepland door een fysiotherapiespecialist en de enige absolute contra-indicaties zijn recente fracturen, ankylose, het mentale onvermogen van de patiënt om actieve bewegingen uit te voeren, en musculoskeletale processen van infectieuze oorsprong.

Voor welke voorwaarden is het aangegeven?

Mechanotherapie kan worden gebruikt om het uithoudingsvermogen van de spieren te vergroten of te verkleinen, voor passieve mobilisaties, om het bereik van bepaalde gewrichtsbewegingen te vergroten, om spieratrofieën te verminderen, enz.

De lijst met pathologieën waarvoor het wordt gebruikt, is zeer uitgebreid. Het hoofddoel is het verbeteren van al die functies die te maken hebben met de kwaliteit van leven van de patiënt.

De indicaties kunnen worden gegroepeerd in drie gebieden: pathologieën van het zenuwstelsel, het spierstelsel en het skelet.

Ziekten

Ziekten die worden behandeld met mechanotherapie en die het zenuwstelsel aantasten, zijn onder meer poliomyelitis, het herstelproces van hemiplegie, plaque sclerose, neuritis, polyneuritis, wortelcompressies, amyotrofische laterale sclerose en dwarslaesie. .

Deze gebieden omvatten ook hersenverlamming, aangeboren afwijkingen van het zenuwstelsel, laesies van het perifere zenuwstelsel, skelet of schedel die optraden tijdens de bevalling, gevolgen van cerebrovasculaire aandoeningen, autisme en aandachtsproblemen, rugpijn, milde tot matige scoliose , onder andere.

Onder de ziekten die skeletspieren aantasten en die met mechanotherapie kunnen worden behandeld, zijn onder andere myositis, spierdystrofieën, spasticiteit, houdingsveranderingen, immobilisatiesyndroom, spieratrofieën en stijfheid.

De botpathologieën die met mechanotherapie kunnen worden behandeld, zijn artritis, periartritis en osteoartritis.

Voorwaarden waaraan een therapeutische sportschool moet voldoen

Fysieke revalidatie-sportschool (Afbeelding door aldineiderios op www.pixabay.com)

Het mechanotherapiegedeelte maakt deel uit van de therapeutische fitnessruimte, maar dit omvat ook andere gebieden van fysiotherapie, zoals elektrotherapie, hydrotherapie, ergotherapie, logopedie en andere. Deze omgeving moet bepaalde kenmerken hebben om zijn functie goed te kunnen vervullen.

De minimumvoorwaarden zijn als volgt:

- Het moet zich op de begane grond van het gebouw bevinden om de mobilisatie van patiënten te vergemakkelijken.

- Het moet een goede verlichting en voldoende ventilatie hebben.

- De toegangen moeten breed zijn om het betreden van bedden en rolstoelen mogelijk te maken en moeten ten minste twee toegangsdeuren hebben om de mobilisatie van patiënten in noodgevallen te vergemakkelijken.

- Lichte en rustgevende kleuren moeten worden gebruikt om de muren te schilderen. Spiegels moeten worden geplaatst om bewegingen te observeren en zichzelf te corrigeren en om de ruimte een gevoel van ruimtelijkheid te geven.

- De vloer moet stroef zijn.

Apparaten die worden gebruikt bij mechanotherapie

Mechanotherapie heeft momenteel veel en gevarieerde apparaten, sommige vast en andere mobiel, elk met specifieke indicaties. Enkele zullen hieronder worden genoemd en de meest gebruikte zullen worden beschreven.

Vaste apparaten omvatten pedaalbord, schouderwiel, Zweedse bank, handtafel, latwerk, trappen en hellingen, parallelle loopstangen, Rocher-kooi met katrollen, gewichten en tracties, de vingerladder, cervicale en lumbale tracties, polswielen, muurkatrollen, isokinetische bank, onder anderen.

Mobiele apparatuur omvat onder meer rollators, wandelstokken en krukken, rolstoelen, isokinetische fietsen, gewichtssets, matten, bogen, rotators, handtafels, brancards en hellende vlakken.

- Parallelle staven

Ze worden gebruikt om het lopen, de kracht van de onderste ledematen, de stapbreedte, het evenwicht en de onafhankelijkheid te verbeteren.

Het gebruik ervan is geïndiceerd voor patiënten met een handicap, voor degenen die moeten leren prothesen te gebruiken om te lopen, oudere patiënten, kinderen met prothesen en voor andere ziekten van cardiovasculaire oorsprong die zwakte veroorzaken en revalidatie vereisen.

- Trappen en hellingbanen

Er zijn in principe twee typen, sommige gebouwd met twee sets van vijf of zes treden, elk met verschillende hoogtes, of een hellingbaan die doorloopt met een korte trap. In elk geval zijn er bilaterale rails of leuningen op een hoogte van 90 cm.

Om dit apparaat te kunnen gebruiken, moet de patiënt eerst trainen op de parallelstaven voor het lopen, zodat ze al meer kracht en balans hebben. Bij deze inrichting wordt de moeilijkheid vergroot bij het invoeren van treden en hellingen. Dit bereidt de patiënt voor op zijn onafhankelijke dagelijkse leven.

- Vingerladder

Dit apparaat is opgebouwd met een houten plank waarin als trapje om de 25 of 40 mm enkele inkepingen zijn gemaakt. Het bord is ongeveer 130 cm lang en wordt met de onderkant ongeveer 75 cm vanaf de vloer aan de muur bevestigd.

De oefening bestaat uit het op en af ​​gaan van de treden met de vingers van de hand, met de elleboog gestrekt. Het is een oefening die wordt gebruikt om de beweeglijkheid van de schouder te vergroten.

- Schouderwiel

Zoals de naam al aangeeft, is het een wiel dat op een constructie is bevestigd aan de muur en dat zijn hoogte kan aanpassen om het aan elke patiënt aan te passen. Het wiel heeft een slinger waardoor het kan worden gedraaid. Hiermee wordt een reeks oefeningen aangegeven om de kracht en mobiliteit van de schouder te verbeteren.

- Rochers kooi

De Rocher-kooi, ook wel de paaltherapiekooi genoemd, bestaat uit een trellis met drie zijroosters en een plafondrooster waaraan katrollen en gewichten kunnen worden opgehangen om een ​​patiënt te behandelen die zich op een brancard in de roosterruimte bevindt. Hiermee kunt u verschillende weerstandsoefeningen doen met katrollen en gewichten.

Referenties

1. Chillier, M. (1974). Amerikaans octrooi nr. 3.807.728. Washington, DC: US ​​Patent and Trademark Office.
2. Huang, C., Holfeld, J., Schaden, W., Orgill, D., & Ogawa, R. (2013). Mechanotherapie: fysiotherapie opnieuw bekijken en mechanobiologie rekruteren voor een nieuw tijdperk in de geneeskunde. Trends in moleculaire geneeskunde, 19 (9), 555-564.
3. Khan, KM en Scott, A. (2009). Mechanotherapie: hoe het voorschrijven van lichaamsbeweging door fysiotherapeuten weefselherstel bevordert. British journal of sports medicine, 43 (4), 247-252.
4. Martínez, JM, Collados, FT, Llona, ​​MJ, Esparducer, MC, & Ferrández, AS (2001). Klinisch profiel van geriatrische patiënten behandeld in een revalidatiedienst. Revalidatie, 35 (4), 229-234.
5. Vindell-Sánchez, B., en Pérez-Flores, E. (2014). Postoperatief revalidatieprotocol bij hersenverlamming: managementervaring in het kinderrevalidatiecentrum Teletón Baja California Sur. Onderzoek naar handicap. , 162-7.