SOORTEN ANGST: KENMERKEN, OORZAKEN EN SYMPTOMEN - ARTE - 2025

De belangrijkste soorten angst zijn gegeneraliseerde angststoornis, selectief mutisme, verlatingsangst, agorafobie, angst, sociale fobie, specifieke fobieën, door middelen geïnduceerde stoornis, door medicijnen veroorzaakte stoornis en gemengde angst-depressieve stoornis .

Angst komt veel voor in ons leven, omdat we ons in bepaalde situaties kunnen bevinden die dit veroorzaken: een probleem op het werk, een examen of een belangrijke beslissing moeten nemen.

In feite is het een adaptief mechanisme dat ons lichaam in beweging zet om met succes om te gaan met de eisen van de externe omgeving. Het is een "duw" of "energie" die ons aanzet tot handelen en uit de problemen komen.

Er zijn echter momenten waarop angst in plaats van nuttig te zijn een belemmering vormt voor het leiden van een normaal leven. Dit gebeurt wanneer angstsymptomen zonder duidelijke reden verschijnen, of wanneer het niveau van angst vóór een gebeurtenis totaal niet in verhouding staat tot het werkelijke gevaar dat het met zich meebrengt.

Het is definitief voor de diagnose van angst dat het aanzienlijk ongemak veroorzaakt of dat het het normale leven van de persoon verstoort. We hebben het in dit geval over angststoornissen. Hoewel er normaal gesproken aan meer criteria moet worden voldaan om een ​​diagnose te stellen van en te spreken over een "aandoening", zoals de verlenging ervan in de tijd.

Angststoornissen, die alle soorten omvatten, is de meest voorkomende psychische stoornis, hoewel het waar is dat de prevalentie ervan per land en cultuur lijkt te variëren. Een onderzoek naar de prevalentie van paniekstoornis (een vorm van angst) vond bijvoorbeeld percentages die varieerden van 0,4% in Taiwan tot 2,9% in Italië.

In de algemene bevolking heeft naar schatting 29% van de mensen last van angststoornissen. De meest voorkomende soorten zijn paniekstoornis, agorafobie en gegeneraliseerde angststoornis.

Soorten angststoornissen

Volgens de classificatie van de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM V) kunnen angststoornissen worden ingedeeld in:

Gegeneraliseerde angststoornis

Dit type angst wordt gekenmerkt door aanhoudende en buitensporige zorgen die onmogelijk te beheersen zijn. Het thema is zeer gevarieerd, dus een persoon met gegeneraliseerde angst kan zich overal zorgen over maken en voortdurend aan angsten lijden. Het is ook niet vreemd dat het individu angstsymptomen ervaart zonder precies te weten waarom.

Dit beïnvloedt het welzijn en kan zelfs de dagelijkse taken verstoren, omdat ze constant het gevoel hebben dat er op elk moment iets ergs kan gebeuren. Een persoon met gegeneraliseerde angst kan bijvoorbeeld de hele dag denken dat zijn partner een verkeersongeval zal krijgen tijdens het rijden en zal het gedrag vertonen door hem constant te bellen om te zien of alles in orde is.

Deze aandoening is meestal chronisch en komt vaker voor bij vrouwen, bij mensen die in het verleden drugs hebben gebruikt of bij mensen met een familiegeschiedenis van angst. Deze mensen lijden enorm onder onzekerheid.

Daarnaast moet aan het criterium worden voldaan dat het op de meeste dagen moet gebeuren gedurende een periode van minimaal 6 maanden.

U kunt hier meer lezen over deze aandoening en de behandeling ervan.

Selectief mutisme

Selectief mutisme is een nieuwe toevoeging aan DSM-V en is het onvermogen om een ​​gesprek te beginnen of op anderen te reageren wanneer dat zou moeten gebeuren. Dat wil zeggen dat degenen die getroffen zijn door selectief mutisme niet in staat zijn om met anderen te praten in bepaalde sociale situaties, maar in andere.

Als ze bijvoorbeeld thuis zijn bij hun naaste familieleden, hebben ze geen probleem om gesprekken te voeren; maar ze kunnen dit niet doen in andere omgevingen (bijvoorbeeld op school).

Samenvattend zou je kunnen zeggen dat deze mensen een fobie hebben voor anderen die naar hen luisteren, behalve enkele bekende mensen met wie ze veel vertrouwen hebben.

Zo ontwikkelen ze andere manieren van communiceren: knikken, gebaren, fluisteren in het oor en zelfs door te schrijven. Vaak worden ze in de loop van de tijd gehandhaafd door bekrachtiging van andere mensen, die hun gebaren begrijpen of namens hen spreken; waardoor de getroffenen niet herstellen, omdat ze beseffen dat ze kunnen communiceren zonder te hoeven praten.

Deze classificatie is exclusief voor de kinderpopulatie, die in de eerste levensjaren verschijnt; vooral als hij naar school gaat en met andere kinderen omgaat.

Deze kinderen hebben de neiging om een ​​familiegeschiedenis van angst te hebben, omdat ze in nieuwe situaties kwetsbaarder zijn voor angst.

Het criterium voor de diagnose is dat het individu symptomen ervaart gedurende ten minste één maand, hoewel dit niet van toepassing is als het de eerste maand van school is. Lees hier meer.

Verlatingsangst

Afscheidingsangst, merkwaardig genoeg, kan gedurende het hele leven voorkomen (voorheen werd het alleen bij kinderen vastgesteld). Hoewel het zeer zeldzaam is in de volwassen fase.

Het wordt gedefinieerd als een sterke en aanhoudende angst of bezorgdheid die optreedt wanneer u fysiek moet scheiden van iemand met wie er een nauwe relatie is. Het onderscheidt zich van andere normale situaties omdat de angst die wordt ervaren extreem of buitensporig is, en het interfereert met het goed functioneren van de persoon.

Het wordt gekenmerkt door ten minste drie klinische manifestaties die zijn: subjectief psychisch ongemak of bezorgdheid, weigering om alleen thuis te blijven of alleen naar andere omgevingen te gaan, zoals school of werk, en fysieke symptomen wanneer de scheiding plaatsvindt of wordt voorgesteld.

Bij volwassenen moeten de diagnostische criteria minimaal 6 maanden blijven bestaan, bij kinderen en adolescenten 1 maand. Als je meer wilt weten over dit soort angst, vul dan hier in.

Agorafobie

Agorafobie is een intense angst of angst die optreedt in twee of meer typische situaties die als agorafobisch worden beschouwd, zoals: in de rij staan, ondergedompeld zijn in een menigte mensen, open plaatsen, gesloten plaatsen zoals een lift, gebruik maken van het openbaar vervoer, uitgaan alleen weg van huis, etc.

Deze mensen vermijden deze situaties actief, eisen begeleiding of leven ze met grote angst.

In werkelijkheid zijn deze individuen bang dat ze in dergelijke situaties panieksymptomen kunnen ervaren en dat ze niet zullen kunnen vluchten, de controle verliezen, een "beschamende" scène creëren of dat ze alleen zijn en niemand hen helpt. In feite komt het vaak voor in combinatie met paniekaanvallen (paniekaanvallen).

Om de diagnose te stellen, moet gedurende 6 maanden of langer aan de criteria worden voldaan. In dit artikel lees je meer over agorafobie en de behandeling ervan.

Angststoornis

Het wordt geconceptualiseerd als de aanwezigheid van terugkerende en onverwachte paniekaanvallen (bekend als paniekaanvallen). Ten minste één daarvan wordt gevolgd door aanhoudende bezorgdheid over nieuwe crises en de gevolgen daarvan, die ten minste een maand duren.

Paniekaanvallen bestaan ​​uit de plotselinge verschijning (of de persoon nu kalm of nerveus is) van intense angst of ongemak dat binnen enkele minuten zijn maximale expressie bereikt.

Tijdens deze periode symptomen zoals: zweten, tremoren, hartkloppingen, snelle hartslag, gevoel van verstikking of flauwvallen, duizeligheid, koude rillingen of verstikkende hitte, paresthesieën, angst om gek te worden, angst om dood te gaan (het komt vaak voor denken dat ze zullen overlijden aan een hartaanval, waardoor ze nog zenuwachtiger worden).

Deze crises kunnen onverwacht of verwacht zijn. Naarmate de tijd verstrijkt, komen ze vaker voor, omdat de trigger voor aanvallen meestal de angst is voor de angstsymptomen zelf (waardoor ze meer nervositeit opwekken als ze denken dat de symptomen zullen verschijnen); zich gedragen als een vicieuze cirkel.

Ten slotte ontwikkelen ze een reeks gedragingen die tot doel hebben deze paniekaanvallen in de toekomst te vermijden, zoals vermijden om naar bepaalde plaatsen te gaan waar in het verleden een aanval heeft plaatsgevonden, lichaamsbeweging te doen of naar nieuwe plaatsen te gaan.

Bovendien zijn veiligheidsgedragingen gebruikelijk. Ze vertegenwoordigen een poging om angst op de een of andere manier te vermijden of te verlichten, waardoor deze op de lange termijn wordt gehandhaafd of vergroot. Enkele voorbeelden zijn: het dragen van anxiolytica, kalmerende middelen of alcohol; ga bij de deur zitten voor het geval je moet vluchten, eis om altijd begeleid te worden, enz.

Sociale angststoornis

Beter bekend als sociale fobie, wordt het gedefinieerd door een buitensporige en aanhoudende angst voor een of meer sociale situaties waarin de persoon wordt blootgesteld aan de mogelijke evaluatie van anderen, of te maken heeft met vreemden.

De grootste angst van deze mensen is dat ze zich op een of andere vernederende of beschamende manier gedragen in het bijzijn van anderen, of dat ze beseffen dat je angstig bent. Dit betekent dat bijna alle soorten sociale situaties worden vermeden of vergezeld gaan van duidelijke symptomen van angst die ze proberen te verbergen.

Uiteindelijk zorgt het ervoor dat het individu met deze aandoening problemen heeft in zijn dagelijks leven: een slecht sociaal leven, moeilijkheden op het werk of op school, of ongemak als gevolg van de fobie zelf.

Het duurt zes maanden of langer voordat de diagnose wordt gesteld. Het is een van de meest voorkomende soorten angst en komt voor bij ongeveer 2-3% van de algemene bevolking. Bezoek ons ​​artikel Alles over sociale fobie als u geïnteresseerd bent in het onderwerp.

Specifieke fobie

De fobie bestaat uit een overdreven of onwerkelijke angst voor een bepaald object, situatie of activiteit. U reageert overdreven op iets dat niet echt gevaar met zich meebrengt of waarvan de kans opmerkelijk laag is.

Fobieën kunnen betrekking hebben op een groot aantal situaties en objecten, hoewel de meest voorkomende zijn: angst voor dieren en insecten (zoals slangen), vliegangst of hoogtevrees.

De subtypen van fobieën zijn: dier, natuurlijke omgeving, bloed / wonden / injecties, situationeel of andere. En ze moeten minimaal 6 maanden aanwezig zijn.

In de meest ernstige gevallen kan de persoon zich veel zorgen maken over de fobie en dagelijks problemen krijgen om deze te vermijden. Maar het is belangrijk op te merken dat degenen die een fobie willen overwinnen, zichzelf eraan moeten blootstellen en het niet moeten vermijden, omdat ze sterker worden door het te vermijden. Hier kunt u zien hoe u in 10 stappen een fobie overwint.

Aan de andere kant zijn dit enkele van de zeldzaamste fobieën die er zijn: anatideafobie, pogonofobie of aletofobie.

Door middelen / medicatie veroorzaakte angststoornis

In dit geval zijn er aanwijzingen dat de angstsymptomen of paniekaanval kort na of tijdens een intoxicatie- of ontwenningsperiode van een middel zijn opgetreden. Of omdat u een medicijn heeft ingenomen dat deze reacties kan veroorzaken.

Angststoornis door medische aandoeningen

De angst- of paniekaanval is te wijten aan directe fysiologische aspecten van andere medische aandoeningen.

Andere gespecificeerde / niet-gespecificeerde angststoornissen

Hieronder vallen angststoornissen die klinisch significante symptomen hebben, maar die niet voldoen aan alle diagnostische criteria voor een van de hierboven genoemde aandoeningen.

U kunt de reden opgeven waarom niet aan de criteria wordt voldaan (bijvoorbeeld dat de voorwaarde niet de ingestelde tijd duurt) of deze criteria worden mogelijk niet gespecificeerd vanwege een gebrek aan informatie.

Aan de andere kant voegt de ICD-10 (internationale classificatie van ziekten), naast de voorwaarden waar we het over hebben, toe:

Gemengde angst-depressieve stoornis

Gemengde angst-depressieve stoornis treedt op als er beide symptomen zijn die overeenkomen met angst en depressie, maar geen van de twee stoornissen overheerst boven de andere en ook niet voldoende intensiteit hebben om afzonderlijk te worden gediagnosticeerd. Het is een veel voorkomende aandoening en houdt verband met afwezigheid op het werk of academici, hoewel het wat milder is dan andere aandoeningen, zij zijn degenen die het minst om psychologische hulp vragen.

Het zou langer dan een maand moeten duren en mag niet worden geassocieerd met zeer stressvolle en significante levensgebeurtenissen (anders zou het in de categorie aanpassingsstoornissen vallen). Lees hier meer over deze aandoening.

Andere gemengde angststoornissen

Dit zijn aandoeningen waarbij aan de criteria voor gegeneraliseerde angststoornis wordt voldaan, maar die ook bepaalde kenmerken vertonen van andere aandoeningen (hoewel de criteria voor de laatste niet strikt worden vervuld).

Bijvoorbeeld: obsessieve compulsieve stoornis, dissociatieve stoornissen (zoals dissociatieve fuga), somatisatiestoornissen, ongedifferentieerde somatoforme stoornis en hypochondrische stoornis.

In eerdere versies van de DSM behoorden obsessieve-compulsieve stoornis en hypochondrie zelfs tot angststoornissen. In de laatste versie zijn ze uit die categorie gehaald, al speelt ongetwijfeld een belangrijke rol bij deze aandoeningen.

Symptomen aanwezig bij alle soorten angst

De symptomen van angst zijn bij alle soorten praktisch hetzelfde, maar er zijn varianten afhankelijk van hoe het verschijnt of met betrekking tot de situatie waarin de symptomen zich voordoen. Op deze manier kan elke persoon een andere presentatie hebben: sommigen ervaren paniekaanvallen op een onverwachte en intense manier, terwijl anderen angst ervaren wanneer ze denken dat ze nieuwe mensen moeten ontmoeten.

Er zijn echter symptomen die meestal voorkomen bij alle soorten angst:

- Gevoelens van zorgen, ongemak, angst of paniek.

- Koude of zweterige handen of voeten.

- Tintelingen of gevoelloosheid van de ledematen.

- Spierspanning.

- Gevoel van verstikking of ademhalingsmoeilijkheden.

- Misselijkheid of gastro-intestinale klachten.

- Duizeligheid of draaierigheid.

- Droge mond.

- Hartkloppingen, tachycardie.

- Slaapproblemen of slaapstoornissen.

- het gevoel hebben dat u de controle over uw symptomen verliest en dat u niet kunt ontspannen.

- Voortdurend gespannen zijn of bezorgd zijn over dingen die normaal bij de meeste mensen niet die mate van bezorgdheid veroorzaken.

- Depersonalisatie en derealisatie. Lees er hier meer over.

Dankzij de behandeling slagen veel getroffenen er echter in om opmerkelijk te verbeteren en een bevredigend leven te leiden, met een goede prognose voor de toekomst.

Referenties

1. Angststoornissen en angstaanvallen. (sf). Opgehaald op 17 augustus 2016 vanuit de Helpgids.
2. DSM-5-definitie van sociale angststoornis. (sf). Opgehaald op 17 augustus 2016 van het Social Anxiety Institute.
3. Statistieken van belang. (sf). Opgehaald op 17 augustus 2016 van het Center for Medical Research on Anxiety.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Angststoornissen bij DSM-5. Notebooks of Psychosomatic Medicine and Liaison Psychiatry, (110), 62.
5. Neurotische stoornissen, secundair aan stressvolle en somatoforme situaties. (sf). Opgehaald op 17 augustus 2016 vanuit Psicomed.
6. Wat zijn angststoornissen? (sf). Opgehaald op 17 augustus 2016, van WebMD.
7. Yates, W. (18 april 2016). Angst stoornissen. Verkregen van Med Scape.