RHINOPHARYNGITIS: SYMPTOMEN, OORZAKEN, RISICOFACTOREN, PREVENTIE - GENEESMIDDEL - 2025

De nasofaryngitis , nasofaryngitis of coryza is een virale ziekte van de bovenste luchtwegen. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van morbiditeit bij kinderen en volwassenen, en is de belangrijkste reden voor medische consultatie bij kinderen.

In gematigde landen kan een volwassene naar schatting drie tot vier afleveringen per jaar presenteren, terwijl kinderen tussen vijf en zes kunnen presenteren. Het is een ziekte die een ontsteking van het neus- en keelslijmvlies veroorzaakt. Het vertoont een toename van de productie van slijm, koorts, keelpijn, algemene malaise, spierpijn, het kan gepaard gaan met hoesten en heesheid.

Over het algemeen is de incubatietijd, afhankelijk van de veroorzaker, kort, van een paar uur (15 tot 16 uur) tot 72 uur. De ziekte behoeft geen behandeling, alleen behandeling voor koorts (antipyretica) en / of ontstekingsremmers is geïndiceerd.

In sommige gevallen kunnen bij jonge kinderen zoutoplossing voor neusspoelingen worden voorgeschreven om neusobstructie te verlichten.

Virussen zijn de veroorzakers van rhinofaryngitis. Er zijn meer dan 200 virussen die in verband zijn gebracht met verkoudheid. Hoewel de ziekte over het algemeen na gemiddeld vijf tot zeven dagen verdwijnt, kunnen complicaties optreden.

De meest voorkomende complicaties zijn middenoorontsteking, sinusitis, bronchitis en longontsteking. Secundaire bacteriële infecties kunnen het gevolg zijn.

Hoewel rhinofaryngitis acute virale processen zijn, kunnen ze worden veroorzaakt door allergische problemen en recidiverend of chronisch zijn.

Symptomen

Na de incubatieperiode verschijnen de symptomen. De incubatietijd is erg kort, gemiddeld één tot twee dagen, maar het kan zo kort zijn als 10 tot 15 uur of zo lang als 72 uur. Deze variaties zijn fundamenteel afhankelijk van de veroorzaker en de gezondheidstoestand van de gastheer.

De symptomen kunnen volgens sommige auteurs worden onderverdeeld in overheersende symptomen, frequente symptomen en algemene symptomen, en die van invloed zijn op andere orgaansystemen.

Afbeelding van de verkoop van mijn foto's met StockAgencies is niet toegestaan ​​op www.pixaba.com

- Overheersende symptomen : rinorroe of overvloedige loopneus, meestal hyaline met neusobstructie en veelvuldig niezen zijn de overheersende eerste symptomen.

- Frequente symptomen : keelpijn of ongemak zoals een gevoel van keelirritatie, hoesten, hoofdpijn (hoofdpijn), koorts met variabele intensiteit afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Algemene malaise, tijdelijke oorpijn (otalgie) kan optreden.

- Algemene symptomen en symptomen die andere orgaansystemen aantasten : oogirritatie met of zonder overvloedige traanafscheiding. Cervicale lymfadenitis, dat wil zeggen ontsteking van de cervicale lymfeklieren. Pijn op de borst, braken, diarree, buikpijn, spierpijn (myalgie) en gewrichtspijn (artralgie), prikkelbaarheid (bij kinderen), verlies van eetlust, weigering om te eten.

Bij jonge kinderen, vooral zuigelingen, kan verstopping van de neus leiden tot moeilijkheden bij het slapen en eten. Het kan braken veroorzaken, met een toename van de frequentie van stoelgang.

Hoe kleiner het kind, hoe meer het afhankelijk is van neusademhaling, dus deze obstructies kunnen wat ademnood veroorzaken.

In het beloop van rhinofaryngitis, dat zelfbeperkend is, kan de koorts tot vijf dagen aanhouden, terwijl hoesten en rinorroe langer kunnen aanhouden, tot wel 10 dagen. Neusafscheiding, die aanvankelijk hyaline is, wordt na twee tot drie dagen dikker en witter door de aanwezigheid van polymorfonucleaire cellen en bacteriën.

Belangrijkste oorzaken van rhinofaryngitis

Rinofaryngitis kan verschillende oorzaken hebben, waarvan de meest voorkomende allergisch en infectieus is.

Allergische rhinofaryngitis

Allergische rhinofaryngitis is een gevolg van een ontsteking van de slijmvliezen van neus en keelholte, waarbij soms ook de neusbijholten betrokken zijn (in welk geval het rhinosinusitis wordt genoemd).

Deze ontsteking wordt veroorzaakt door blootstelling aan een bepaald allergeen, meestal stof, mijten of pollen.

Bij elke patiënt is het allergeen anders, zodat wat bij de ene persoon allergische rhinofaryngitis veroorzaakt, dit bij een ander niet noodzakelijkerwijs zal gebeuren. Evenzo zijn er patiënten die mogelijk gevoelig zijn voor meerdere allergenen, dus bestaat de mogelijkheid dat meer dan twee elementen in de omgeving de symptomen veroorzaken.

Seizoensgebonden en meerjarig

Wanneer rhinofaryngitis seizoensgebonden optreedt, vooral in het voorjaar en als gevolg van blootstelling aan bepaalde soorten pollen, wordt dit seizoensgebonden allergische rhinofaryngitis genoemd, ook wel hooikoorts genoemd.

Aan de andere kant, wanneer dit patroon niet aanwezig is, wordt dit vaak niet-seizoensgebonden rhinofaryngitis genoemd.

Besmettelijke rhinofaryngitis

Bijna alle gevallen van infectieuze rhinofaryngitis zijn van virale oorsprong. Meestal is de boosdoener een rhinovirus, hoewel er veel andere virussen zijn (adenovirus, coronavirus, para-influenza) die het slijmvlies van de rhinopharynx kunnen infecteren en zo rhinofaryngitis kunnen veroorzaken.

Bacteriële infectie

In sommige gevallen kan rhinofaryngitis het gevolg zijn van een bacteriële infectie; de meest voorkomende ziektekiemen zijn Haemophilus influenzae en Streptococcus pyogenes.

Als er bacteriën bij betrokken zijn, is een neuscompromis veel minder, met symptomen die zich richten op de keel; Om deze reden wordt meestal de term faryngitis of faryngotonsillitis gebruikt, de laatste wanneer er sprake is van de amandelen.

Hoog risico op besmetting

In gevallen van infectieuze rhinofaryngitis is het meestal mogelijk om contact met een persoon met de ziekte te associëren. Het contact mag niet dichtbij zijn, aangezien het besmettelijke agens tot 10 meter kan worden overgedragen door de microdruppeltjes speeksel (vloed) die worden uitgestoten door hoesten of niezen.

Virale rhinofaryngitis is zeer besmettelijk en komt meestal voor bij uitbraken, vooral in koude maanden en in situaties waarin er hoge concentraties mensen zijn in relatief kleine ruimtes, zoals onder andere scholen, kazernes, bejaardentehuizen.

Risicofactoren

Traditioneel wordt getheoretiseerd dat rhinofaryngitis kan worden "opgevangen" door blootstelling aan een koude omgeving, regen of gewone winterse omstandigheden. Vandaar de naam van verkoudheid of "verkoudheid" in het Engels.

Veel van de virussen die deze ziekte veroorzaken, zijn seizoensgebonden en rhinofaryngitis komt vaker voor in koude, vochtige klimaten.

Afbeelding van gratis foto's op www.pixaba.com

De reden waarom de ziekte seizoensgebonden is, is niet volledig opgehelderd. Er kunnen enkele sociale factoren bij betrokken zijn.

Bij koud en vochtig weer brengen mensen meer tijd door in een gesloten omgeving en dicht bij besmette mensen zijn bevordert besmetting, zoals school voor kinderen.

De rol van een lage lichaamstemperatuur als risicofactor is controversieel, maar het meeste bewijs suggereert dat deze lage temperaturen leiden tot een verhoogde vatbaarheid voor infecties.

Een risicofactor voor dit type infectieuze pathologie houdt verband met een afname van de immuunfunctie. Minder uren slaap en ondervoeding zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op infectie door blootstelling aan rhinovirus.

Borstvoeding vermindert het risico op complicaties zoals otitis en lagere luchtweginfecties (long) en het wordt aanbevolen om, zelfs als het kind ziek is, niet te schorsen.

Preventie

De enige echt nuttige maatregelen om de verspreiding van rhinofaryngitisvirussen te voorkomen, zijn fysieke maatregelen zoals het correct gebruik van de handwastechniek en het gebruik van maskers. Wegwerphandschoenen, maskers en schorten moeten ook in de gezondheidszorg worden gedragen.

Wanneer een persoon wordt blootgesteld aan een geïnfecteerde patiënt, moet handcontact met de ogen of neus worden vermeden. Geïnfecteerde mensen moeten nasale afscheidingen afdoende verwijderen en zichzelf beschermen bij hoesten of niezen.

In deze gevallen wordt geen gebruik gemaakt van isolatie of quarantaine, maar om besmetting te voorkomen, dienen zieke kinderen niet naar school te gaan. Vaccinatie is niet echt een effectieve maatregel, aangezien deze virussen constant muteren en zeer talrijk zijn, dus het is erg moeilijk om een ​​vaccin te krijgen dat uitgebreide bescherming tegen hen biedt.

Regelmatig uw handen wassen is blijkbaar effectief geweest om de overdracht van deze virussen te verminderen. Het is niet duidelijk dat het toevoegen van antibacteriële of antivirale middelen aan normaal handenwassen enig extra voordeel oplevert. Gel-antiseptica hebben als enige voordeel het gemak van een droge reiniging.

Het gebruik van vitamine C vermindert het risico op het oplopen van de ziekte niet, maar het verkort wel de duur van de ziekte. Zinksupplementen, waarvan het gebruik populair is geworden, is niet duidelijk of ze het risico daadwerkelijk verminderen of het beloop van de ziekte beïnvloeden.

Referenties

1. Groen, RJ (2006). Symptomatische behandeling van symptomen van de bovenste luchtwegen bij kinderen. South African Family Practice, 48 (4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP en Gallardo, HG (2003). Klinische gids voor de diagnose, behandeling en preventie van acute luchtweginfecties. Medical Journal of the Mexican Institute of Social Security, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P., en Malek, FA (2017). Verkoudheid - een overkoepelende term voor acute infecties van neus, keel, strottenhoofd en bronchiën. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). Klinisch potentieel voor het gebruik van probiotica bij de behandeling van ademhalingsaandoeningen en verkoudheids- en griepachtige symptomen. Voeding en voedingssupplementen, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., en Chauhan, A. (2017). Verwarmde, bevochtigde lucht voor verkoudheid. Cochrane-database met systematische overzichten, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Verkoudheid en therapeutisch geweld bij kinderen. MediSan, 19 (02), 229-241.