SYSTEMISCHE THERAPIE: OORSPRONG, PRINCIPES, SCHOLEN EN TECHNIEKEN - PSYCHOLOGIE - 2024

De systeemtherapie is een vorm van psychologische therapie die allerlei psychische stoornissen probeert op te lossen, niet alleen door de aandacht te vestigen op het individu dat lijdt, maar ook op zijn omgeving en de groepen waartoe ze behoren. Deze benadering komt voort uit de toepassing van algemene systeemtheorie op het gebied van geestelijke gezondheid.

Het belangrijkste idee achter deze theorie is dat elk individu niet geïsoleerd is van zijn omgeving. Integendeel, uw mentale en emotionele toestand zal sterk afhangen van de groepen waartoe u behoort. Het belangrijkste is het gezin; maar anderen zoals vrienden, de onderwijsgemeenschap of de werkplek hebben ook invloed.

Bron: pixabay.com

Systemische therapie vindt zijn oorsprong in gezinstherapie, maar heeft zich de afgelopen decennia verder ontwikkeld. Tegenwoordig is het een unieke benadering voor het oplossen van zowel individuele, gezins- of koppelproblemen. Zijn technieken besteden speciale aandacht aan het oplossen van problemen, in plaats van zich te concentreren op het vinden van de oorzaken ervan.

Systemische therapie heeft zowel aanhangers als critici in de wereld van de psychologie, maar de populariteit is sinds de ontwikkeling ervan blijven groeien. In dit artikel vertellen we je alles wat je moet weten over deze therapeutische aanpak.

Oorsprong

Vroege jaren

Systemische therapie heeft zijn wortels in gezinstherapie, vooral in twee stromingen die zich in de 20e eeuw hebben ontwikkeld. De eerste was de school van Milaan van Mara Selvini Palazzoli; en de tweede, de korte MRI-therapie in Palo Alto, die werd aangestuurd door denkers als Salvador Minuchín, Paul Watzlawick en Arthur Bodin.

De oorsprong ervan gaat terug tot de jaren 30, waar het zich begon te ontwikkelen als ondersteuning voor verschillende gebieden van geestelijke gezondheid en andere gerelateerde gebieden; bijvoorbeeld psychologie, psychiatrie, seksuologie en pedagogiek. Enkele van de eerste exponenten waren Popenoe in de Verenigde Staten en Hirschfeld in Duitsland.

Veel wetenschappers markeren echter het echte begin van systeemtherapie in 1951, toen John Bell, een professor in de psychologie in Massachusetts, erin slaagde een jonge man met agressieproblemen te behandelen door samen te werken met zijn hele gezin.

Discipline ontwikkeling

Na het succes van Bell in 1951 probeerden veel specialisten systemische interventies uit te voeren met verschillende soorten problemen.

Theodore Lidz was bijvoorbeeld de eerste die de rol van het gezin bij de ontwikkeling en instandhouding van schizofrenie bestudeerde; en Nathan Ackerman deden hetzelfde op het gebied van kinderpsychiatrie.

Later, in de jaren zeventig, werden ideeën overgenomen van de Palo Alto School en ontwikkelde zich het idee dat systeemtherapie ook kon worden toegepast als slechts één persoon het consult bijwoonde. Later werd het aantal onderzochte groepen uitgebreid, ook voor de partner, vrienden of werk.

Ten slotte, vanaf de jaren tachtig, begon de focus meer te focussen op wat elke ervaring betekent voor elk van de componenten van een groep, dan op de objectieve realiteit van wat er gebeurt.

Systemische therapie is dus een postmoderne benadering geworden, gericht op resultaten in plaats van uit te leggen wat er gebeurt.

Begin

Zoals alle vormen van psychologische therapie is de systemische benadering gebaseerd op een reeks fundamentele ideeën over hoe de mens werkt en waarom bepaalde mentale verschijnselen optreden. Vervolgens zullen we zien welke de belangrijkste zijn.

We zijn een product van onze omgeving

Het belangrijkste principe van systemische therapie is het idee dat mensen geen geïsoleerde entiteiten zijn. Integendeel, wat ons omringt, en vooral de mensen om ons heen, heeft een grote invloed op onze manier van zijn en ons gedragen.

Vanaf het moment dat we geboren zijn, behoren we tot verschillende groepen. Onder hen is ons gezin het belangrijkste, maar er zijn ook anderen, zoals onze vriendenkring, ons onderwijscentrum of onze werkomgeving. Elk van deze groepen verandert ons en maakt ons net even anders.

De mensen met wie we gewoonlijk omgaan, geven ons dus overtuigingen, houdingen, gedachten en manieren van handelen die we aannemen zonder het te beseffen.

Bovendien heeft de dynamiek die zich in elk van onze groepen vormt op veel verschillende manieren invloed op alle aspecten van ons leven.

Hierdoor richt systemische therapie zich op het begrijpen van de dynamiek die in elk van onze groepen bestaat en probeert ze ons te helpen bij het oplossen van de problemen die zich daarin kunnen voordoen.

De patiënt is de enige die kan veranderen

In tegenstelling tot wat er bij andere therapievormen gebeurt, wordt bij systemische therapie aangenomen dat de psycholoog niet alle antwoorden heeft.

Daarom kunt u de patiënt niet altijd vertellen wat hij moet doen; zijn rol is om de dynamiek die binnen een groep (meestal de familie) plaatsvindt te analyseren en de cliënt te helpen deze te veranderen als hij dat wenst.

Hiervoor zal de therapeut de verborgen ideeën, de gevestigde rollen en hiërarchieën en de manieren van handelen die binnen de familiegroep voorkomen, moeten vinden. Als ze eenmaal zijn ontdekt, kan de patiënt al deze problemen openlijk onderzoeken en beslissen of ze al dan niet iets willen veranderen.

Aan de andere kant probeert systemische therapie niet om daders of zieke mensen te vinden. In plaats daarvan helpt de therapeut patiënten bij het zoeken naar probleemgedrag dat naar hun mening moet worden veranderd, en begeleidt ze hen bij het vinden van een functioneler alternatief.

De oorsprong van de problemen wordt als multicausaal gezien

Bij de meeste traditionele therapievormen worden psychische problemen opgevat als een direct gevolg van een reeks gebeurtenissen, gedachten of handelingen.

Integendeel, in het systeem wordt het concept van "circulaire causaliteit" gebruikt om uit te leggen dat de schijn van een moeilijkheid iets veel gecompliceerder is.

Therapeuten die deze benadering volgen, geloven dat de acties van elke persoon binnen een groep die van de rest beïnvloeden, en dat hun gedrag voortdurend wordt teruggekoppeld.

Om deze reden is het onmogelijk om voor elk probleem een ​​oorspronkelijke oorzaak te vinden: de moeilijkheden blijven te wijten aan de dynamiek binnen het systeem.

Meestal wordt het hele systeem behandeld

In tegenstelling tot wat er gebeurt bij andere vormen van therapie, probeert systemische therapie meestal met alle leden van de groep tegelijk te werken. Hoewel het mogelijk is om een ​​proces met slechts één persoon uit te voeren, zal de verandering gemakkelijker en krachtiger zijn als het hele systeem aanwezig is.

Aan de andere kant worden ook vaak "subsystemen" gebruikt. In een proces met een gezin kan de therapeut bijvoorbeeld besluiten dat het belangrijk is om een ​​sessie alleen met de moeder en het kind te doen, of met de relatie van de ouders. Dit helpt om problemen te identificeren die zich alleen tussen enkele delen van de groep voordoen.

Scholen

Er zijn verschillende versies van systemische therapie die min of meer wijdverspreid zijn over de hele wereld. De belangrijkste zijn de School van Milaan, de Interactional School of the MRI en de Structural and Strategic School. Vervolgens zullen we zien waaruit elk van hen bestaat.

Milan School

De Milanese School richt zich op het behandelen van problemen zoals anorexia of psychotische stoornissen. Volgens Mara Selvini - Palazzoli, de belangrijkste exponent, treden deze op vanwege de starheid van de limieten die binnen sommige gezinnen aanwezig zijn.

Het hoofddoel van deze stroom van systemische therapie is om gezinnen te helpen gezondere grenzen te stellen, samen te werken en de situatie van het lid van de groep met het probleem te normaliseren. Zo kan hij leren zijn situatie te normaliseren en verdwijnen de symptomen na verloop van tijd.

De systemische aanpak van de School of Milan is behoorlijk effectief gebleken bij het omgaan met dit soort problemen. Er is echter meer onderzoek nodig voordat het wordt aangenomen als de primaire vorm van therapie om deze aandoeningen te bestrijden.

MRI Interactional School

De Interactional School, ook wel bekend als de Palo Alto School, bestaat uit verschillende onderzoekers uit de jaren 80 zoals Paul Watzlawick, Fisch, Weakland en Segal.

Het is een van de stromingen die de meest ontwikkelde systemische therapie heeft ontwikkeld, hoewel sommige ideeën verschillen van die van andere benaderingen.

Het belangrijkste principe van de interactieve school is dat de gedragingen die de problemen in stand houden in het verleden manieren waren om met andere soortgelijke situaties om te gaan, maar dat ze in het heden niet meer functioneel zijn. Deze manieren van handelen zijn echter onbewust geworden en zijn zeer moeilijk te veranderen.

Daarom is de belangrijkste focus van de Palo Alto School het detecteren en veranderen van deze gebruikelijke manieren van handelen, zodat de patiënt zijn gedragspatronen kan doorbreken en een strategie kan ontwikkelen die effectiever is in het huidige moment.

Structurele en strategische school

De structurele en strategische school wordt voornamelijk gevormd door de werken van Salvador Minuchín en Jay Haley. Deze onderzoekers geloven dat de belangrijkste kern van problemen in een gezin de allianties zijn tussen verschillende leden van een groep en anderen van degenen die het vormen.

Daarom is het hoofddoel van deze school van systemische therapie om de allianties te vinden die binnen de groep zijn gevormd en om te zien of ze problematisch zijn of niet.

Als dat het geval is, moet de therapeut de deelnemers alternatief gedrag kunnen bieden om hun problemen op te lossen.

Technieken

Ondanks het feit dat er binnen de systemische benadering verschillende soorten scholen zijn en dat elk therapieproces anders is, is er een reeks technieken die doorgaans regelmatig worden gebruikt. Hier zullen we enkele van de belangrijkste zien.

Familieopstellingen

De constellatietechniek is een manier om de dynamiek van een gezin of groep te analyseren zonder dat al zijn componenten aanwezig hoeven te zijn.

De patiënt moet verschillende elementen die de rest van de deelnemers vertegenwoordigen (zoals tekeningen of menselijke figuren) in een positie plaatsen die de onderlinge relaties laat zien.

Zodra alle elementen op hun plaats zijn, stelt de therapeut een reeks vragen die de patiënt zullen helpen de relaties tussen de verschillende leden van de groep te analyseren.

Tegelijkertijd zal dit proces ook dienen om te ontdekken welke rol hij speelt binnen het gezin en om te zien welke alternatieven er zijn.

Uitzonderingen en wondervragen

Deze twee technieken worden gebruikt om het gezin of de groep te laten nadenken over de veranderingen die moeten worden aangebracht om het probleem op te lossen waarvoor ze in therapie zijn gekomen. De twee hebben nogal wat overeenkomsten, maar de details verschillen enigszins.

De "wondervraag" -techniek bestaat erin alle leden van de groep te vragen wat er zou gebeuren als ze op een dag wakker zouden worden en hun moeilijkheden als bij toverslag zouden zijn opgelost. Wat zou je veranderen in je gebruikelijke routine? Hoe zou je het vooral opmerken?

De uitzonderingstechniek daarentegen bestaat erin de groep te helpen bij het zoeken naar momenten waarop het probleem dat ze gewoonlijk hebben niet aanwezig was, en hen te laten nadenken over wat er in die situaties anders was. Beide technieken helpen deelnemers om de elementen te identificeren die moeten veranderen.

Circulaire vragen

Als er binnen een groep een conflict is, is het gebruikelijk dat alle deelnemers zich concentreren op hun eigen gevoelens en zich niet begrepen voelen door de anderen. Een van de meest effectieve technieken is daarom het gebruik van circulaire vragen.

Dit houdt in dat elke deelnemer vragen stelt die hen dwingen na te denken over wat een ander lid van de groep voelt, over hun motieven om te handelen zoals ze doen.

Correct uitgevoerd, helpt deze techniek om empathie tussen alle deelnemers te ontwikkelen en kan de intensiteit van conflicten verminderen.

Referenties

1. "Systemische therapie: wat is het en op welke principes is het gebaseerd?" in: Psychology and Mind. Opgehaald op: 4 januari 2019 van Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
2. "Systemische therapieën: oorsprong, principes en scholen" in: The Mind is Wonderful. Opgehaald op: 4 januari 2019 vanuit La Mente es Maravillosa: lamenteesmaravillosa.com.
3. “Systemische psychotherapie: wat is het? En hoe is het om het te doen? " met de metro. Opgehaald op: 4 januari 2019 vanuit Metro: metro.co.uk.
4. "Alles wat u moet weten om systemische therapie te begrijpen" in: Psyciencia. Opgehaald op: 4 januari 2019 vanuit Psyciencia: psyciencia.com.
5. "Systemische therapie (psychotherapie)" in: Wikipedia. Opgehaald op: 4 januari 2019 van Wikipedia: en.wikipedia.org.