CRYPTOSPORIDIUM: KENMERKEN, SOORT, BESMETTING, SYMPTOMEN - BIOLOGIE - 2026

Cryptosporidium is een geslacht van organismen die behoren tot het protista-koninkrijk, met name de phylum Apicomplexa. Het wordt voornamelijk aangetroffen in vervuild water en is een van de belangrijkste veroorzakers van diarree bij mensen.

Het is een organisme dat parasitair leven heeft, omdat het een gastheer nodig heeft om zijn ontwikkeling te voltooien. In zijn geval is de gastheer de mens. Bovendien is er geen enkel dier nodig om als vector te fungeren.

Cryptosporidium. Bron: Punlop Anusonpornperm

Deze parasiet is verantwoordelijk voor het ontstaan ​​van een infectie die bekend staat als cryptosporidiose, die vooral de organen van het darmkanaal aantast. Het is niet erg gevaarlijk, tenzij het immuunsysteem wordt aangetast. Het houdt ook verband met slechte hygiënische omstandigheden, aangezien de belangrijkste infectieroute water is.

kenmerken

Morfologie

Cryptosporidium-oöcysten hebben een karakteristieke vorm, die bolvormig of ovaal kan zijn. Ze kunnen tussen de 6 en 7 micron meten. Deze zijn omgeven en beschermd door een redelijk resistente muur die dubbel is.

In totaal worden vier sporozoïeten in de cysten aangetroffen. De laatste hebben een wormvormige vorm. Het is belangrijk op te merken dat sommige oöcysten dikke wanden hebben en andere dunnere wanden.

Levenscyclus

De levenscyclus van deze parasiet is een beetje ingewikkeld, omdat hij een reeks transformaties ondergaat in zijn enige gastheer, namelijk de mens. Het bestaat ook uit een fase van ongeslachtelijke voortplanting en een andere van seksuele voortplanting.

De belangrijkste infectiebron voor deze parasiet is water. Maar niet per se het water dat wordt verbruikt, maar ook het water uit zwembaden en andere recreatieve waterbronnen. Uitzonderlijk kan het ook gebeuren dat de parasiet het lichaam van de gastheer binnendringt via bepaalde voedingsmiddelen, zoals salades.

Wat in het water wordt aangetroffen, zijn oöcysten, waarin verschillende sporozoïeten zijn opgenomen. Dit zijn slechts een van de vele stadia die voorkomen in de levenscyclus van parasieten van het geslacht Cryptosporidium.

Levenscyclus van Cryptosporidium. Bron: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Deze sporozoïeten bereiken de omgeving via geïnfecteerde personen, die ze via twee mechanismen vrijgeven: via uitwerpselen of via lichaamsvloeistoffen zoals ademhalingsvloeistoffen. Evenzo kan het binnendringen van sporozoïeten in het lichaam zijn door inslikken of door inademing.

Binnen in de gastheer

Eenmaal in de gastheer reizen de oöcysten door het spijsverteringskanaal totdat ze op het niveau van de darm breken en de sporozoïeten die erin zitten vrijgeven. Deze hebben het vermogen om de epitheelcellen van de darm te infecteren. In cellen transformeren sporozoïeten in trofozoïeten.

Reproductietypen

Ongeslachtelijke voortplanting

Het is belangrijk op te merken dat het in epitheelcellen is waar aseksuele voortplanting plaatsvindt, die bekend staat als merogonia. Dit proces bestaat uit een reeks opeenvolgende delingen waarin elk verkregen fragment een deel cytoplasma bevat.

Trofozoïeten transformeren in meronten van type I. Deze bevatten in totaal 8 merozoïeten, die de mogelijkheid hebben om andere aangrenzende cellen binnen te gaan en weer te transformeren in meronten van type I. Ook kunnen meronten van type II worden gevormd. Deze bevatten 4 merozoïeten.

Seksuele reproductie

Elke merozoite, ook wel gamonte genoemd, ondergaat een proces van gametogenese, waardoor vrouwelijke gameten (macrogamonts) en mannelijke gameten (microgamonts) worden gevormd.

Als ze volwassen zijn, vindt bevruchting of bevruchting plaats tussen een macrogamont en een microgamont. Hierdoor wordt een zygote verkregen. Van hieruit ontstaan ​​de oöcysten.

Nu wordt niet slechts één type oöcysten verkregen, maar het is mogelijk dat er twee soorten worden gevormd:

- Sommige die worden uitgestoten via ontlasting of andere vloeistoffen, die worden gekenmerkt door een harde hoes en bestand zijn tegen vijandige omgevingsomstandigheden

- Andere oöcysten die in de gastheer blijven, hebben een dunne omhulling en vervullen de functie van herinfectie, waardoor de infectie latent blijft.

Soorten

Cryptosporidium parvum

Cryptosporidium parvum. Bron: zie pagina voor auteur

Het is de bekendste en meest bestudeerde soort van het geslacht Cryptosporidium. Binnen deze groep is het de belangrijkste oorzaak van gastro-enteritis bij mensen, omdat het het darmkanaal sterk beïnvloedt. Het kan vooral dodelijk zijn bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals HIV-positieven die zich al in de AIDS-fase bevinden.

Cryptosporidium

Het is de tweede meest voorkomende soort van het geslacht Cryptosporidium. Samen met Cryptosporidium parvum is het een van de protisten die het meest worden gebruikt als veroorzakers van infecties van het menselijke spijsverteringsstelsel.

Cryptosporidium bailey

Het is een soort van Cryptosporidium die een voorliefde heeft voor vogels, met kippen als belangrijkste gastheer. Het zit voornamelijk in het spijsverteringskanaal van deze dieren en veroorzaakt symptomen die te maken hebben met diarree. Naast kippen kan deze soort ook andere soorten vogels treffen, zoals eenden, kalkoenen of kwartels.

Cryptosporidium serpentis

Deze soort van Cryptosporidium treft uitsluitend reptielen, vooral slangen. Van daaruit ontleent het zijn naam. Als lid van dit geslacht is de levenscyclus vergelijkbaar met die van de typesoort, Cryptosporidium parvum. De belangrijkste manifestatie van een infectie door deze protozoa bij slangen is de constante regurgitatie van ingenomen voedsel.

Ziekte

De ziekte die door dit protozoa wordt veroorzaakt, staat bekend als cryptosporidiose. Deze naam is generiek voor infecties die worden veroorzaakt door een van de Cryptosporidium-soorten die er zijn.

Besmetting

Zoals hierboven vermeld, is het middel waardoor oöcysten, de infecterende vormen, het lichaam binnendringen via water. Het kan via het water zijn dat wordt ingenomen en gebruikt om voedsel te bereiden of ook via het water van een zwembad of natuurlijk water waarin het individu een bad neemt.

Evenzo is een andere infectieroute de inname van besmet voedsel.

De besmetting is over het algemeen fecaal - oraal, en daarom komt het vaak voor in populaties waar hygiënemaatregelen tekortschieten. Evenzo zijn er ook gevallen beschreven waarin de besmetting van persoon tot persoon of van dier tot persoon heeft plaatsgevonden.

Symptomen

Omdat de Cryptosporidium-parasiet zich voornamelijk op het darmslijmvlies fixeert, zijn de tekenen en symptomen gerelateerd aan het spijsverteringsstelsel. Onder deze zijn de meest voorkomende die kunnen voorkomen:

- Ernstige buikpijn, type koliek

- Frequente vloeibare ontlasting

- Afname van het lichaamsgewicht, doordat de voedingsstoffen worden opgenomen door de parasiet.

braken

Misselijkheid

- Verhoging van de lichaamstemperatuur

- Uitdroging door diarree en braken

Ernstigere symptomen

Deze symptomen komen voor bij alle mensen die door deze parasiet worden getroffen. De ernst van de aandoening wordt echter bepaald door de toestand van het immuunsysteem van de persoon. In het geval van degenen die een vorm van immunosuppressie hebben, zijn de symptomen meestal ernstiger, zoals:

- aanzienlijk gewichtsverlies (ongeveer 10% van het lichaamsgewicht)

Geelzucht (gele verkleuring van de huid en slijmvliezen)

- Ernstige pijn in het kwadrant rechtsboven van de buik

- Intense diarree, zelfs tot meer dan 10 stoelgangen per dag, met als gevolg uitdroging

- Chronisch tekort bij de opname van voedingsstoffen

Gevolgen

Het is belangrijk op te merken dat als deze symptomen niet op tijd worden behandeld, de medische toestand verslechtert en ernstige gevolgen kan hebben, zoals:

- Aanzienlijk gewichtsverlies, wat kan leiden tot geleidelijke slijtage van de verschillende lichaamssystemen.

- Verslechtering en chronische ontsteking van enkele belangrijke organen van het spijsverteringskanaal, zoals de galblaas, pancreas of lever.

- Chronische ondervoeding, veroorzaakt door een slechte opname van voedingsstoffen op darmniveau.

- Ernstige en voortdurende uitdroging, die ook grote invloed heeft op verschillende organen en de interne balans van het lichaam.

Bij mensen die bekend staan ​​als immunocompetent, dat wil zeggen die een immuunsysteem hebben dat in optimale omstandigheden werkt, brengt infectie door deze parasiet niet veel zorg en risico met zich mee.

Bij degenen bij wie het immuunsysteem door een aandoening of ziekte is verzwakt, kan deze pathologie zelfs fatale gevolgen hebben.

Diagnose

Wanneer een patiënt naar de dokter gaat met aanhoudende en aanhoudende diarree gedurende meer dan twee weken, moet hij de aanwezigheid van een darmparasiet uitsluiten, aangezien diegenen die behoren tot het geslacht Cryptosporidium behoren tot de eerste opties.

Nu kunnen infecties door dit geslacht van protozoa worden gediagnosticeerd via verschillende medische procedures. Deze omvatten:

Krukonderzoek

Ook bekend als ontlastingcultuur, is het een onderzoek waarbij ontlasting op microscopisch niveau wordt geëvalueerd om mogelijke pathogenen te identificeren.

Hoewel dit geen test is waarmee een Cryptosporidium-infectie kan worden gediagnosticeerd, is het erg nuttig omdat het een differentiële diagnose mogelijk maakt met betrekking tot infecties door andere parasieten.

Zure snelle vlektest

Het is de meest gebruikte test om een ​​definitieve diagnose te stellen van infecties veroorzaakt door parasieten van het geslacht Cryptosporidium.

Dit is een vrij gespecialiseerde test, die bestaat uit het nemen van een monster van ontlasting of darmweefsel en het onderwerpen aan een kleuringsprocedure met een speciale kleurstof en vervolgens worden gewassen met een zure oplossing.

Micro-organismen die ondanks het wassen met zuur kleurstof behouden, worden als zuurvast beschouwd. In dit geval blijken de micro-organismen van het geslacht Cryptosporidium zuurresistent te zijn, zodanig dat dit een test is die hoge betrouwbaarheid biedt en door specialisten het meest wordt gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Imaging examens

Medische procedures die beeldvorming van de binnenkant van het lichaam mogelijk maken, kunnen ook van grote hulp zijn bij de diagnose van cryptosporidiose.

Door middel van abdominale echografie en gespecialiseerde echografie is het mogelijk om chronische ontsteking van sommige organen, zoals de lever of de galblaas, met name de galwegen, op te sporen die, naast de rest van de kenmerkende symptomen, tot een ziekte kunnen leiden. veroorzaakt door dit micro-organisme.

Behandeling

Zoals eerder aangegeven is cryptosporidiose geen erg gevaarlijke ziekte voor mensen die eraan lijden, zolang het immuunsysteem maar in optimale conditie is en goed functioneert. Bij deze mensen verdwijnt de infectie meestal binnen een redelijke tijd en duurt het niet langer dan enkele episodes van diarree.

Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem is het noodzakelijk om een ​​behandeling toe te passen die de negatieve effecten van de symptomen oplost.

Een van de behandelingsopties voor deze infectie zijn medicijnen die de darmmotiliteit verminderen. Hierdoor blijft voedsel langer in de darm, wat vooral helpt om de opname van vocht te stimuleren en zo de effecten van constante diarree te verlichten. Van deze medicijnen is loperamide de meest gebruikte.

In bepaalde gevallen kan de arts, afhankelijk van de ernst van de aandoening, ook een antiparasitair geneesmiddel voorschrijven, dat kan ingrijpen in het metabolisme van cryptosporodium en zo de schadelijke effecten ervan, met name diarree, kan tegengaan. Het antiparasitaire middel dat in deze gevallen het meest door artsen wordt gekozen, is nitazoxanide.

Referenties

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. en Massarini, A. (2008). Biologie. Redactioneel Médica Panamericana. 7e editie.
2. Luján, N. en Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: honderd jaar later. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
3. Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. en Catarinella, G. (2002). Aanwezigheid van oöcysten van Cryptosporidium spp in oppervlaktewateren in Costa Rica. Latijns-Amerikaanse parasitologie. 57 (2).
4. Navarro, L., Del Águila, C. en Bornay. (2011). Cryptosporidium: een geslacht in herziening. Situatie in Spanje. Infectieziekten en klinische microbiologie. 29 (2).
5. Neira, P. (2005). Over Cryptosporidium spp in Chili. Medical Journal of Chile. 133 (7).
6. Robertson, L. (2014). Inleiding tot Cryptosporidium: de parasiet en de ziekte. Hoofdstuk van het boek Cryptosporidium als een door voedsel overgedragen pathogeen.
7. Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. en AnayaF. (2010). Cryptosporidium parvum-infectie bij een niertransplantaatontvanger. Nefrologie (Madrid). 30 (4).