Xavier Bichat (1771-1802) was een Franse fysioloog, anatoom en chirurg, bedenker van de anotomoklinische methode voor de diagnose van ziekten. Hij wordt beschouwd als de grondlegger van de histologie en was een van de eerste artsen die pathologieën vanuit een anatomische en structurele benadering in verband bracht met de fysiologie van organen, met name aan de hand van de weefsels waaruit ze bestaan.
In de 16e eeuw werden pathologieën gezien als een reeks symptomen en aandoeningen die optraden in de anatomie van mensen. De oorzaken van ziekten waren bekend toen de persoon stierf en het lijk kon worden bestudeerd, wat impliceerde dat de behandeling van ziekten een praktijk was die werd beheerst door onwetendheid.
Xavier Bichat wordt beschouwd als de maker van histologie als een discipline. Bron: Godefroy Engelmann
Bichat had een speciale interesse in de studie van geneeskunde vanuit een wetenschappelijk perspectief en weigerde te accepteren dat dezelfde wetten die de fysica van anorganische lichamen beheersten, werden gebruikt om de processen van levende organismen te beschrijven en te karakteriseren.
Biografie
Vroege jaren
Hij werd geboren op 14 september 1771 in de voormalige Franse gemeente Thoirette (huidige gemeente Thoirette-Corsia in het departement Jura). Zijn vader was Jean-Baptiste Bichat, een in Montepellier opgeleide arts, en zijn moeder was Jeanne-Rose Bichat, de neef van Jean-Baptiste.
Voordat hij zijn leven in de geneeskunde begon, studeerde Bichat de geesteswetenschappen. Pas in 1791 kreeg hij op 20-jarige leeftijd belangstelling voor geneeskunde en begon hij zijn opleiding anatomie in Lyon onder de voogdij van Antoine Petit.
Tijdens de gebeurtenissen van de Bichat-revolutie diende hij als hospik in het leger van de Alpen; Daar deed hij ervaring op op het gebied van chirurgie. Hij speelde deze rol tot 1794, toen hij, als gevolg van de revolutie van Lyon, de stad moest verlaten.
Leven in Parijs
Bichat verhuisde naar Parijs om zijn studies af te ronden, dit keer onder de voogdij van professoren en chirurgen Philippe Pinel (1755-1826) en Pierre Joseph Desault (1744-1795). De laatste was degene die Bichat als leerling verwelkomde gezien de opmerkelijke capaciteiten die hij toonde.
Tijdens zijn verblijf in Parijs werkte hij hand in hand met Desault in het Grand Hospice de L´ Humanité (voorheen Hôtel Dieu), waar hij zijn hele carrière als arts werkte. Ondanks zijn opmerkelijke resultaten als student, kon hij geen diploma chirurg behalen, maar als chirurgien-externe.
In 1795 stierf Desault vanwege nog onbekende oorzaken, maar die verband hielden met de gebeurtenissen van de revolutie. Bichat had meer te maken met het gebied van anatomie en fysiologie dan met chirurgie, maar hij had nog steeds de leiding over de voortzetting en publicatie van de studies van zijn mentor.
In 1796 richtten Bichat en een groep collega's de Société d´Emulation op, die ruimte bood aan persoonlijkheden en medische professionals om kwesties in het gebied te bespreken. Dit scenario maakte de ontwikkeling mogelijk van verschillende onderzoeken die tot stand kwamen dankzij wetenschappelijke discussie.
Ondanks dat hij niet de titel van chirurg bezat, oefende Bichat als een chirurg. In 1977 gaf hij privélessen anatomie, waarin hij zijn vorderingen in weefselonderzoek, zijn methoden en zijn resultaten liet zien. Pas in 1801 kende het ziekenhuis hem uiteindelijk de titel van chirurg toe.
Dood
De gezondheid van Bichat verslechterde geleidelijk door longtuberculose. Op 8 juli 1802 viel hij per ongeluk van een trap bij het Grand Hospice de L´ Humanité.
Dit ongeluk verslechterde zijn gezondheid nog veel meer, en weken na die herfst stierf Xavier Bichat.
Bijdragen
Met speciale nadruk op de studie van fysiologie en anatomie, werkte Bichat met 600 lijken in één jaar. Hij voerde autopsies uit op hen en merkte op dat de doodsoorzaken niet overeenkwamen met enige algemene schade aan een bepaald orgaan of structuur als geheel, maar met een deel ervan, in een van de weefsels waaruit het bestaat.
Tijdens zijn studie van de weefsels had hij de leiding om ermee te experimenteren zonder het gebruik van de microscoop, maar via de wetenschappelijke experimentele methode. Hij paste methoden van koken, drogen, verrotting en oplossen met basische en zure stoffen toe op de verschillende weefsels van de organen, om ze te kunnen differentiëren en karakteriseren.
Een van de grootste vorderingen in de moderne histologie was de bijdrage die hij leverde bij het identificeren en karakteriseren van 21 verschillende soorten weefsels voor elk orgaan, die de volgende zijn:
- Mobiel.
- Fibrotendineus weefsel.
- Zenuwachtig van het dierenleven.
- Gespierd dierenleven.
- Zenuwachtig van organisch leven.
- Gespierd organisch leven.
- Arterieel.
- Slijm.
- Veneus.
- Serieus.
- Adem uit.
- Synoviaal.
- Absorberend of lymfatisch.
- Glandulair.
- Bot.
- Dermaal.
- Medullair.
- Epidermaal.
- Tendineus.
- Harig.
- Vezelig weefsel.
Dankzij zijn ontdekkingen werden ziekten niet langer genoemd naar het algemene symptoom of manifest van het orgaan dat werd aangetast, en begonnen ze te worden onderscheiden door het specifieke weefsel dat de verandering onderging.
Dit impliceerde een uitbreiding van de diagnose. In plaats van "ontsteking van het hart" werden bijvoorbeeld de termen myocarditis, pericarditis of endocarditis aangenomen, afhankelijk van het weefsel waarin de aandoening aanwezig is.
Toneelstukken
In 1799 begon Bichat met de publicatie van verschillende boeken en artikelen met zijn bevindingen. In datzelfde jaar publiceerde hij zijn eerste boek getiteld Traité des membranes en général et des diverse membranes en particulier, dat alle onderzoeken bevat die zijn uitgevoerd op de 21 verschillende soorten weefsels, evenals hun classificatie.
Twee jaar later publiceerde hij het boek Anatomie générale appliquée à la fysiologie et à la médecine, waarin hij de studie uit zijn vorige publicatie uitbreidt, maar dit keer door de microscoop te gebruiken en alle organen van het menselijk lichaam te beschouwen.
De titels Disetation sur les membranes et sur leurs rapports généraux d'organisation en Recherches fysiologiques sur la vie et la mort zijn ook het vermelden waard als andere bijdragen op het gebied van histologie en fysiologie.
In het laatste ontwikkelt hij de studie van de weefsels waaruit de organen bestaan verder en verhoogt hij de differentiatie tussen normale en pathologische weefsels.
Referenties
- Pérez, Jaime. "Marie-François Xavier Bichat en de geboorte van de anatomoklinische methode" (januari 2011) in History of Surgery. Opgehaald op 3 juli 2019 via com.
- De redactie van Encyclopaedia Britannica. "Marie-François-Xavier Bichat" (juli 2018) in Encyclopædia Britannica. Opgehaald op 3 juli 2019 van Encyclopædia Britannica: britannica.com
- Simmons, John. "Artsen en ontdekkingen: levens die de geneeskunde van vandaag creëerden" (1949). Houghton Mifflin Company. p 58-61.
- Fresquet, José. "François Xavier Bichat (1771-1802)" in de geschiedenis van de geneeskunde. Opgehaald op 3 juli 2019 uit History of Medicine: historiadelamedicina.org
- "Fysiologie". Def. 1e. Collegiate Dictionary van Merriam-Webster. Opgehaald van merriam-webster.com
- "Anatomie". Def. 1e en 2e. Collegiate Dictionary van Merriam-Webster. Opgehaald van merriam-webster.com