SCHOUDERSPIEREN EN HUN FUNCTIES - ANATOMIE EN FYSIOLOGIE - 2026

De schouderspieren zijn een ingewikkeld systeem van overlappende en in elkaar grijpende spiervezels die zich vanuit alle richtingen van de scapula, het sleutelbeen en de ribben naar de humerus uitstrekken. Deze complexe configuratie is te wijten aan het feit dat de schouder het gewricht is met het grootste bewegingsbereik in het hele lichaam.

Om deze reden zijn veel spieren die synergetisch werken nodig om een ​​dergelijke gevarieerde mobiliteit te bereiken. Hoewel de meeste van deze spieren klein tot middelgroot zijn, kunnen ze door synergetisch te werken een opmerkelijke hoeveelheid kracht uitoefenen zonder de precisie en finesse van de beweging in gevaar te brengen.

Deze precisie is te danken aan het feit dat elke beweging agonist (effector) en antagonist (rem) spieren heeft. Elk van deze spieren maakt millimetercontrole mogelijk van elke beweging van de schouder.

Schouderbewegingen

Het is onmogelijk om de spieren van de schouder te begrijpen zonder de bewegingen te kennen die dit gewricht kan uitvoeren.

In deze zin, en om het begrip van de biomechanica van de schouderspieren te vergemakkelijken, is een kort overzicht van de bewegingen in dit gebied essentieel, zodat de werking van elke spiergroep kan worden begrepen:

Ontvoering

Het is de scheiding van de arm van de romp; dat wil zeggen, die beweging die de arm en onderarm van het lichaam af beweegt.

Adductie

Het is de tegenovergestelde beweging van ontvoering; dat wil zeggen, degene die de arm dichter bij de romp brengt. Hoewel het stoppen van de actie van de schouderabductoren de arm zou kunnen doen vallen als gevolg van de zwaartekracht, zou het een ongecontroleerde beweging zijn.

Om dit te voorkomen, werken de adductoren samen met de abductoren om de arm soepel naar de romp te laten komen. Bovendien maken de schouderdeadductoren het mogelijk om druk uit te oefenen tussen de binnenkant van de arm en de romp.

Flexie

Schouderflexie verschilt van het klassieke flexieconcept waarbij een deel van het ledemaat het andere nadert, zoals bij elleboogflexie, wanneer de onderarm de arm nadert.

In het geval van de schouder bestaat de flexie uit het voorwaarts heffen van de armen, waarbij zelfs verticaal kan worden bereikt.

Dat wil zeggen, ga vanuit de natuurlijke positie (armen uitgestrekt naar beide zijden van het lichaam), ga door de tussenliggende flexie (vingertoppen naar voren gericht) en bereik de maximale flexie van 180 °, waarbij de vingers naar de lucht wijzen.

Uitbreiding

Het is een totaal tegenovergestelde beweging ten opzichte van de vorige. In dit geval wordt de arm naar achteren "gestrekt". Het bereik van de extensie is veel beperkter en reikt niet meer dan 50 °.

Interne rotatie

Tijdens interne rotatie bevindt de voorkant van de arm zich dichter bij de romp terwijl de achterkant weg beweegt. Als de schouder van boven wordt bekeken, is het een beweging tegen de klok in.

Externe rotatie

Beweging tegengesteld aan de vorige. In dit geval beweegt de voorkant van de arm weg van de romp en komt de achterkant dichterbij. Van bovenaf gezien is het een beweging met de klok mee.

Circumductie

Sommige auteurs beschouwen het als een afzonderlijke beweging, terwijl het voor anderen de opeenvolgende combinatie is van alle schouderbewegingen.

Tijdens circumductie tekent de arm een ​​cirkel waarvan het middelpunt het glenohumerale gewricht is (tussen de scapula en de kop van de humerus). Bij het uitvoeren van deze beweging worden praktisch alle schouderspieren gecoördineerd en sequentieel gebruikt.

Schouderspieren en hun functies

De verschillende spieren van de schouder functioneren als primaire motoren bij sommige bewegingen, secundaire motoren bij andere en antagonisten bij een andere groep bewegingen. De spieren met hun meest prominente functies staan ​​hieronder vermeld:

Deltaspier

Bron: wikimedia.org/wiki/File:Deltoideus.png. Auteur: sv: Användare: Chrizz

Het is de grootste en meest zichtbare spier in de schouder en is degene met de hoogste ontwikkelingsgraad.

Hoewel het een enkele spier is, bestaat de deltaspier uit drie delen of buiken: een anterieure (die de delto-pectorale groef aan de voorkant vormt), een middelste (die de schouder erboven bedekt) en een posterieure.

Als ze unisono handelen, worden de drie buiken van de deltaspier de belangrijkste ontvoerder van de schouder, omdat ze antagonisten zijn van adductie.

Wanneer de voorste buik van de deltaspier wordt samengetrokken, functioneert de spier als een secundaire motor bij het buigen van de schouder; terwijl wanneer de achterste buik dat doet, het een secundaire motor is in extensie.

Subscapulair

Deze spier is verantwoordelijk voor de interne rotatie van de schouder.

Supraspinatus

De belangrijkste functie van de supraspinatus is om een ​​schouderabductor te zijn; daarom is het een antagonist van adductie.

Infraspinous

Anatomisch gezien is het de natuurlijke antagonist van de supraspinatus en daarom wordt het beschouwd als een adductor van de schouder, die synergetisch werkt met de deltaspier. Bovendien is het een secundaire motor bij uitwendige rotatie van de schouder.

Grote ronde

Afbeeldingsbron: https://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%AF%D9%87:Teres_major_muscle_back.png

Het is een veelzijdige spier die betrokken is bij meerdere bewegingen. De belangrijkste functie is om een ​​adductor van de schouder te zijn; hiervoor werkt het samen met de supraspinatus.

Bovendien speelt het een belangrijke rol bij schouderextensie en fungeert het als een secundaire motor bij zijn interne rotatie.

Kleine ronde

Bron: ca.wikipedia.org/wiki/Fitxer:Teres_minor_muscle_back3.png. Auteur: Anatomography

Anatomisch gezien is het vergelijkbaar met de teres major, maar tegelijkertijd heel anders. Gezien zijn locatie is het een adductor van de arm, dus het werkt synergetisch met de teres major en versterkt het effect ervan.

Als het echter om schouderrotatie gaat, is de teres minor een antagonist van de teres major en neemt hij deel aan de externe rotatie van de schouder.

Coracobrachial

Het is geen goede schouderspier; in feite maakt het deel uit van het anterieure brachiale gebied. Het inbrengen in het coracoïde proces van de scapula maakt deze spier echter een opmerkelijke adductor van de schouder.

Pectoralis major

Net als de vorige is het geen spier van het schoudergebied. De humerusbevestigingen en het grote formaat maken het echter een belangrijke motor voor verschillende bewegingen van de schouder.

De pectoralis major neemt deel aan schouderextensie, evenals interne rotatie en adductie.

Het is een zeer krachtige spier die, door antagonistisch te werken met de pectoralis major, een gecontroleerde en nauwkeurige abductie van de arm mogelijk maakt. Daarnaast genereert de borstvlies bij gedwongen adductie veel kracht om de armen stevig aan de romp vast te houden.

Latissimus dorsi

Bron: commons.wikimedia.org/wiki/File:Latissimus_dorsi.png. Origineel door sv: Användare: Chrizz, 27 mei 2005

Dit is een grote spier in de rug die inserties in de humerus nodig heeft. Door zijn anatomische positie kan het functioneren als een extensor en adductor van de schouder, wanneer het een vast punt neemt in de inserties van de rug en de beweging uitoefent met zijn humerusgedeelte. Het is ook een secundaire agonist bij interne rotatie van de schouder.

Referenties

1. Lugo, R., Kung, P., & Ma, CB (2008). Biomechanica van de schouder. European journal of radiology, 68 (1), 16-24.
2. Bradley, JP en Tibone, JE (1991). Elektromyografische analyse van spieractie rond de schouder. Klinieken in sportgeneeskunde, 10 (4), 789-805.
3. Christopher, GA en Ricard, MD (2001). Schouderbiomechanica bij volleybal-spiking: implicaties voor blessures (proefschrift, Brigham Young University).
4. Scovazzo, ML, Browne, A., Pink, M., Jobe, FW, en Kerrigan, J. (1991). De pijnlijke schouder tijdens freestyle zwemmen: een elektromyografische cinematografische analyse van twaalf spieren. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde, 19 (6), 577-582.
5. Scovazzo, ML, Browne, A., Pink, M., Jobe, FW, en Kerrigan, J. (1991). De pijnlijke schouder tijdens freestyle zwemmen: een elektromyografische cinematografische analyse van twaalf spieren. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde, 19 (6), 577-582.
6. Terry, GC en Chopp, TM (2000). Functionele anatomie van de schouder. Journal of athletic training, 35 (3), 248.
7. Perry, JACQUELIN (1983). Anatomie en biomechanica van de schouder bij gooien, zwemmen, gymnastiek en tennis. Klinieken in sportgeneeskunde, 2 (2), 247-270.