LATERALE POSITIE: KENMERKEN, TOEPASSINGEN EN VOORDELEN - GENEESMIDDEL - 2025

De laterale decubitus is een anatomische positie die het menselijk lichaam kan aannemen. Het is een van de gemeenschappelijke standpunten bij medisch onderzoek en medische procedures. De houding wordt verworven wanneer de persoon aan één kant ligt in een vlak evenwijdig aan de grond en met de ledematen in flexie.

De naam van de laterale decubitus hangt af van welke kant van het lichaam op het oppervlak wordt ondersteund. Dus de linker en rechter laterale decubitus worden gedifferentieerd. Dit is een houding die de patiënt helpt bij het verlichten van pijn of ongemak bij sommige pathologische aandoeningen, en die ook de gezondheidswerker helpt bij het onderzoeken van een specifiek deel van het lichaam.

Door Rama, CC BY-SA 3.0 fr, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=20071

Het is ook een sterk aanbevolen houding voor vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral als ze in een vergevorderd stadium zijn, omdat het de ademhaling en bloedsomloop verbetert en het welzijn van de zwangere vrouw en de foetus ten goede komt.

Het is echter belangrijk om de bijzonderheden van deze positie goed te kennen om geen schade toe te brengen aan de persoon die er gebruik van moet maken. Vooral als die persoon voor de operatie in coma of onder narcose is en door een derde partij moet worden gepositioneerd.

kenmerken

Anatomisch worden verschillende posities beschreven die de arts of gezondheidswerker helpen bij het hanteren, onderzoeken of opereren van een patiënt.

Wanneer de persoon horizontaal ligt in een vlak evenwijdig aan de grond, neemt hij de positie aan die bekend staat als decubitus. De varianten van decubitus zijn afhankelijk van hoe het individu is gepositioneerd.

De laterale decubitus wordt bereikt wanneer het individu op een van zijn zij leunt. De rechter laterale decubitus als deze aan de rechterkant wordt ondersteund en de linker laterale decubitus als deze aan de andere kant wordt ondersteund.

De decubituspositie wordt op medisch en chirurgisch gebied gebruikt om het onderzoek en de blootstelling van bepaalde organen te vergemakkelijken.

De positie van de laterale decubitus aannemen

Het individu zal op zijn zij liggen, op een van zijn zij. De bovenste ledematen (armen) zijn minder dan 90 ° naar voren geplaatst ten opzichte van het lichaam om letsel te voorkomen.

Het is raadzaam om een ​​kussen onder de oksel van de bovenarm te leggen. Op deze manier is het mogelijk om letsel aan de belangrijkste zenuwen van de ledemaat te voorkomen.

De nek en het hoofd worden in een neutrale positie gehouden. Als de persoon van houding gaat veranderen, moet hij voorzichtig zijn met de mobilisatie van het hoofd.

Als het gaat om een ​​patiënt op de Intensive Care (ICU) of een patiënt die niet zonder hulp kan bewegen, moet er een professional zijn die het hoofd- en nekgebied ondersteunt om verwondingen in die gebieden te voorkomen.

De onderste ledematen (benen) zijn licht gebogen. Het wordt aanbevolen om een ​​kussen of kussen tussen beide benen te plaatsen, ter hoogte van de knieën, om overmatige belasting van de heup en botoverlapping te voorkomen.

Telkens wanneer een patiënt volledig bewusteloos is, hetzij omdat hij onder narcose is gebracht voor een operatie of in coma is, moeten maximale voorzorgsmaatregelen worden genomen om elk letsel aan het neuromusculaire deel van die persoon te voorkomen.

Toepassingen

Geneesmiddel

De laterale decubituspositie vergemakkelijkt het lichamelijk onderzoek van enkele specifieke anatomische gebieden.

Bij het uitvoeren van het lichamelijk onderzoek van de gluteale, intergluteale en anale sfincterregio's, inclusief het digitale rectale onderzoek, zorgt de laterale decubitus aan weerszijden van de patiënt ervoor dat deze gebieden beter worden benaderd.

Bij gastroscopie en colonoscopie, die invasieve onderzoeken zijn om respectievelijk de maag en de dikke darm te evalueren, gebruikt de gastro-enteroloog de decubituspositie. Zo instrueert hij de patiënt deze houding aan te nemen om met het daarvoor gebruikte instrument goed in de mond of anus te kunnen komen.

Het is ook een nuttige positie bij het luisteren naar de hartslag van de foetus bij de zwangere vrouw, zonder interferentie van de eigen hartslag van de vrouw.

Chirurgie

Op chirurgisch gebied is het een positie die vooral wordt gebruikt bij long- en hartoperaties. Als de patiënt zich in de laterale decubituspositie bevindt, zal de thorax beter worden belicht, wat de cardiopulmonale chirurg in zijn voordeel ten goede komt.

Door Internet Archive Book Images - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/ Bronboekpagina: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, geen beperkingen , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43383180

Traumachirurgen profiteren van deze positie doordat ze gemakkelijk de heupen en andere gewrichten kunnen aanspreken voor hun chirurgische ingrepen.

Complicaties

Wanneer bij het positioneren van een patiënt in de laterale decubituspositie geen adequate voorzorgsmaatregelen worden genomen, kunnen er ernstige complicaties optreden. Zelfs sommige verwondingen kunnen voor altijd duren.

Het idee van deze voorzieningen is om de spanning weg te nemen die druk uitoefent op de helft van het lichaam die hoger is dan de andere helft.

Als er geen kussen wordt geplaatst dat de benen van elkaar scheidt ter hoogte van de knieën van het individu, kunnen er neurologische, spier- en huidlaesies zijn. Neurologische verwondingen kunnen ernstig en pijnlijk zijn, bijvoorbeeld wanneer er een rek optreedt in een deel van de zenuw.

Dit soort verwondingen treedt op wanneer een arm of been van de te behandelen patiënt misplaatst is.

Bot- en spierpijn treden op wanneer de overeenkomstige gewatteerde scheidingswanden niet tussen de benen of armen worden geplaatst. Dit zorgt ervoor dat het volledige gewicht van de ene helft van het lichaam volledig op de andere rust, wat stress genereert.

Wanneer je het ene botoppervlak op het andere laat rusten, bijvoorbeeld: de ene knie over de andere, kan er gewrichtsblessure ontstaan. Hoewel dit type complicatie niet de meest voorkomende is.

Er is een complicatie die optreedt bij chronische patiënten die niet vaak van houding veranderen. In deze gevallen kan er vorming van huidzweren (eschara) optreden in de gebieden met de grootste druk.

Voordelen

Het belangrijkste voordeel van de laterale decubituspositie is dat deze veel voorkomende medische activiteiten vergemakkelijkt, zoals het lichamelijk onderzoek van sommige delen van het lichaam en de blootstelling van andere tijdens specifieke chirurgische ingrepen.

Een ander voordeel is een betere veneuze circulatie bij de zwangere vrouw. Vooral de linker laterale decubitus stelt de zwangere vrouw in staat om verlichting te voelen en haar ademhaling te verbeteren.

Wanneer een persoon stuiptrekkingen krijgt, is het raadzaam om hem in decubitus te plaatsen om verstikking door braaksel, afscheidingen of met zijn eigen tong te voorkomen. Dit is hetzelfde voor heel jonge baby's.

Referenties

1. Armstrong M, Moore RA. Anatomie, positionering van de patiënt. (2019). StatPearls. Genomen uit: ncbi.nlm.nih.gov
2. Burlingame, BL. (2017). Implementatie van richtlijnen: positionering van de patiënt. AORN Journal. Genomen uit: pubmed.com
3. Vuren, L; Van Wicklin, SA. (2014). Back to Basics: positionering van de patiënt. AORN Journal. Genomen uit: nlm.nih.gov
4. Baker, R; Fisher, J. (2004). Het domein van chirurgie. Pan American Medical Redactie
5. Testut, L; Ruiz, L. (2006). Menselijke anatomie. Pan American Medical Redactie