DYSLALIA: SYMPTOMEN, OORZAKEN EN BEHANDELING - ECONOMÍA - 2025

De dislalia is een van de taalveranderingen die het meest voorkomen bij kinderen in de voorschoolse en lagere school. Het is een aandoening van de articulatie van verschillende fonemen of groepen fonemen.

Bij dyslalia worden de organen die in de spraak tussenkomen, ook wel phonoarticulatorische organen genoemd (lippen, kaak, zacht gehemelte, tong, enz.), Op een verkeerde manier geplaatst, wat aanleiding geeft tot een ongepaste uitspraak van bepaalde klanken of fonemen.

Voorbeelden van dyslalia

Dyslalia wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van fouten in de articulatie van spraakklanken bij mensen die geen pathologie vertonen die verband houdt met het centrale zenuwstelsel.

In sommige gevallen kan dit uitspraakdefect, dat is afgeleid van een slechte articulatie, geautomatiseerd en genormaliseerd worden, dit blijkt uit geschreven taal.

Dyslalia kan elke medeklinker of klinker beïnvloeden. De uitspraakverandering komt echter vaker voor bij sommige geluiden zoals / r /, omdat hun articulatie meer behendigheid en precisie in hun bewegingen vereist.

Het komt ook meestal voor in / k /, omdat het articulatiepunt niet zichtbaar is en daardoor nabootsen moeilijker is, evenals in / s /, waar er een vervorming is in de articulatiepositie van de tong.

Soorten dyslalia

Volgens Pascual (1988) kan dyslalia worden geclassificeerd volgens zijn etiologie. We maken dus onderscheid tussen:

Evolutionaire of fysiologische dyslalia

Dit type dyslalia komt voor in sommige fasen van de spraakontwikkeling van kinderen, waarbij kinderen nog steeds niet goed verschillende geluiden kunnen uiten of sommige fonemen vervormen.

De oorzaken van dit fenomeen kunnen zijn: onvolwassenheid, afwezigheid van auditieve discriminatie, gebrek aan controle over het geruis, ademhalingsstoornissen of onvoldoende bewegingen in de gewrichtsorganen.

Tijdens de evolutie van de volwassenheid van het kind worden deze moeilijkheden overwonnen, alleen als ze tussen vier of vijf jaar aanhouden, zouden we het als pathologisch beschouwen.

Audiogene dyslalia

De etiologie van audiogene dyslalia ligt in de aanwezigheid van een gehoorstoornis die gepaard gaat met andere taalveranderingen, zoals stem en ritme.

Correct gehoor is essentieel om geluiden goed te kunnen articuleren.

Organische dyslalia

Organische dyslalia ontstaat door een laesie in het centrale zenuwstelsel (dysartrie) of door een organische verandering van de perifere spraakorganen zonder schade aan het centrale zenuwstelsel (dysglossie).

Functionele dyslalia

Functionele dyslalia wordt gegenereerd door een inadequate werking van de articulatorische organen, zonder bewijs van schade of organisch letsel. Onder functionele dyslalieën onderscheiden we fonetische stoornissen en fonologische stoornissen.

Fonetische stoornissen zijn veranderingen in de productie van fonemen. De wijziging is gericht op het motorische aspect van het gewricht.

Fouten zijn stabiel, en het is waarneembaar dat fouten in geluid evenzeer verschijnen in de herhaling van spontane taal. Er is geen verandering in de processen van auditieve discriminatie.

Fonologische stoornissen zijn veranderingen op perceptueel en organisatorisch niveau, dat wil zeggen, in de processen van auditieve discriminatie, die de mechanismen van conceptualisering van geluiden en de relatie tussen betekenis en betekenaar beïnvloeden.

In deze gevallen is de mondelinge uitdrukking van taal gebrekkig en afhankelijk van de ernst kan het onbegrijpelijk worden.

Fouten fluctueren vaak. Afzonderlijk zouden de geluiden goed kunnen worden gearticuleerd, maar de uitspraak van het woord wordt beïnvloed.

Oorzaken van functionele dyslalia

Onder de meest voorkomende oorzaken van functionele dyslalia vinden we:

Slecht motorisch

Er is een probleem bij de articulatie van taal en fijne motoriek. Het lijkt erop dat er een directe relatie bestaat tussen motorische vertraging en de mate van taalvertraging bij uitspraakveranderingen.

Dit is de meest voorkomende oorzaak bij dyslalia. Kinderen met dyslalia vertonen onhandigheid in de bewegingen van de gewrichtsorganen en een tekort aan algemene motorische coördinatie, wat alleen waarneembaar is in termen van fijne motoriek.

Moeilijkheden in de perceptie van ruimte en tijd

In deze gevallen heeft de persoon met dyslalia problemen met de perceptie en organisatie van ruimte en tijd.

Als het kind het moeilijk heeft om het waar te nemen en de spatio-temporele noties niet heeft geïnternaliseerd, is taal moeilijk.

Het ontwikkelen van deze perceptie is belangrijk om taal te laten evolueren.

Gebrek aan auditieve compressie of discriminatie

Het individu kan geluiden niet imiteren omdat hij ze niet correct waarneemt, dat wil zeggen, hij is niet in staat tot discriminatie.

Soms hoort het kind goed, maar analyseert of maakt een onvoldoende integratie van de fonemen die het hoort.

Psychologische factoren

Er is een grote verscheidenheid aan psychologische factoren die de taalontwikkeling kunnen beïnvloeden, zoals een affectieve stoornis, onaangepast gezin, gebrek aan genegenheid, jaloezie tussen broers en zussen, trauma of overbezorgde omgevingen.

Omgevingsfactoren

Onder de omgevingsfactoren werden situaties van tweetaligheid, overbescherming van moeders, institutionalisering van het kind of leren door imitatie benadrukt, evenals op een laag cultureel niveau.

Verstandelijk gehandicapt

In deze gevallen zou functionele dyslalia ondergeschikt zijn aan een intellectuele achterstand.

Symptomen

De symptomen van dyslalia variëren afhankelijk van de mate van betrokkenheid. De moeilijkheid van articulatie kan variëren van een specifiek foneem tot veel fonemen, waardoor de taal onbegrijpelijk wordt.

De symptomatologie bestaat uit het plegen van fouten. De meest gemaakte fouten bij dyslalia zijn:

Vervanging

Vervangingsfout bestaat uit het vervangen van het ene geluid door het andere.

Het individu kan bijvoorbeeld de klank / r / niet uitspreken, dus vervangt hij deze door een ander foneem dat gemakkelijker voor hem is, zoals de klank / l /, dat wil zeggen "koper" in plaats van "muis".

Soms maakt het kind deze vervangingsfout als gevolg van een gebrek aan gehoordiscriminatie, dat wil zeggen, het kind neemt een woord verkeerd waar en maakt dit geluid zoals het wordt waargenomen.

Het kind ziet bijvoorbeeld "busje" in plaats van "busje". De vervanging kan plaatsvinden aan het begin, in het midden of aan het einde van het woord.

Vervorming

De vervormingsfout bestaat uit het feit dat we het een onjuiste of vervormde vorm geven en proberen het min of meer bij de juiste verbinding te benaderen.

Ze zijn voornamelijk te wijten aan een onjuiste positionering van de articulatie-organen. Het kind zegt bijvoorbeeld "perdo" in plaats van "hond".

Weglating

Het individu laat het foneem weg dat hij niet kan uitspreken, maar vervangt het niet.

Soms is deze weglating van een enkel foneem zoals "osquilleta" in plaats van "rosquilleta" en soms is de weglating van een volledige lettergreep "lota" in plaats van "bal".

In het geval dat twee consonantgroepen moeten worden uitgesproken als "bla", "cri", enz., Wordt de vloeibare medeklinker weggelaten.

Toevoeging

De optelfout bestaat uit het toevoegen van een foneem aan het woord om de uitspraak te vergemakkelijken.

Bijvoorbeeld "tijgers" in plaats van "tijgers", "vier" in plaats van "vier" of zeg "aratón" in plaats van "muis".

Het probleem met dit soort fouten is dat het kan worden geautomatiseerd en er gewoon een ander woord van wordt.

Investering

De inversiefout bestaat uit het wijzigen van de volgorde van de geluiden. Er staat bijvoorbeeld 'cacheta' in plaats van 'jasje'.

Evaluatie

Voor de evaluatie van functionele dyslalia bij kinderen moeten we rekening houden met de volgende aspecten:

- Interview met ouders

Het interview met de ouders is van groot belang om een ​​anamnese te krijgen van het probleem, zowel persoonlijk als gezin.

Dit interview is de noodzakelijke eerste stap bij elke diagnose. Er worden niet alleen strikt linguïstische gegevens onderzocht, maar ook gegevens die betrekking hebben op algemene rijping.

In dit interview wordt informatie verzameld met betrekking tot persoonlijke gegevens zoals persoonlijke geschiedenis, motorische ontwikkeling, persoonlijkheid, scholing en familiegegevens.

- Articulatie

Om de evaluatie bij dyslalieën uit te voeren, is het noodzakelijk om het gewricht te onderzoeken om precies te weten wat de defecten zijn die het onderwerp vertoont. Deze evaluatie van de uitspraak moet uitputtend en systematisch zijn, zodat ze niet tot een verkeerde diagnose leidt.

Daarom is het noodzakelijk om de situatie van het foneemprobleem in detail te beschrijven, of het initieel, tussenliggend of definitief is en naar welk type uitdrukking het verwijst, indien herhaald, gericht of spontaan taalgebruik, afhankelijk van de frequentie, de articulatieproblemen van de een tot de ander zal variëren. andere.

Het is noodzakelijk om te bedenken dat de moeilijkheden die zich voordoen bij herhaalde taal ook zullen voorkomen in gerichte en spontane taal, aangezien we aannemen dat als het kind niet kan imiteren, hij dat ook niet spontaan kan doen.

Voor de evaluatie van herhaalde taal wordt een woordenlijst gebruikt waarin de onderzochte klank in alle genoemde situaties voorkomt. Om gerichte taal te evalueren, presenteren we objecten of afbeeldingen die het kind kent en wiens namen het te onderzoeken foneem bevatten.

Om spontane taal te beoordelen, worden informele gesprekken, vragen, enz. Gebruikt. Zo kan een psychologische evaluatie worden overwogen als er een verschil is tussen herhaalde en spontane taal, waarbij de eerste correct wordt uitgewerkt, terwijl spontane spraak onbegrijpelijk wordt.

Dit zou ertoe kunnen leiden dat we een affectief-emotioneel probleem gaan overwegen, in welk geval een psychologisch onderzoek van het kind nodig zou zijn.

- Motor vaardigheden

In veel gevallen kan een motorische vertraging een oorzakelijke factor zijn die het optreden van functionele dyslalia bevordert.

Soms is de motorische vertraging gegeneraliseerd en in andere gevallen zit de moeilijkheid specifiek in de beweging van de articulatorische organen.

- Auditieve discriminatie

Het is belangrijk om het vermogen van auditieve waarneming te beoordelen in relatie tot het onderscheid tussen omgevingsgeluiden, articulaties en woorden.

Om deze evaluatie uit te voeren, worden u paren voorgesteld uit elk van de drie gebieden om te onderzoeken:

Discriminatie van omgevingsgeluiden:

Bekende geluiden, zoals krantenvellen, worden gebruikt om discriminatie van omgevingsgeluiden te beoordelen.

Stimulus A wordt het “scheuren van een krantenblad” en stimulus B wordt “een krantenblad verfrommelen”, de proefpersoon moet met zijn rug naar de professional zeggen welk geluid bij welke handeling hoort.

Gezamenlijke discriminatie:

Om het onderscheid tussen gewrichten te evalueren, zullen we drie gelijkaardige lettergrepen kiezen, zoals "ba", "da", "ga".

Deze stimuli worden in paren aangeboden en het individu moet kunnen onderscheiden wat elk geluid is.

Woord discriminatie:

Om woorddiscriminatie te evalueren, worden woorden gekozen om het vermogen te beoordelen om de geluiden van de articulatie die in woorden wordt ingevoegd, te onderscheiden.

Om dit te doen, wordt hen gevraagd om de woorden die u presenteert in paren te herhalen, als ze verschillend zijn of als het dezelfde woorden zijn, zoals "klein", "mond" / "kat", "eend /.

• Ademen

Ademhaling is nodig voor het uitzenden van de stem en de articulatie van taal.

Het is belangrijk om de ademhalingscapaciteit van het individu te kennen, of er defecten zijn in het ademhalingsproces en de controle en richting van de uitgeademde lucht.

- Spierspanning en ontspanning

Spierspanning speelt een rol bij de articulatie van taal. Vooral op het orale gebied, omdat het soms de behendigheid om woorden te articuleren blokkeert.

Behandeling bij functionele dyslalia

Om een ​​articulatieprogramma uit te werken, moeten we vaststellen:

1. Het doel dat we willen bereiken, in ons geval, is de correcte articulatie van een foneem of een groep van fonemen die niet spontaan mogelijk is.
2. Definieer het gedrag: correcte articulatie van een of meer fonemen in het Spaans.
3. Voorwaarde: dat het kind kan opletten, mondelinge instructies kan imiteren en opvolgen. Het oor- en spraakapparaat moeten normaal functioneren.

Shaping is een operante techniek die wordt gebruikt om gedrag te vergroten. Deze techniek wordt aangegeven wanneer het gedrag dat we willen bereiken niet bestaat. Hiervoor versterken we de benaderingen (de onderdelen waarin we het gedrag hebben verdeeld) totdat we het uiteindelijke doel bereiken.

De bekrachtiger moet voorwaardelijk zijn en moet onmiddellijk na de uitvoering van het gedrag worden geleverd. Om het vormstuk aan te brengen is het nodig:

1. Definieer het uiteindelijke gedrag dat we willen bereiken.
2. Selecteer de te gebruiken wapening.
3. Bepaal de basislijn of het startpunt.
4. Stel de opeenvolgende benaderingen vast.
5. Weten hoe je andere gedragstechnieken moet gebruiken, zoals instructies, modellering, fysieke begeleiding of situationele inductie.
6. Versterk onmiddellijk

De fasen die we gaan volgen zijn:

1. Baseline : in de evaluatiefase zullen we kunnen weten welke fonemen problemen veroorzaken en in welke positie van het woord ze de grootste moeilijkheden veroorzaken.
2. Vorming van de foneemarticulatie : de professional fungeert als een model dat het foneem tweemaal articuleert.
3. Vorming van het foneem in herhaalde taal . Er wordt een lijst met woorden en zinnen gemaakt met het foneem waar we mee te maken hebben.
4. Vorming van het foneem in aanrakingen . We presenteren objecten, foto's of tekeningen die het besproken foneem bevatten. Na 10 juiste antwoorden gaan we door naar de volgende fase.
5. Phoneme molding in intraverbs . We hebben een lijst gemaakt met tien vragen waarvan het antwoord het tussengekomen foneem impliceert.
6. Eindevaluatie . We presenteren de woorden die we hadden gepresenteerd om de basislijn vast te stellen en zo te weten of er verschillen zijn tussen de test-hertest.
7. Generalisatie . We beoordelen de andere omgeving van het kind en leiden leerkrachten, ouders enz. Op. optreden als co-therapeuten van de interventie.
8. Opvolging . Ongeveer twee keer per maand zullen we de nulmeting opnieuw doorstaan ​​om te zien of de interventie optimaal is.

Bibliografische verwijzingen

1. Aldana, Y. (2007). Praktische handleiding voor leerkrachten. Activiteiten om te werken aan functionele dyslalieën bij kinderen tussen 6 en 10 jaar. Maracaibo: UNICA
2. Alonso, P. (2010). Dyslalia (classificatie, diagnose en behandeling). Tijdschrift arista digital 2 pp. 159-162.
3. Barros, A. en Flores, F. (1974). Dislalia: taalprobleem of spraakprobleem? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) pp.501-504.
4. Moreno, R en Ramírez MA (2012). De kamers van de dislalia. ReiDoCrea (1) blz. 38-45.
5. Vorstelijk. N. (1999). Dislalias. Rev.Cubana Ortod 14 (2), 89-93.
6. Rodríguez, E. (2010). Studenten met dyslalia: evaluatie en interventie. Digital Magazine: Reflections and Innovative Experiences in the Classroom (25).