- Kenmerken en histologie
- ID kaart
- Zoutzuur en intrinsieke factorafscheiding
- Regulatie
- Kenmerken
- Gerelateerde ziekten
- Pernicieuze anemie
- Gastritis
- Atrofie
- Stressgerelateerde ziekten
- Referenties
De pariëtale cellen , oxyntische cellen of delomorfascellen zijn cellen die behoren tot de maagfundaklier, die worden aangetroffen in de fundus, een gebied van de zoogdiermaag. Deze zijn vooral belangrijk omdat ze verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van zoutzuur en intrinsieke factor.
Om de functies van cellen beter te begrijpen, moet worden opgemerkt dat de maag van zoogdieren is verdeeld in vier delen of anatomische gebieden die bekend staan als het cardia, fundus, lichaam en pylorus antrum.

Elektronenmicrofoto van prominente pariëtale cellen van de maag (Bron: Nephron via Wikimedia Commons)
De cardia en het pylorusantrum kunnen worden gezien als de in- en uitgangspunten van de maag, die deze verbinden met de slokdarm en de twaalfvingerige darm (eerste deel van de dunne darm), terwijl de fundus en het lichaam het grootste deel van de maag vertegenwoordigen.
Afhankelijk van het type klier dat aanwezig is in elk anatomisch gebied van de maag, verzekeren sommige auteurs dat het slechts onderverdeeld is in drie histologische gebieden: het cardiale gebied, het fundische gebied en het pylorusgebied.
Het cardiale gebied wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van de hartklieren, terwijl de fundische en pylorusgebieden respectievelijk de fundische en antrale klieren bevatten. De fundische klieren zijn het meest voorkomende type klier in de maag (meer dan 75%).
Deze klieren bestaan uit vijf verschillende celtypen, namelijk: slijmcellen, hoofdcellen, entero-endocriene cellen, ongedifferentieerde cellen en pariëtale cellen.
Deze laatste werden voor het eerst beschreven in 1870 en sindsdien zijn ze het middelpunt geweest van talrijke onderzoeken van verschillende aard. Aangenomen wordt dat er voor elke fundische klier ongeveer 70 of 90 pariëtale cellen zijn.

Representatief diagram van een maagklier (fundisch of oxyntisch) en de cellen waaruit het bestaat (Bron: Boumphreyfr via Wikimedia Commons, gewijzigd door Raquel Parada)
Veel ziekten zijn gerelateerd aan de pariëtale cellen, vooral met hun defecten die verband houden met tekorten in de productie en afgifte van intrinsieke factor, die belangrijke tekorten aan vitamine B12 veroorzaakt.
Kenmerken en histologie
Pariëtale cellen zijn cellen met een afgerond uiterlijk, hoewel ze in histologische secties nogal piramidaal of driehoekig lijken, wat de "top" van de driehoek zou vertegenwoordigen die naar het lumen van de klier is gericht en zijn "basis" ondersteund door de basale lamina , dichter bij het slijmepitheel.
Ze zijn groot van formaat en hebben een of twee prominente kernen in het centrale gebied van het cytosol.

Maag pariëtale cellen microscopie (Bron: Jpogi op en.wikipedia via Wikimedia Commons)
Ze zijn niet gelijkmatig verdeeld, omdat ze meestal geconcentreerd zijn in het bovenste en middelste deel van de maagklieren, waar ze zich vermengen met de nekcellen en de hoofdcellen, twee andere soorten cellen.
Als ze onder de lichtmicroscoop worden waargenomen, vertonen de pariëtale cellen een uitgebreid systeem van instulpingen in hun apicale gedeelte en deze instulpingen staan bekend als intracellulaire canaliculi.
De functie van deze canaliculi is om de communicatie van de cellen, en uiteindelijk de klieren waartoe ze behoren, te bemiddelen met het maaglumen (de interne ruimte van de maag).
Een ander belangrijk kenmerk is dat deze cellen een groot aantal mitochondriën hebben die nauw verbonden zijn met microvilli die verstrengelen of "interdigiteren" met de beschreven intracellulaire kanaaltjes en met het overvloedige gladde endoplasmatisch reticulum dat hen kenmerkt.
Het cytosol bevat ook een zogenaamd complex buis-vesiculair membraansysteem, dat afneemt of verdwijnt wanneer de cellen zich in een staat van actieve secretie bevinden en dat dient als een reserve voor het plasmamembraan, rijk aan protonenpompen.
ID kaart
Dankzij het uitbundige aantal mitochondriën dat aanwezig is in hun cytosol, kunnen pariëtale cellen relatief gemakkelijk worden geïdentificeerd in histologische coupes, omdat ze dicht kleuren met zure kleurstoffen zoals eosine, Congo-rood en snel benzylrood.
Het typische uiterlijk van hun cytosol en deze kleuringskarakteristiek maken ze te onderscheiden van de rest van de secretoire cellen die tot de fundische klieren behoren.
Zoutzuur en intrinsieke factorafscheiding
Het zoutzuur (HCl) dat door de pariëtale cellen wordt uitgescheiden, vervult de hydrolytische functie die nodig is om de vertering van eiwitten en andere moleculen in voedsel die gedurende de dag worden ingenomen, te starten.
Het is erg belangrijk voor de activering van proteolytische enzym zymogenen (proteasen) zoals pepsine, dat verantwoordelijk is voor de vertering van eiwitten.
De secretie ervan wordt in deze cellen gestimuleerd dankzij de aanwezigheid van drie soorten membraanreceptoren, die de productie van HCl stimuleren als reactie op de aanwezigheid van acetylcholine, histamine en vooral gastrine. Het afscheidingsproces van zoutzuur is niet triviaal en begint met:
- De productie van protonen (H +) in het cytosol van pariëtale cellen dankzij de enzymatische werking van koolzuuranhydrase, dat koolzuur hydrolyseert tot protonen en bicarbonaationen (HCO3-).
- Protonen worden vervolgens getransporteerd van het cytosol van de pariëtale cel naar het lumen van de canaliculi. Een natrium (Na +) en kalium (K +) ATPase neemt deel aan dit transport, dat K + naar het cytosol transporteert en protonen in de canaliculi verdrijft.
- Andere K + en chloor (Cl-) (uniport) transportkanalen in het plasmamembraan zijn verantwoordelijk voor het transport van deze ionen van het cytosol van de pariëtale cellen naar de canaliculi en het is van de protonen en chloride-ionen die tenslotte wordt zoutzuur (HCl) gevormd.
Regulatie
De afscheiding van zoutzuur is een sterk gereguleerd proces en sommige auteurs zijn van mening dat deze regulering plaatsvindt in verschillende "stadia" of "fasen" die bekend staan als de cefale fase, de maagfase en de darmfase.
De kopfase is afhankelijk van de nervus vagus en wordt voornamelijk gemedieerd door sensorische prikkels zoals reuk, zicht en smaak. De nervus vagus oefent zijn effecten uit op de HCl-uitscheiding door hetzij directe (acetylcholine-gemedieerde) of indirecte (gastrine-gerelateerde) stimulatie.
De maagfase is verantwoordelijk voor meer dan de helft van de secretoire respons tijdens voedselopname. Op dit punt stimuleren veel factoren de HCl-synthese, waaronder enkele externe factoren zoals cafeïne, alcohol en calcium.
De darmfase is degene die de regulerende werking van hormonen zoals secretine, somatostatine en neurotensine stroomafwaarts van de maag omvat.
Zoals ook is vermeld, is de intrinsieke factor een uitscheidingsproduct van pariëtale cellen bij zoogdieren. Deze factor is een glycoproteïne van 45 kDa waarvan de secretie wordt gestimuleerd door dezelfde elementen die de secretie van zoutzuur stimuleren.
Kenmerken
Pariëtale cellen vervullen een fundamentele functie, niet alleen voor de klierstructuur waartoe ze behoren, maar ook voor de spijsverteringsfuncties van de maag, aangezien ze verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van grote hoeveelheden geconcentreerd zoutzuur.
Bovendien scheiden ze ook bicarbonaat (HCO3-) af in de bloedbaan en de zogenaamde intrinsieke factor, essentieel voor de opname van vitamine B12 en het enige echt essentiële element van maagafscheiding, aangezien de mens niet zonder kan.
Het zoutzuur dat wordt afgescheiden door de pariëtale cellen activeert niet alleen pepsinogeen, maar legt ook de noodzakelijke voorwaarden op voor eiwithydrolyse en genereert een "bacteriostatische" micro-omgeving die de groei van mogelijk pathogene bacteriën die via voedsel kunnen binnendringen, voorkomt.
Gerelateerde ziekten
Pernicieuze anemie
Pernicieuze anemie is een klinische aandoening die wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, dat wordt opgenomen in het ileum in aanwezigheid van een intrinsieke factor die wordt uitgescheiden door pariëtale cellen.
Andere spijsverteringsproblemen die verband houden met de pariëtale cellen hebben te maken met de delicate aard van het zoutzuursecretieproces, aangezien elke onderbreking of defect in de componenten die voor dit doel nodig zijn, de cellen praktisch "inactiveert" en verhindert dat ze hun spijsverteringsfuncties vervullen.
Gastritis
Gastritis of maagzweren veroorzaakt door Helicobacter pylori-infecties gaan vaak gepaard met een verergerde productie van zoutzuur. Sommige patiënten met vergelijkbare infecties hebben echter eerder een mate van hypochloorhydrie, wat betekent dat de afscheiding van zuur in deze cellen wordt geremd.
Atrofie
Pariëtale celatrofie komt relatief vaak voor bij patiënten en dit leidt tot aanhoudende maagontsteking, naast preneoplastische laesies.
Evenzo zijn er auto-immuunziekten die apoptotische "vernietiging" van deze cellen kunnen veroorzaken, wat kan leiden tot pernicieuze anemie of gastritis, zoals het geval is bij sommige H. pylori-infecties.
Deze inductie van apoptose in pariëtale cellen kan het gevolg zijn van de werking van verschillende pro-inflammatoire cytokines, waarvan de signaalcascades worden geactiveerd in aanwezigheid van verschillende aandoeningen.
Stressgerelateerde ziekten
In het voordeel van wat veel mensen als waar beschouwen, kan permanente blootstelling aan stressvolle omstandigheden of gebeurtenissen ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben, vooral vanuit gastro-intestinaal oogpunt.
Veel mensen lijden tegenwoordig aan maagzweren die worden veroorzaakt door hypersecretie van maagzuur, die rechtstreeks verband houdt met de stimulatie van de pariëtale cellen in de fundusklieren.
Hoewel de werkingsmechanismen van dit type pathologie niet volledig zijn opgelost, is het waar dat het verschillende soorten mensen treft en niet altijd op dezelfde manier, aangezien patiënten op fysiologisch verschillende manieren reageren op stress, angst, depressie, schuldgevoelens, wrok en andere irritante emoties.
Referenties
- Feher, J. (2017). De buik. In Quantitative Human Physiology: An Introduction (pp. 785-795). Elsevier Inc.
- Ito, S. (1961). Het endoplasmatisch reticulum van maagwandcellen. Journal of Cell Biology, 333-347.
- Kopic, S., Murek, M., en Geibel, JP (2010). De pariëtale cel opnieuw bezoeken. American Journal of Physiology - Cell Physiology, 298 (1), 1–10.
- Handelaar, JL (2018). Pariëtale celdood door Cytokines. Cellulaire en moleculaire gastro-enterologie en hepatologie, 5 (4), 636.
- Murayama, Y., Miyagawa, J., Shinomura, Y., Kanayama, S., Yasunaga, Y., Nishibayashi, H., … Matsuzawa, Y. (1999). Morfologisch en functioneel herstel van pariëtale cellen in Helicobacter pylori-geassocieerde gastritis met vergrote vouw na uitroeiing. Gut, 45 (5), 653-661.
- Peters, MN en Richardson, CT (1983). Stressvolle levensgebeurtenissen, zure hypersecretie en maagzweer. Gastro-enterologie, 84 (1), 114-119.
