SYSTEMATISCHE DESENSIBILISATIE: TECHNIEK, AANDOENINGEN EN VOORBEELDEN - GEOGRAFÍA - 2025

De systematische desensibilisatie is een van de technieken die in sommige psychologische therapieën worden gebruikt, en een van de fundamentele componenten van cognitief - gedragsmatig. Het is een aanpak waarvan is aangetoond dat deze buitengewoon effectief is bij de behandeling van alle soorten aandoeningen, met name angststoornissen.

Systematische desensibilisatie bestaat erin iemand geleidelijk situaties te laten aangaan die angst veroorzaken of die verband houden met hun stoornis. Dus in plaats van al uw problemen in één keer te moeten overwinnen, kunt u uw gevoelens van angst op een eenvoudige manier verminderen.

Persoon met agorafobie. Bron: pexels.com

Deze techniek is voornamelijk gebaseerd op theorieën over klassieke en operante conditionering. Het idee achter systematische desensibilisatie is dat een aangeleerde reactie (zoals angst voor spinnen) kan worden afgeleerd door klassieke conditionering, en vervangen door een meer bruikbare.

Systematische desensibilisatie wordt door miljoenen psychologen gebruikt en heeft het lijden van grote aantallen mensen helpen verlichten. In dit artikel leer je de basisprincipes van hoe het werkt en in welke gevallen het handig is om het toe te passen. Aan de andere kant zie je ook een concreet voorbeeld van het gebruik ervan.

Techniek (stappen)

Het idee achter systematische desensibilisatie is heel eenvoudig. Om een ​​persoon te helpen een angst- of angstsituatie uit de wereld te helpen, is het alleen nodig om het beetje bij beetje en in een veilige omgeving onder ogen te zien, terwijl je leert ontspannen. Om correct te worden uitgevoerd, moet een reeks stappen worden gevolgd.

Diagnose van het probleem

Voordat systematische desensibilisatie (of enige andere therapeutische techniek) kan beginnen, moet de psycholoog een grondige evaluatie van de patiënt uitvoeren.

Het is dus gebruikelijk dat een gestructureerd interview wordt afgenomen waarin de aard van het probleem wordt onderzocht, om er zeker van te zijn dat deze techniek het meest geschikt is.

In dit gestructureerde interview zal de psycholoog vragen stellen over wanneer en hoe het probleem zich voordeed, het verleden van de patiënt in dit verband, de familie- en medische geschiedenis en de therapieën die tot dusverre zijn ontvangen, indien deze zijn geprobeerd.

Op deze manier kan de geschiktheid van het gebruik van systematische desensibilisatie bij de persoon worden getest.

Ontspanningstechnieken leren

Als eenmaal is besloten dat systematische desensibilisatie de patiënt echt kan helpen om zijn probleem op te lossen, is het mogelijk om met het proces zelf te beginnen. De eerste stap is om de persoon een ontspanningstechniek aan te leren en deze met hem of haar te oefenen totdat hij deze volledig onder de knie heeft.

De meest gebruikte ontspanningstechnieken bij therapie zijn progressieve spierontspanning, diepe ademhaling of meditatie of mindfulness. In principe is het alleen nodig dat de patiënt één ervan onder de knie heeft voordat hij doorgaat naar de volgende fase; maar indien nodig kunt u er verschillende proberen om er een te vinden die geschikt is.

Ontspanning aanleren heeft een hoofddoel: wanneer een van deze technieken wordt beoefend, vanwege een effect dat bekend staat als "wederzijdse remming", is het fysiek onmogelijk om in een staat van angst, angst of zorgen te verkeren. Ontspanning werkt echter alleen als het ongemak niet te hoog is.

Creëren van een hiërarchie van angstsituaties

In de tweede stap van systematische desensibilisatie moet de patiënt een lijst bedenken van mogelijke situaties waarin hij zijn specifieke angst ervaart.

Als de persoon bijvoorbeeld naar therapie gaat vanwege een fobie voor slangen, kunnen sommige situaties zich voorstellen dat een van deze dieren zich voorstelt of er een in de buurt heeft.

Als er eenmaal vijf tot tien angstsituaties zijn gevonden, wordt de persoon gevraagd deze te classificeren op basis van de angst die ze allemaal oproepen.

Bovendien wordt hem ook verteld dat hij elk van hen categoriseert met een getal tussen 1 en 10, waarbij 1 "geen ongemak" is en 10 de maximaal mogelijke angst.

Progressieve blootstelling

De laatste stap van systematische desensibilisatie is de langste en ook de belangrijkste van allemaal. Zodra de classificatie van het vorige punt is gemaakt, zal de therapeut de patiënt helpen om elk van de situaties op de lijst onder ogen te zien, beginnend met de eenvoudigste, tot eindigend met de moeilijkste.

In elk van deze situaties moet de persoon de ontspanningstechniek toepassen waaraan hij in het eerste punt werkte, totdat hij in staat is om het zonder angst te leven. Als een van de lijsten eenmaal onder de knie is, gaat deze door naar de volgende, waarbij het proces wordt herhaald totdat de angst volledig is verdwenen.

Deze expositie kan op twee manieren worden gedaan. De eerste, bekend als de "In Vitro-methode", bestaat erin dat de patiënt zich elk van de situaties zo realistisch mogelijk voorstelt. In het tweede geval moet de persoon juist de situaties onder ogen zien die hem bang maken. Deze methode staat bekend als "In Vivo".

De keuze voor de ene of de andere methode hangt af van verschillende factoren. Bijvoorbeeld of het realistisch is of niet om live situaties te creëren, of de mate van angst die de persoon heeft bij het starten van de therapie. In elk geval is het mogelijk om beide te combineren of op elk moment van de een naar de ander te wisselen.

Voor welke aandoeningen is routinematige desensibilisatie geïndiceerd?

Ondanks zijn bewezen effectiviteit, behandelt systematische desensibilisatie niet alle bestaande psychische problemen. In sommige gevallen lijkt het niet erg nuttig, terwijl het bij bepaalde aandoeningen zelfs contraproductief kan zijn.

Over het algemeen werkt systematische desensibilisatie perfect bij de meeste soorten specifieke fobieën. Wanneer een van deze aandoeningen optreedt, zijn meestal slechts een paar sessies nodig om deze volledig te elimineren en vormt het nooit meer een probleem voor de patiënt.

Naast specifieke fobieën kan systematische desensibilisatie ook helpen bij het behandelen van meer complexe problemen, zoals fobie of sociale angst, en enkele andere angststoornissen zoals posttraumatische stress of obsessief-compulsieve stoornis. In deze gevallen zal het over het algemeen echter nodig zijn om het met andere technieken te begeleiden.

Ten slotte kunnen andere psychische aandoeningen, zoals stemmingsstoornissen of schizofrenie, niet met deze benadering worden behandeld. Sommige studies lijken zelfs te suggereren dat systematische desensibilisatie het probleem in deze gevallen zelfs zou kunnen verergeren.

Kritiek en controverse

Systematische desensibilisatie, gebaseerd op gedragstheorie, is gebaseerd op het idee dat angsten gedurende het hele leven van de persoon worden geleerd en daarom volledig kunnen worden geëlimineerd door een nieuw leerproces. Het bewijs is in dit opzicht echter niet helemaal duidelijk.

Het feit dat sociale fobie in het algemeen niet volledig kan worden genezen met deze benadering, benadrukt bijvoorbeeld het mogelijke bestaan ​​van andere factoren die mogelijk achter de schijn van angst zitten.

Bovendien is het tegenwoordig bekend dat de emotie van angst aangeboren is, dankzij interculturele studies en de inspanningen van de evolutionaire psychologie. Daarom is het idee dat een fobie volledig wordt verworven door de ervaringen van de persoon, op zijn zachtst gezegd onvolledig.

Het is echter een feit dat routinematige desensibilisatie zeer nuttig is bij de behandeling van de aandoeningen waarvoor het het meest geïndiceerd is. Hoewel er bepaalde problemen zijn met de onderliggende theorie, wordt deze techniek daarom nog steeds veelvuldig over de hele wereld gebruikt.

Toepassingsvoorbeeld

Vervolgens zullen we een fictief geval zien waarin systematische desensibilisatie wordt toegepast om een ​​geval van fobie voor wespen te behandelen, een van degenen die vaker voorkomen en die meer problemen kunnen veroorzaken door de aanwezigheid van deze insecten in onze omgeving.

Tijdens het eerste gesprek vertelt de patiënt de psycholoog dat hij zijn hele leven in grote problemen is geweest, elke keer dat hij een wesp in de buurt heeft.

Als je je deze situatie voorstelt, begin je zichtbaar nerveus te worden en je zegt dat het probleem interferentie in je dagelijkse leven veroorzaakt.

Na het aanleren van een diepe ademhalingsoefening, oefenen de psycholoog en de patiënt deze samen totdat de patiënt kan kalmeren uit een ietwat opgewonden stemming. U wordt gevraagd om de oefening een week thuis te doen, en in de volgende sessie gaat u door naar de volgende fase.

In de volgende stap maakt de persoon een lijst met situaties die angst veroorzaken, en voegt hij een getal van 1 tot 10 toe, wat het niveau van ongemak voor elk van hen symboliseert. De lijst is als volgt:

- Denk aan een wesp: 2.

- Zie een foto van een wesp: 4.

- Zie een wesp vanaf drie meter afstand: 6.

- Zie een wesp van een meter afstand: 8.

- Om een ​​wesp op je arm te laten zitten: 10.

Als de lijst klaar is, moet de persoon elk van de situaties doorlopen terwijl hij de ontspanningstechniek uitvoert die hij heeft geleerd.

Dus in één sessie moet je je een wesp voorstellen terwijl je diep ademhaalt, totdat je kalm wordt. In de volgende krijg je een foto van dit insect te zien.

Wat betreft de drie situaties die met echte wespen te maken hebben, kan de psycholoog, afhankelijk van de mate van angst van de persoon, besluiten om zich ze gewoon voor te stellen, of ze in de echte wereld aan hen bloot te stellen. In ieder geval kan de persoon zich na een paar sessies op zijn gemak voelen in al deze gevallen.

Referenties

1. "Systematische desensibilisatie" in: Simply Psychology. Opgehaald op: 14 januari 2019 van Simply Psychology: Simplypsychology.org.
2. "Systematische desensibilisatie voor paniekstoornissen" in: Very Well Mind. Opgehaald op: 14 januari 2019 van Very Well Mind: verywellmind.com.
3. "Systematische desensibilisatie" in: Encyclopedia of Mind Disorders. Opgehaald op: 14 januari 2019 van Encyclopedia of Mind Disorders: minddisorders.com.
4. "Wat is systematische desensibilisatie?" in: The Psychology Notes HQ. Opgehaald op: 14 januari 2019 van The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
5. "Systematische desensibilisatie" in: Wikipedia. Opgehaald op: 14 januari 2019 van Wikipedia: en.wikipedia.org.