TOLERANTIE VOOR DRUGS EN ALCOHOL: WAARUIT HET BESTAAT EN SOORTEN - ARTE - 2025

De medicijntolerantie treedt op wanneer een medicijn continu wordt ingenomen, wat resulteert in een vermindering van hun effecten op het lichaam. Op deze manier is het nodig om de dosis van de stof te verhogen om de effecten ervan weer te voelen.

Niet alle stoffen produceren tolerantie; het hangt af van de chemische samenstelling van medicijnen en het vermogen van de hersenen om ze te onderscheiden van hun eigen neurotransmitters. Alcohol, illegale drugs, drugs zoals benzodiazepinen of stoffen zoals cafeïne kunnen bijvoorbeeld tolerantie veroorzaken.

Tolerantie maakt deel uit van een compensatiemechanisme dat de hersenen ontwikkelen. Wanneer het medicijn zijn effecten in het lichaam begint uit te oefenen, detecteren de hersenen het bestaan ​​van een verandering in zijn evenwicht of homeostase.

De belangrijkste reactie van de hersenen op deze bedreiging voor hun normale werking is weerstand bieden. Om dit te doen, past het de receptoren en cellulaire mechanismen aan het medicijn aan, zodat het geen effect heeft.

Uiteindelijk worden de receptoren van de hersenen ongevoelig voor de verslavende stof. De persoon heeft dus een grotere dosis nodig om de effecten ervan weer te voelen.

Als de persoon regelmatig genoeg drugs heeft gebruikt om tolerantie te ervaren, zullen ze het ontwenningssyndroom krijgen als ze stoppen met het innemen van de stof.

Verschillen tussen tolerantie en afhankelijkheid

Wanneer iemand herhaaldelijk drugs zoals alcohol, hasj, cocaïne, heroïne of andere misbruikt, kan hij na verloop van tijd zowel afhankelijkheid als tolerantie ontwikkelen.

Tolerantie en afhankelijkheid zijn tekenen dat sporadisch gebruik van een medicijn problematisch begint te worden. Er zijn echter belangrijke verschillen tussen afhankelijkheid en tolerantie.

Tolerantie

Tolerantie ontstaat wanneer een persoon niet dezelfde effecten ervaart bij gebruik van dezelfde hoeveelheid van een bepaald medicijn of bepaalde stof. Wat er specifiek gebeurt, is dat de hersenen zich hebben aangepast aan de aanwezigheid van het medicijn. Daarom, wanneer een persoon een hoge tolerantie heeft, moet hij vaker en in grotere hoeveelheden innemen dan zijn vrienden.

Een ander teken is dat ze kunnen beginnen met het mengen van verschillende stoffen om de gewenste bedwelming te bereiken. Iemand die bijvoorbeeld een tolerantie voor alcohol heeft ontwikkeld, zal zich niet zo dronken voelen als voorheen door de hoeveelheid te drinken die ze vroeger dronken.

Zo begint u sneller te drinken of meer alcoholische dranken te consumeren. Of kies voor sterke likeuren met een hoog alcoholpercentage.

Wat het doet, is dat de hersenen zich blijven aanpassen aan deze hoeveelheden alcohol en er uiteindelijk aan wennen, waarbij ze steeds meer alcohol nodig hebben om zich bedwelmd te voelen.

Afhankelijkheid

Aan de andere kant treedt drugsverslaving op wanneer het individu het gevoel heeft dat hij geen normaal leven kan leiden zonder bepaalde stoffen te consumeren. Op deze manier moet u dit medicijn gebruiken om dagelijks goed te functioneren.

Als u het niet inneemt, voelt u de ongemakkelijke en vervelende ontwenningsverschijnselen. Ontwenningsverschijnselen zijn meestal het tegenovergestelde van die veroorzaakt door het medicijn.

Een ander teken van drugsverslaving is dat iemand er veel tijd aan besteedt om het te gebruiken, ernaar te zoeken of erover na te denken. Het is mogelijk dat afhankelijkheid gepaard gaat met tolerantie bij gebruik in de tijd.

Naarmate de stof wordt misbruikt, worden hersencellen afhankelijker van de effecten van het medicijn. Beetje bij beetje hebben ze deze stof nodig om een ​​evenwicht te bewaren in de werking van de hersenen. Dit leidt tot structurele schade waardoor cellen niet goed kunnen functioneren zonder het medicijn.

Genereren van verslaving

Ten slotte ontstaat er een vicieuze cirkel, naarmate de tolerantie toeneemt, de dosis toeneemt en de schade aan hersencellen steeds ernstiger wordt.

Aan de andere kant, als we het hebben over andere stoffen, zoals bepaalde medicijnen, kan het zijn dat er tolerantie is, maar geen verslaving. Er kan bijvoorbeeld tolerantie ontstaan ​​voor sommige effecten van medicijnen die worden voorgeschreven om pijn te onderdrukken, zonder eraan verslaafd te raken.

Tolerantietypes

Tolerantie beïnvloedt receptoren en hersencellen, hoewel er ook andere vormen van tolerantie zijn. Volgens California State University-Fullerton zijn er 3 mechanismen die bijdragen aan verhoogde tolerantie (naast hersentolerantie):

Metabole tolerantie

Het verwijst naar stoffen of medicijnen die oraal worden ingenomen. Het hangt samen met de snelheid waarmee de lever deze stoffen afbreekt. Wanneer het gebruik erg continu is, neemt deze snelheid toe, waarbij het medicijn steeds minder lang in de bloedbaan blijft.

Gedragstolerantie

Het gaat om de emotionele reactie van het individu volgens de verwachtingen die hij heeft over de effecten van de drug. Dat wil zeggen, de persoon verhoogt de dosis vrijwillig om intensere effecten te verkrijgen.

Voorwaardelijke tolerantie

Dit mechanisme verhoogt de tolerantie door omgevingsfactoren. Blijkbaar houden bepaalde omgevingsfactoren verband met de wens om de drug in te nemen, zoals activiteiten, stemmingen, bepaalde plaatsen, situaties of mensen.

Deze mechanismen, samen met de aanpassing van de hersenen, voeden elkaar, wat resulteert in een verhoogde tolerantie voor het medicijn.

Volgens de tijdsperiode

Anderzijds onderscheidt Drugsmisbruik drie soorten tolerantie volgens de tijdsperiode:

- Acuut of kortdurend: deze tolerantie ontstaat door langdurige blootstelling aan een stof gedurende een relatief korte periode.

Een voorbeeld is wat er gebeurt met cocaïne. Bij de eerste dosis ervaren mensen euforie, een verhoogde hartslag en bloeddruk. Met een tweede dosis 40 minuten later nemen de positieve effecten van het medicijn echter niet toe zoals te verwachten.

- Chronisch: treedt op wanneer het lichaam zich aanpast aan constante blootstelling aan het medicijn gedurende weken of maanden. Het resultaat is dat de effecten van het medicijn afnemen, waardoor een hogere dosis nodig is dan de vorige om de effecten opnieuw met dezelfde intensiteit te ervaren.

- Geleerd: bij jarenlange blootstelling aan bepaalde stoffen, zoals alcohol, kan het lijken alsof de persoon geen enkele stof heeft ingenomen. Ik bedoel, het medicijn werkt niet meer. U kunt zelfs met succes activiteiten uit uw dagelijks leven uitvoeren nadat u het hebt geconsumeerd.

Kruistolerantie

Een ander type tolerantie, kruistolerantie genaamd, wordt ook vaak besproken. Hierin ontwikkelt men tolerantie voor een medicijn dat zich tegelijkertijd uitstrekt tot andere vergelijkbare stoffen. Het komt meestal voor bij die stoffen die vergelijkbare effecten op de hersenen hebben.

Omgekeerde tolerantie

Integendeel, omgekeerde tolerantie is een toestand waarin meer of gelijke effecten worden geproduceerd met een lagere dosis van de stof. Het is heel typisch bij chronische alcoholisten. In sommige van deze gevallen kunnen ze dronken worden met slechts een paar drankjes.

Kan tolerantie worden teruggedraaid?

De hersenen zijn van plastic. Als u langere tijd geen medicijnen gebruikt, past u uw receptoren en neuronen opnieuw aan de nieuwe situatie aan.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de meeste medicijnen of stoffen meer dan één effect hebben. Tolerantie heeft dus de neiging om zich voor elk van hen anders te ontwikkelen.

Heroïne zorgt bijvoorbeeld voor een zeer snelle tolerantie voor de effecten van euforie en welzijn. Desondanks blijft het effect van ademhalingsdepressie (vermindering van de ademhalingssnelheid) onveranderd. Daarom is het mogelijk om een ​​overdosis te nemen of te overlijden.

De afname van de tolerantie hangt af van de geschiedenis van misbruik van de stof. Dat wil zeggen, als het medicijn gedurende lange perioden vóór onthouding is ingenomen, zal het langer duren voordat de hersenstructuren terugkeren naar hun oorspronkelijke staat.

In gevallen van chronisch drugsmisbruik kan de schade aan het lichaam echter permanent zijn, zelfs als de stoffen worden opgegeven.

Referenties

1. Carlson, NR (2006). Fysiologie van gedrag 8e Ed. Madrid: Pearson. pp: 117-120.
2. López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Abstinence Syndrome. Malaga: Carlos Haya regionaal ziekenhuis.
3. Farmacologie van medicijnen. (sf). Opgehaald op 31 januari 2017, van Forcon: forcon.ca.
4. De neurobiologie van drugsverslaving. (sf). Opgehaald op 31 januari 2017, van het National Institute on Drug Abuse: drugabuse.gov.
5. Tolerantie en resistentie tegen medicijnen (sf). Opgehaald op 31 januari 2017, van MSD Manual: msdmanuals.com.
6. WAT IS DRUGSTOLERANTIE EN WAAROM IS HET BELANGRIJK? (sf). Opgehaald op 31 januari 2017, van Verslavingen: addictions.com.
7. Wat is het verschil tussen tolerantie en afhankelijkheid? (sf). Opgehaald op 31 januari 2017, van ProjectKnow: projectknow.com.