17 SOORTEN ABORTUS, KENMERKEN EN GEVOLGEN - GEOGRAFÍA - 2026

Er zijn verschillende soorten abortus, afhankelijk van wat wordt overwogen: het kan zijn volgens de week van zwangerschap van de foetus (vroeg of laat), volgens de oorsprong van de procedure (spontaan of geïnduceerd), of rekening houdend met de methode waarmee de zwangerschapsafbreking (farmacologisch of chirurgisch).

Men spreekt van abortus wanneer de zwangerschap wordt onderbroken - hetzij opzettelijk, hetzij door natuurlijke oorzaken - op een moment dat de foetus buiten de baarmoeder nog niet levensvatbaar is; dat wil zeggen, wanneer het nog niet in staat zou zijn om zelfstandig te overleven, maar meer tijd nodig heeft om zich in de baarmoeder te ontwikkelen.

10 weken embryo. De 44-jarige moeder van 6 kinderen kreeg de diagnose carcinoom en moest een baarmoederverwijdering ondergaan om haar gezondheid te waarborgen. drsuparna flickr.com/photos/

Tegenwoordig is abortus in veel landen (rond de 60) niet langer illegaal, hetzij omdat het wordt beschouwd als een vrije beslissing van de moeder, hetzij omdat het onder bepaalde voorwaarden moet gebeuren om te worden toegestaan. In andere landen is het volledig illegaal of alleen toegestaan ​​als het een aanzienlijk risico vormt voor de gezondheid van de moeder.

Soorten abortus en kenmerken

-Spontane abortie

Het is de natuurlijke onderbreking van de zwangerschap vóór de twintigste week van de zwangerschap, die onvrijwillig plaatsvindt en definitief eindigt in het verlies van het embryo of de foetus. Het kan vroeg of laat zijn.

kenmerken

Afhankelijk van de week van de zwangerschap en hoe het lichaam van de vrouw reageert, kunnen spontane abortussen al dan niet gepaard gaan met symptomen.

Wanneer het optreedt tijdens de eerste 6 weken, wordt het gewoonlijk niet opgemerkt door vrouwen. In andere gevallen kan het milde of ernstige pijn in de baarmoeder en bloedverlies samen met stolsels veroorzaken.

Gevolgen

Het belangrijkste fysieke gevolg van een spontane abortus is het aanhouden van residuen in de baarmoeder die, als ze niet op tijd door een arts worden verwijderd, een infectie kunnen veroorzaken. Bovendien kan het emotionele gevolgen bij vrouwen hebben, evenals gevoelens van onder meer angst, schuld en depressie.

Hoewel het hebben van een spontane abortus niet betekent dat u in de toekomst geen gezonde zwangerschappen kunt hebben tot het einde, als er twee of meer onbedoelde abortussen plaatsvinden, is het raadzaam om naar de dokter te gaan om de relevante tests uit te voeren en eventuele afwijkingen te zoeken die de oorzaak kunnen zijn. van verliezen.

- Mislukte of onvolledige abortus

In bepaalde gevallen kan een spontane abortus gecompliceerd zijn als het lichaam de overblijfselen wekenlang niet uitdrijft en ze in de baarmoeder blijven, totdat ze worden waargenomen in de dichtstbijzijnde echografie en een interventie nodig is om ze te verwijderen; Wanneer abortus onder deze omstandigheden plaatsvindt, staat dit bekend als een mislukte abortus.

kenmerken

Deze abortus wordt gekenmerkt door de gedeeltelijke uitzetting van de foetus of placenta. Er is ook de aanwezigheid van baarmoederbloeding die wekenlang kan aanhouden, evenals krampen, milde of scherpe pijn en duidelijke cervicale verwijding.

Gevolgen

Als het bezoek aan de corresponderende arts niet wordt uitgevoerd om de nodige interventie uit te voeren om de overgebleven resten van de mislukte abortus te verwijderen, kan een baarmoederinfectie worden gegenereerd.

Bovendien veroorzaken mislukte abortus en het vasthouden van resten in de baarmoeder vaak stollingsproblemen; daarom zijn er ook mogelijke risico's bij het uitvoeren van de bijbehorende chirurgische ingreep, zoals het veroorzaken van een bloeding waardoor de vrouw zelfs kan bloeden.

-Septische of infectie-abortus

Hoewel er verschillende mogelijke oorzaken zijn voor een spontane abortus, is een van de meest prominente wanneer deze wordt veroorzaakt door een infectie die de foetus treft en de dood veroorzaakt; een dergelijke abortus staat bekend als septisch. Het wordt ook septische abortus of infectie-abortus genoemd wanneer een infectie optreedt door een mislukte abortus.

kenmerken

Het wordt over het algemeen gekenmerkt door de aanwezigheid van algemene malaise, onverklaarde koorts, koude rillingen, intra-uteriene infectie en intra-uteriene afscheiding met een stinkende afscheiding.

Acute buikpijn kan ook optreden, evenals gevoeligheid in de baarmoeder.

Gevolgen

Als septische abortus niet wordt beheerd door artsen en passende behandelingen, bestaat het risico op het ontwikkelen van een ernstigere infectie die het leven van de vrouw aanzienlijk in gevaar brengt.

-Vroege abortus

Onder vroege abortus wordt verstaan ​​het spontane proces dat plaatsvindt in de eerste 12 weken van de zwangerschap; dat wil zeggen, op elk moment vóór de eerste 3 maanden van de zwangerschap.

kenmerken

Dit type abortus wordt gekenmerkt door onvrijwilligheid en kan in sommige gevallen zelfs voorkomen zonder dat de vrouw op de hoogte is van de zwangerschap. Het kan gepaard gaan met pijn in de baarmoeder en bloeding.

Omdat de foetus nog erg klein is, is abortus meestal ongecompliceerd of vereist medische noodhulp. Het is echter aan te raden om naar de gynaecoloog te gaan als je zeker weet dat dit is gebeurd, of als er een licht vermoeden bestaat.

Gevolgen

Vroege abortus, evenals spontane abortus, heeft gewoonlijk geen gevolgen in de fysieke sfeer van de vrouw. In feite betekent een vroege abortus niet dat het later moeilijker zal zijn om een ​​gezonde zwangerschap tot een einde te brengen.

Zoals bij de meeste abortussen, kunnen er echter emotionele gevolgen zijn. Veel vrouwen ervaren gevoelens van ontkenning, depressie, angst en zelfs schuldgevoelens.

-Late abortus

Het is die abortus, ook spontaan, die plaatsvindt na de 12e week van de zwangerschap. Hoewel het na de twaalfde week wordt gegenereerd, moet het vóór de twintigste plaatsvinden, aangezien het feit dat het leven van de foetus verloren gaat na de twintigste week van de zwangerschap bekend staat als foetale dood of doodgeboorte.

kenmerken

Deze abortus wordt meestal gekenmerkt door het opwekken van meer intense baarmoederpijn dan de pijn die kan optreden tijdens een vroege abortus, bijna alsof het een bevalling betreft.

Het heeft ook aanzienlijk bloedverlies, meestal vergezeld van aanzienlijk grote stolsels.

Net als bij de vroege zwangerschap, kunnen vrouwen een late abortus ondergaan zonder symptomen waardoor ze zich realiseren wat er gebeurt, en dat ontdekken tijdens hun volgende bezoek aan de gynaecoloog.

Gevolgen

Net als vroege en spontane abortus heeft dit type abortus geen fysieke gevolgen voor de vrouw, hoewel het waarschijnlijker is dat niet alle overblijfselen van de foetus volledig uit het lichaam worden verdreven.

Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd om de extractie van ontbrekende residuen, indien aanwezig, te verifiëren en te voltooien.

-Opgewekte abortus

Een geïnduceerde of geïnduceerde abortus wordt veroorzaakt wanneer de zwangerschapsafbreking vrijwillig plaatsvindt dankzij bepaalde praktijken, die alleen door de vrouw of door medische tussenkomst kunnen worden uitgevoerd.

kenmerken

Een geïnduceerde abortus kan op verschillende manieren worden uitgelokt: met behulp van medicijnen, chirurgische ingrepen en andere praktijken die zowel door de vrouw als door een specialist kunnen worden uitgevoerd.

Dit type abortus zorgt over de hele wereld voor veel controverse omdat, hoewel er veel landen zijn waar het is toegestaan ​​met of zonder voorwaarden voor de praktijk, in andere niet zo is.

Hoewel het kan worden gedaan zonder de noodzaak om een ​​beroep te doen op een specialist - bijvoorbeeld met behulp van abortuspillen - is het raadzaam om het onder medisch toezicht te doen, omdat het gecompliceerd kan zijn en het leven van de moeder in gevaar kan brengen.

Gevolgen

Aangezien geïnduceerde abortus in sommige landen nog steeds niet legaal is, en in andere gevallen ontoegankelijk kan zijn voor vrouwen met lage sociaaleconomische omstandigheden, is het een feit dat vrouwen hun toevlucht kunnen nemen tot gevaarlijke praktijken of plaatsen in slechte omstandigheden om het uit te voeren, waardoor hun leven in gevaar komt. gezondheid en kan zelfs de dood veroorzaken.

Geïnduceerde abortussen die worden uitgevoerd onder medische praktijken, zoals aspiratie, kunnen fysieke schade aan de vrouw toebrengen, zoals perforaties in de wanden van de baarmoeder die de juiste ontwikkeling van volgende zwangerschappen kunnen bemoeilijken, evenals complicaties bij de bevalling of het genereren van een neiging tot bevalling prematuur.

Naast de hierboven genoemde problemen kunnen er ook complicaties optreden op het moment van de abortus, hetzij als gevolg van slechte medische praktijken of onverwachte lichamelijke reacties van de vrouw.

Een andere belangrijke factor is het risico op het oplopen van een infectie tijdens de abortus door gebrek aan hygiëne van de arts of om andere redenen.

Aan de andere kant is bewezen dat geïnduceerde abortus de kans op placenta previa bij volgende zwangerschappen kan vergroten, waardoor het leven van zowel de moeder als de foetus in gevaar komt.

Net als bij miskramen kan een miskraam emotionele gevolgen hebben, zoals schuldgevoelens en angstgevoelens. Het is onderzocht dat geïnduceerde abortus vaak zulke ernstige emotionele problemen veroorzaakt dat het kan leiden tot zelfbeschadiging.

-Farmacologische of chemische abortus

Het is die geïnduceerde abortus die wordt veroorzaakt door het gebruik van medicijnen. Het wordt meestal gedaan door de inname van pillen zoals misoprostol, dat eigenlijk wordt gebruikt om maagzweren te behandelen; of mifepriston, een synthetisch hormoon dat wordt gebruikt om de afgifte van progesteron te blokkeren.

kenmerken

De medicijnen die als abortieve methoden worden gebruikt, hebben twee functies: ten eerste proberen ze de afgifte van progesteron (een hormoon dat nodig is voor de juiste dracht van de foetus of embryo) te beëindigen en, op deze manier, met het leven van de foetus, aangezien dit is afgeleid van de baarmoeder.

Ten tweede helpen de medicijnen om de baarmoederhals te verwijden om de bevalling van de foetus te vergemakkelijken.

Bij het gebruik van de bovengenoemde medicijnen gaat het meestal gepaard met mogelijke bijwerkingen, evenals krampen en pijn, vaginale bloedingen, koorts, misselijkheid en braken.

Gevolgen

Door deze methode geïnduceerde abortus kan zowel complicaties als een onvolledige abortus met zich meebrengen, waarbij niet al het afval wordt verdreven. Als dit niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit tot infectie leiden.

-Chirurgische abortus

Chirurgische abortus is die opzettelijke abortus die wordt uitgevoerd door middel van chirurgische praktijken zoals aspiratie, hysterotomie, injectie met zoutoplossing, dilatatie en curettage.

kenmerken

De kenmerken van dit type abortus variëren afhankelijk van de uitgevoerde chirurgische methode. Wanneer de abortus wordt uitgevoerd door middel van dilatatie en curettage, wordt de baarmoederhals verwijd en vervolgens worden de wanden van de baarmoeder geschraapt met behulp van specifieke instrumenten; ziekenhuisopname is niet nodig na de procedure, maar rust wordt aanbevolen.

Als de abortus wordt uitgevoerd door handmatige of elektrische afzuiging, wordt een handmatig of elektrisch afzuigapparaat door de baarmoederhals ingebracht (eerder verwijdend) en veroorzaakt meestal pijn en bloedverlies.

Als de draagtijd korter is dan 12 weken, wordt handmatige aspiratie aanbevolen, omdat dit als minder pijnlijk wordt beschouwd.

Bij het uitvoeren van een abortus door middel van een zoutoplossing wordt het vruchtwater uit de placenta (van vitaal belang voor de foetus) met een injector afgevoerd en vervangen door een zoutoplossing die contracties veroorzaakt en vervolgens uitdrijving van de foetus en de placenta.

Abortus door middel van hysterotomie wordt meestal gebruikt als de foetus al 12 weken voorbij is, aangezien deze procedure wordt gebruikt voor keizersneden en veel meer zorg en voorbereiding vereist. Het bestaat uit het maken van een incisie ter hoogte van de buik na de vrouw te hebben verdoofd, en het verwijderen van de placenta.

Gevolgen

Een van de mogelijke gevolgen van chirurgische ingrepen om een ​​geïnduceerde abortus te bereiken, is de mogelijkheid van perforaties in de baarmoeder die de mogelijke ontwikkeling van volgende zwangerschappen kunnen bemoeilijken en de kans op vroeggeboorte vergroten.

Aangezien de gebruikte methoden invasief zijn en ernstige pijn kunnen veroorzaken bij de vrouw tijdens hun prestatie, wordt gewoonlijk lokale of algemene anesthesie gebruikt om de gekozen procedure uit te voeren; bijwerkingen van anesthesie zijn onder meer duizeligheid en misselijkheid, malaise en hoofdpijn.

De belangrijkste complicaties die kunnen optreden bij een chirurgisch geïnduceerde abortus zijn echter infecties van de baarmoeder, infecties van de urinewegen, ontsteking van het bekken, bloeding en hevige pijn.

Na het abortusproces kan bij de vrouw een hormonale stoornis ontstaan ​​die het uitblijven van menstruatie veroorzaakt (amenorroe); Het kan ook een overvloed aan menstruatie veroorzaken (hypermenorroe).

Evenmin kan het mogelijke gevolg zijn van het hebben deelgenomen aan een interventie die niet correct is uitgevoerd en de abortus niet is voltooid.

Dit kan betekenen dat er resten van de foetus of de placenta zijn achtergelaten die onopgemerkt kunnen blijven totdat symptomen van een mogelijke intra-uteriene infectie verschijnen die opnieuw chirurgische ingreep en behandeling vereist.

Chirurgische abortussen kunnen worden onderverdeeld in:

D&A (dilatatie en aspiratie) (eerste trimester)

D&L (dilatatie en curettage) (eerste trimester)

D&E (dilatatie en evacuatie) (tweede kwartaal)

D&X (dilatatie en extractie) (tweede kwartaal)

-Volledige abortus

Het betekent dat het lichaam alle producten van de zwangerschap (bloed, weefsel, embryo) heeft verdreven en dat er geen operatie nodig is (vacuümaspiratie). De enige manier om er zeker van te zijn dat u een volledige abortus heeft ondergaan, is door 10 dagen een echo te laten maken of 3 tot 4 weken na het gebruik van de medicijnen een negatieve zwangerschapstest.

- Legale abortus

Het verwijst naar een abortus die wordt uitgevoerd binnen de wetten van een bepaald land.

- Illegale abortus

Abortus die illegaal wordt gedaan.

-Therapeutische abortus

Het is een soort geïnduceerde abortus die wordt uitgevoerd om een ​​gezondheidsprobleem van de moeder te voorkomen of te genezen.

- Afschaffing van keuze

Het is een klasse van geïnduceerde abortus die wordt uitgevoerd door andere dan therapeutische keuzes.

Referenties

1. Thorp, J., Hartmann, K., Shadigian, E. (2004). Fysieke en psychologische gezondheidsgevolgen van geïnduceerde abortus op de lange termijn: beoordeling van het bewijsmateriaal. Opgehaald op 8 april 2019 van het National Center for Biotechnology Information: ncbi.nlm.nih.gov
2. (2013). Diagnose en behandeling van spontane, onvolledige, vertraagde en terugkerende abortus. Opgehaald op 8 april 2019 van het Ministerie van Volksgezondheid van Ecuador: salud.gob.ec
3. (2012). Veilige abortus: beleid en technische richtlijnen voor gezondheidssystemen. Opgehaald op 8 april 2019 van de Wereldgezondheidsorganisatie: apps.who.int
4. (2017). Doodgeboorte: proberen te begrijpen. Opgehaald op 7 april 2019 van de American Pregnancy Association: americanpregnancy.org
5. (2018). In deze landen is abortus legaal (en in deze andere is het onder geen enkele omstandigheid toegestaan). Opgehaald op 7 april 2019 van CNN Español: cnnespanol.cnn.com
6. Bernal, R. (sf) Abortus: bio-ethiek als levensprincipe. Opgehaald op 7 april 2019 van de Universiteit van Cantabrië: repositorio.unican.es