- Oorzaken
- Symptomen
- Diagnose
- Diagnose
- Behandeling
- Mogelijke complicaties
- Comorbiditeit
- Asperger syndroom
- Eet stoornissen
- Referenties
De obsessief - compulsieve persoonlijkheidsstoornis is kenmerkend voor mensen met een fixatie om dingen 'op de juiste manier' te doen. Er is een buitensporige zorg voor orde, perfectionisme en persoonlijke en interpersoonlijke controle.
Deze zorg voor details en perfectie verhindert de voltooiing van veel van de doelen die worden voorgesteld of de dingen die beginnen. Vanwege het gebrek aan flexibiliteit kunnen mensen met deze persoonlijkheidsstoornis het moeilijk vinden om interpersoonlijke relaties aan te gaan.
Aan de andere kant zijn deze mensen vatbaar voor woede in situaties waarin ze geen persoonlijke of omgevingscontrole kunnen behouden, zelfs als de haat niet direct wordt geuit.
Oorzaken
Volgens de genetische theorie zouden mensen met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis (hierna TPOC) een vorm van het DRD3-gen hebben, dat ook vatbaar is voor de ontwikkeling van depressie.
Deze genetische factoren kunnen "slapend" blijven totdat zich een levensgebeurtenis voordoet. Deze gebeurtenissen kunnen trauma's uit de kindertijd zijn, zoals seksueel, fysiek of emotioneel misbruik.
Volgens de milieutheorie is TPOC een aangeleerd gedrag.
De meeste professionals ondersteunen het biopsychosociale model dat stelt dat de oorzaken biologisch, sociaal en psychologisch zijn. Volgens deze theorie is er niet één factor die verantwoordelijk is, maar een interactie tussen de drie.
Symptomen
Persoonlijkheidsstoornissen worden vaak op volwassen leeftijd gediagnosticeerd omdat ze resistente gedragspatronen beschrijven. Het komt zelden voor dat de diagnose wordt gesteld in de kindertijd of adolescentie, aangezien kinderen zich voortdurend ontwikkelen in persoonlijkheid en fysieke volwassenheid.
Zoals de meeste persoonlijkheidsstoornissen, neigt het in intensiteit af te nemen met de leeftijd. De meest voorkomende symptomen zijn:
-Bezorgdheid voor details, regels, lijsten, organisatie en schema's.
- Overmatige toewijding aan werk en productiviteit, met uitzondering van activiteiten in vrije tijd.
- Toon perfectionisme dat de voltooiing van de activiteit verstoort.
-Inflexibiliteit en scrupolositeit op het gebied van religie, ethiek of waarden.
-De persoon is terughoudend om taken te delegeren om met anderen samen te werken, tenzij ze zich precies onderwerpen aan hun manier van doen.
-Hoge koppigheid en stijfheid.
-Het geld wordt meestal gespaard voor mogelijke toekomstige behoeften.
-Wilt of geniet niet van hechte interpersoonlijke relaties.
- Toont kilheid, onthechting of gebrek aan genegenheid.
Diagnose
Het is een algemeen patroon van bezorgdheid over ordelijkheid, perfectionisme en mentale en interpersoonlijke controle, ten koste van flexibiliteit, spontaniteit en efficiëntie. Het begint op volwassen leeftijd en komt voor in verschillende contexten, zoals aangegeven door vier of meer van de volgende items:
-Preoccupatie met details, regels, lijsten, volgorde, organisatie of schema's, tot het punt dat het hoofddoel van de activiteit uit het oog wordt verloren.
-Perfectionisme dat de voltooiing van taken verstoort.
- Overmatige toewijding aan werk en productiviteit, met uitzondering van vrijetijdsactiviteiten en vriendschappen.
- Overmatige koppigheid, scrupolositeit en onbuigzaamheid over kwesties van morele ethiek of waarden.
-Onvermogen om gebruikte of nutteloze voorwerpen te gooien, zelfs zonder sentimentele waarde.
-Hij is terughoudend om taken of werk aan anderen te delegeren, tenzij ze zich precies onderwerpen aan zijn manier van doen.
-Neem een hebzuchtige stijl aan bij het uitgeven.
-Stijfheid en koppigheid.
Diagnose
Het wordt meestal gediagnosticeerd door een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater of psycholoog. Huisartsen of beoefenaars zijn niet opgeleid of goed uitgerust om dit soort psychologische diagnoses te stellen.
Hoewel een huisarts in eerste instantie om een mening wordt gevraagd, moeten ze u doorverwijzen naar een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg.
Er zijn geen genetische of bloedtesten die worden gebruikt om POST te diagnosticeren.
Mensen met COPD zoeken vaak geen behandeling totdat de aandoening hun persoonlijke leven ernstig begint te verstoren.
Behandeling
Er zijn drie hoofdopties voor behandeling:
-Cognitieve gedragspsychotherapie: verbetert het bewustzijn van de persoon van het probleem en corrigeert negatieve denkpatronen. Het doel is om stijfheid te verminderen en persoonlijke relaties, vrije tijd en plezier te verbeteren.
-Ontspanningstechnieken: verminderen het gevoel van urgentie en stress.
-Medicatie: selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) kunnen effectief zijn bij gebruik in combinatie met psychotherapie.
Vitaminen of voedingssupplementen zijn niet effectief bij deze aandoening.
De behandeling is gecompliceerd als de persoon niet accepteert dat hij LGO heeft of gelooft dat zijn gedachten of gedrag correct zijn en niet veranderd hoeven te worden.
Mogelijke complicaties
In TPOC lijkt de chronische bezorgdheid van de persoon over regels en controle drugsgebruik, onbeschermde seks of financiële onverantwoordelijkheid te voorkomen.
Mogelijke complicaties zijn:
-Ongerustheid.
-Depressie.
-Moeilijkheden bij het voltooien van taken.
-Moeilijkheden in persoonlijke relaties.
Comorbiditeit
OCS (obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis) wordt vaak verward met OCS (obsessief-compulsieve stoornis). Ondanks hun vergelijkbare namen zijn het twee verschillende aandoeningen.
De relatie met een obsessieve-compulsieve stoornis is ver weg; Obsessieve gedachten en gedragingen die kenmerkend zijn voor OCS zijn meestal niet aanwezig.
OCS is eerder een angststoornis dan een persoonlijkheidsstoornis. De houding van mensen varieert tussen deze soorten stoornissen:
- Mensen met OCS zijn van mening dat regels, symmetrie en buitensporig organisatiegedrag ongezond en ongewenst zijn, omdat ze het product zijn van angst en onvrijwillige gedachten.
- Mensen met een obsessieve compulsieve persoonlijkheidsstoornis (OCS) geloven dat dit gedrag rationeel en wenselijk is (routines, perfectionisme, controle …).
Sommige kenmerken van OCT komen veel voor bij mensen met OCT. Bijvoorbeeld perfectionisme en aandacht voor details
Een studie uit 2014 vond een verschil tussen mensen met OCS en mensen met OCS: mensen met OCS waren rigide in hun gedrag en hadden meer vertraagde bevrediging dan mensen met OCS. Dat wil zeggen, ze onderdrukten meer hun impulsen om in de toekomst grotere beloningen te verwerven.
Asperger syndroom
Er zijn enkele overeenkomsten tussen mensen met Asperger en BOB, zoals het naleven van de regels en enkele obsessieve aspecten.
Mensen met Asperger onderscheiden zich voornamelijk door hun slechtere sociale vaardigheden, problemen met de theory of mind en intense intellectuele interesses.
In een onderzoek uit 2009 met deelnemers met autismespectrumstoornissen voldeed 40% van degenen met de diagnose Asperger-syndroom ook aan de voorwaarden voor OCT.
Eet stoornissen
Stijve persoonlijkheden zijn ook in verband gebracht met eetstoornissen, vooral anorexia nervosa.
In een onderzoek uit 2005 bleken 9% van de vrouwen met eetstoornissen, 6% van de restrictieve anorexia, 13% van de purgatieve anorexia en 11% van de boulimia met een voorgeschiedenis van anorexia aan de voorwaarden voor TPOC te voldoen.
De aanwezigheid van deze persoonlijkheidsstoornis houdt verband met een reeks complicaties bij eetstoornissen, terwijl de meer impulsieve kenmerken - zoals histrionische stoornis - een beter behandelresultaat voorspellen.
De TPOC voorspelt ernstigere symptomen bij anorexia, slechtere remissiecijfers en de aanwezigheid van gedrag zoals dwangmatige lichaamsbeweging.
Referenties
- Halmi, KA et al. (December 2005). "De relatie tussen perfectionisme, obsessief - compulsieve persoonlijkheidsstoornis en obsessief - compulsieve stoornis bij personen met eetstoornissen". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Ontvangen 14 maart 2013.
- Pinto, Anthony (2014). "Capaciteit om beloning uit te stellen onderscheidt obsessief-compulsieve stoornis en obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis." Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
- Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Kuis, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). ‘Psychiatrische en psychosociale problemen bij volwassenen met normaal-intelligentie autismespectrumstoornissen’. BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Ontvangen 2014/09/24.