STREPTOCOCCUS MUTANS: KENMERKEN, ZIEKTEN - BIOLOGIE - 2026

Streptococcus mutans is een bacterie die deelneemt aan de vorming van tandplak of biofilm die zich vormt op het glazuur van de tanden. Het is een micro-organisme dat tot de orale microbiota bij mensen behoort en 39% van de totale Streptococcus in dat gebied vertegenwoordigt.

Er is op gewezen dat het de belangrijkste veroorzaker is van het ontstaan ​​van tandcariës, een ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van de harde weefsels van de tand. In feite werd het voor het eerst geïsoleerd door J. Kilian Clarke uit een carieuze laesie.

Door KDS4444, van Wikimedia Commons

De aanleg van sommige mensen om meer cariës-episodes te krijgen dan anderen heeft te maken met meerdere factoren, waaronder een slechte mondhygiëne, de aanwezigheid van cariogene micro-organismen en het misbruik van voedsel dat rijk is aan sucrose. Deze factoren beïnvloeden de onbalans van de orale microbiota, waar de populatie van S. mutans wordt verergerd.

De prevalentie van tandcariës bij de bevolking is vrij frequent. Geschat wordt dat 88,7% van de mensen tussen 5 en 65 jaar in hun leven ten minste één episode van cariës heeft doorgemaakt, waarbij kinderen en adolescenten de meest kwetsbare populatie zijn.

kenmerken

Streptococcus mutans. Gramkleuring. Door Photo Credit: Content Providers (s): Streptococcus mutans Transwiki goedgekeurd door: w: en: Gebruiker: Dmcdevit, via Wikimedia Commons

-Ze worden gekenmerkt doordat ze facultatieve anaëroben zijn, wat betekent dat ze in aanwezigheid of afwezigheid van zuurstof kunnen leven.

-Ze hebben 5-10% CO2 nodig om in het laboratorium te groeien, daarom worden ze micro-erofielen genoemd.

-Volgens de hemolyse die wordt geproduceerd in het bloedagar-kweekmedium, wordt het geclassificeerd als alfa- of gamma-hemolytisch.

-Het zijn micro-organismen die erg gevoelig zijn voor veranderingen in de omgeving, dus ze overleven niet lang buiten het lichaam.

-Op laboratoriumniveau zijn ze erg veeleisend vanuit voedingsoogpunt.

Taxonomie

Er is echter een andere classificatie op basis van de sequentieanalyse van het 16SrRNA-gen. In die zin werd het geclassificeerd als een "S. mutans" -groep, die geen enkele soort omvat, maar andere antigeen vergelijkbare streptokokken herbergt, zoals: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii en S. ferus.

Veel van deze soorten zijn typerend voor sommige dieren en worden zelden bij de mens aangetroffen. Alleen S. mutans en S. sobrinus zijn gewone microbiota van de menselijke mondholte.

Morfologie

Cariës wordt gekenmerkt door het verschijnen van een zwarte stip op het tandoppervlak die zich kan ontwikkelen van het glazuur naar de pulpa en zich kan verspreiden naar het parodontium. Dit proces wordt bevorderd door hoge suikerconcentraties en lage pH.

Parodontitis

Het begint met gingivitis (ontsteking van het tandvlees) en gaat vervolgens over tot parodontitis (ontsteking van het parodontium), waarbij de tandheelkundige ondersteuning verloren gaat door resorptie van het alveolaire bot en de parodontale ligamenten.

Verlies van tanden

Het is het gevolg van slechte mondverzorging en hygiëne, waarbij gaatjes en parodontitis het totale verlies van de tand veroorzaken.

Bacteriële endocarditis

Er is waargenomen dat sommige patiënten die bacteriële endocarditis hebben ontwikkeld, Streptococcus van de Viridans Group als veroorzaker hebben, waaronder S. mutans.

Dit viel samen met een slechte mondhygiëne en parodontitis bij deze patiënten, wat suggereert dat de deur van binnenkomst de orale laesie is.

Overdragen

Aangenomen wordt dat S. mutans op jonge leeftijd wordt verworven als een gewone orale microbiota, door contact met de moeder (verticale transmissie), en via speeksel kan worden overgedragen van het ene individu op het andere (horizontale transmissie).

Diagnose

Streptococcus mutans is katalase- en oxidase-negatief zoals alle Streptococcus. Ze worden geïsoleerd in verrijkte kweekmedia zoals bloedagar.

Ze groeien bij 37 ºC met 10% CO ₂ in 24 uur incubatie in micro-aerofiele kappen. Kolonies zijn klein en alfa- of gamma-hemolytisch.

S. mutans hydrolyseert esculine en produceert zuur uit mannitol en sorbitol. Ze worden geïdentificeerd met het API Rapid STREP-systeem.

Preventie

Het voorkomen en beheersen van tandplak is essentieel om het ontstaan ​​van gaatjes, parodontitis en tandverlies te voorkomen.

Speeksel is een natuurlijk mechanisme dat beschermt tegen tandbederf dankzij het gehalte aan lysozymen, sialoperoxidase en IgA-immunoglobuline.

Andere natuurlijke afweermechanismen zijn de aanwezigheid van sommige bacteriën zoals Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis en Veillonella parvula, die de groei van S. mutans tegenwerken door de productie van H ₂ O _2.

Dit is echter niet voldoende, omdat het nodig is om andere preventiemaatregelen te nemen.

Om dit te doen, moet u zorgen voor een goede mondhygiëne. Deze bestaat uit dagelijks poetsen met fluoridehoudende tandpasta na elke maaltijd, flossen en het gebruik van mondwater.

Daarnaast zal het nodig zijn om de tandarts regelmatig te bezoeken om periodiek tandplak te controleren en te reinigen, naast het vermijden van overtollige snoepjes, vooral bij kinderen.

Behandeling

Behandeling is vaak duur. De tanden kunnen worden bewaard zolang ze in het begin worden aangevallen.

Soms kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn wanneer het verval de tandpulpa bereikt. In het ergste geval wordt de extractie van het complete stuk en de plaatsing van een prothese uitgevoerd.

Referenties

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: een nieuw Gram-positief paradigma? Microbiologie. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. De virulentie van Streptococcus mutans en het vermogen om biofilms te vormen. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medical Microbiology, 6e editie McGraw-Hill, New York, VS; 2010. p 688-693
4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés Rooms. Streptococcus mutans en cariës. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
5. Wikipedia-bijdragers. Streptococcus mutans. Wikipedia, de gratis encyclopedie. 23 maart 2018, 12:08 UTC. Beschikbaar op: en.wikipedia.org/ Geraadpleegd op 3 september 2018.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Reactie van T-cellen, cytokines en antilichamen tegen het peptide (365-377) van het celadhesie-eiwit van Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans en cariës in Latijns-Amerika. Systematisch overzicht van de literatuur. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
8. Berkowitz RJ. Verwerving en overdracht van mutans streptokokken. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.